تحليل TSH بعد استئصال الغدة الدرقية
هرمون الغدة الدرقية هو هرمون TSH الذي تفرزه الغدة النخامية في الجسم وهو المسؤول عن التحكم في إفراز الهرمونات بواسطة الغدة الدرقية من خلال ارتباطها بالمستقبلات الموجودة على خلايا الغدة الدرقية.
بينما في حالة انخفاض مستويات هرمونات الغدة الدرقية في الدم ، فإن هرمون TSH يحفز الصقر على إعادة التوازن للهرمونات ، ولكن في حالة ارتفاع مستويات هذه الهرمونات فإنه يحفزها لتقليل إنتاجها.
ومن الجدير بالذكر أن هرمونات الغدة الدرقية هي ثلاثي يودوثيرونين T3 وثيروكسين T4 ، وهما المسؤولان عن دعم عملية التمثيل الغذائي في الجسم.
بالإضافة إلى الحفاظ على صحة الجهاز الهضمي والقلب وكذلك التحكم في العضلات والمساهمة في نمو الدماغ ، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يكون التخلي عن وجود هذه الغدة في الجسم حلاً.
ويتم ذلك عن طريق الاستئصال الكامل أو الجزئي لكثير من الاضطرابات ، ومن أبرزها وأشيعها السرطان الذي يتم علاجه بالاستئصال الكامل للغدة.
عند إجراء تحليل TSH بعد إزالة الغدة الدرقية بالكامل ، نرى أنه يعطي قيمًا عالية ، والسبب في ارتفاع مستويات هرمون الغدة الدرقية بعد إزالته بالكامل هو حدوث حالة تغذية مرتدة.
في مثل هذه الحالة يلجأ الجسم إلى إفراز هرمون TSH بكميات كبيرة لمحاولة تعويض نقص هرمونات الغدة الدرقية ، لذلك يحاول الطبيب الخبير تقليل مستواه لمنع الخلايا السرطانية الخبيثة من النمو مرة أخرى.
إذن ما هي القيم المطلوبة لتحليل TSH بعد استئصال الغدة الدرقية؟ حيث تكون القيم كما يلي:
- بالنسبة للمرض الأقل شدة ، يجب أن تكون قيمة TSH بين 0.5 و 2.0 ميكرولتر / لتر.
- في المرضى المعرضين لمخاطر عالية ، يجب أن تكون قيمة TSH أقل بكثير ، أي 0.1 إلى 0.5 ميكرولتر / لتر.
أسباب استئصال الغدة الدرقية
بعد معرفة النسبة المطلوبة لتحليل TSH بعد إزالة الغدة الدرقية ، سنناقش هذه المشكلة بمزيد من التفصيل ونذكر أسباب إزالة هذه الغدة:
- سرطان الغدة الدرقية ، وهنا يمكن إزالته جزئيًا أو كليًا حسب حجم الورم.
- تضخم الغدة الدرقية ، والتي تعرف باسم تضخم الغدة الدرقية لأنها ليست سرطانية ، ويتم استئصال جزء من الغدة ، وفي حالة التضخم الكبير ، يتم استئصال الغدة بأكملها.
- فرط نشاط الغدة الدرقية ، مما يعني أنه ينتج كمية كبيرة من هرمون التيروكسين ، وإذا لم ينجح العلاج الطبي فمن الأفضل إزالة الغدة الدرقية.
- عقيدات الغدة الدرقية غير المحددة ، إذا كانت هذه العقيدات معرضة لخطر الإصابة بالسرطان ، يتم استئصال الغدة الدرقية.
الإجراءات اللازمة قبل استئصال الغدة الدرقية
لإكمال موضوعنا ، تحليل TSH بعد استئصال الغدة الدرقية ، في النقاط التالية سوف نشير إلى الإجراءات التي تتم قبل الخضوع لعملية استئصال الغدة الدرقية:
- بعض الفحوصات التي تتمثل في تعداد الدم الشامل ، واختبار وظائف الغدة الدرقية ، وكذلك اختبارات وظائف الكلى والكبد ، وكذلك وظيفة تخثر الدم.
- التصوير بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية ، بالإضافة إلى التصوير بالنظائر المشعة.
- قم بأخذ خزعة من الغدة الدرقية للتحقق من وجود أي أورام.
- إذا كان المريض متقدمًا في العمر ، يجب أن يخضع لتخطيط كهربائي للقلب مع تصوير الصدر بالأشعة السينية.
- إخبار طبيب المريض بالأدوية التي يتناولها حتى يعرف ما يجب التوقف عن تناوله قبل إجراء الجراحة.
- الصيام لمدة 8 ساعات قبل جراحة استئصال الغدة الدرقية.
خطوات استئصال الغدة الدرقية
من المحتمل أن تستغرق الجراحة لإزالة الغدة الدرقية للتخلص من الخلايا السرطانية حوالي ساعتين وهي كالتالي:
ماذا يحدث بعد استئصال الغدة الدرقية؟
يجب أن يخضع المريض لاختبار TSH بعد استئصال الغدة الدرقية ، وهناك بعض الأشياء التي يتوقع حدوثها والتي يجب أن يكون على دراية بها:
- بعد الخضوع لعملية استئصال الغدة الدرقية يبقى المريض في المستشفى لمدة 24 ساعة أو 72 ساعة حتى تستقر حالته.
- ستتم إزالة أنابيب الصرف في غضون أيام قليلة وستتم إزالة الغرز بعد 10 أيام من الجراحة.
- في حالة الألم ، يمكن استخدام المسكنات.
- يمكن أن يؤدي استئصال الغدة الدرقية إلى تغيرات صوتية واضحة في الأيام القليلة الأولى.
- في حالات العلاج بسبب سرطان الغدة الدرقية ، قد يكون من الضروري أن يتلقى المريض علاجًا كيميائيًا إضافيًا يحتوي على هرمون الغدة الدرقية.
- إذا كنت تعاني من أي أعراض مثل النزيف أو الشعور بألم شديد مع ضيق في التنفس ، فعليك استشارة الطبيب على الفور.
ترتفع مستويات هرمون الغدة الدرقية (TSH) بعد إزالته بسبب نقص هرموناته في الجسم ، لذلك يلجأ الطبيب إلى تثبيط هذه المستويات إلى مستويات منخفضة حسب شدة حالة المريض.