أسباب تليف الكبد
هناك العديد من الأسباب التي تسبب تليف الكبد ، ومن أهمها:
شرب الكحول
شرب الكحول يمكن أن يسبب التهاب الكبد الكحولي ، وفي هذه الحالات يدخل حوالي 10٪ إلى 15٪ مرحلة تليف الكبد ، وتجدر الإشارة إلى أن كمية الكحول المطلوبة لإحداث تليف الكبد تختلف بشكل كبير.
تورم رافعة
يمكن أن يتسبب التهاب الكبد المزمن B أو C في إصابة المرضى بتليف الكبد ، بينما يعتمد التهاب الكبد D على وجود التهاب الكبد B ، ولكن عندما يصاب كلاهما ، يتطور تليف الكبد بسرعة.
التهاب الكبد غير الكحولي
تبدأ هذه الحالة بتراكم كميات كبيرة من الدهون في الكبد ، ثم تتطور إلى مرحلة تكون النسيج الندبي ، ثم تشمع الكبد.
التهاب الكبد المناعي الذاتي
تعني هذه الحالة أن جهاز المناعة يهاجم عن طريق الخطأ خلايا الكبد ، مما يزيد من فرصة الإصابة بتليف الكبد.
داء ترسب الأصبغة الدموية
تُعرَّف هذه الحالة بأنها تراكم الحديد في الكبد وأجزاء أخرى من الجسم.
انسداد القناة الصفراوية.
في بعض الحالات ، يؤدي انسداد القناة الصفراوية إلى تليف الكبد لدى المرضى ، والسبب الكامن وراء انسداد القناة الصفراوية هو سرطان البنكرياس وسرطان القناة الصفراوية نفسها.
اقرأ أيضًا:
أسباب إضافية
العناصر التي قد تعجبك:
هل تضخم الكبد والطحال خطير؟
أفضل علاج للتخلص من دهون الكبد
هل تسبب المرارة ارتفاع في إنزيمات الكبد؟
بالإضافة إلى الأسباب المذكورة أعلاه ، يمكن أن تسبب مشاكل أخرى أيضًا تليف الكبد ، مثل: التليف الكيسي ، وداء البلهارسيات (عادة في البلدان النامية) ، والجالاكتوز في الدم (الجالاكتوز في الدم) ، وهو عدم قدرة الجسم على هضم أنواع معينة من السكر ، مثل السكر في الحليب (سكر اللاكتوز).
أعراض تليف الكبد
تتلخص أعراض تليف الكبد في الأعراض التالية:
- تشعر بالتعب الشديد والإرهاق والنحافة.
- الرعاف (الرعاف) والتطعيم السهل.
- ألم أو انزعاج في البطن.
- لون الجلد الأصفر (اليرقان).
- الإحساس بالحكة.
- يسمى تراكم السوائل في الساقين بالوذمة ، ويسمى السائل في البطن بالاستسقاء.
- نزيف من المعدة أو المريء وهو الأنبوب الذي يمتد من الفم إلى المعدة.
في معظم الأحيان ، لا تظهر أي أعراض على مرضى الكبد. قد يتم اكتشاف المرض مؤخرًا بعد تدهور وظائف الكبد. قد تكون علامات المرض وأعراضه كما يلي:
في المراحل المبكرة
الشعور بالتعب الشديد والإرهاق بشكل عام ، والشهية غير الطبيعية ، وفقدان الوزن ، وضمور العضلات ، وتضخم الأوردة الشبيهة بالعنكبوت في الجسم على الصدر أو الوجه أو الذراعين ، وفقدان الشهية ، والغثيان ، والقيء أحيانًا على الجانب الأيمن من الجسم الجزء العلوي من البطن ، والشعور بالألم أو عدم الراحة.
مرحلة متأخرة
سهولة النزيف والكدمات والتشنجات والشعور بالارتباك وصعوبة التفكير والنسيان وصعوبة النوم وتورم الكاحلين والقدمين وأسفل الساقين (الوذمة) وانتفاخ البطن (الاستسقاء) بسبب تراكم السوائل والحكة الشديدة والبول الداكن والبراز الفاتح والاصفرار العين والجلد (اليرقان) ، تساقط الشعر ، دم في البراز ، قيء دم بني ، راحة اليد الحمراء ، خطوط أفقية على الأظافر ، بسبب اللفافة الراحية السميكة وضيق اليد (تقلص دوبويتران) ، الأصابع المقوسة ، التثدي ، العجز الجنسي ، التنفس غير الطبيعي حركة اليد المنتظمة واللاإرادية.
مضاعفات تليف الكبد
يحدث تليف الكبد عندما تحل كمية كبيرة من النسيج الندبي محل الأنسجة السليمة في الكبد. يمنع النسيج الندبي تدفق الدم الطبيعي من الأمعاء عبر الكبد ويحدث ضغطًا شديدًا على الأوردة لنقل الدم إلى المنطقة (نظام البوابة). هذه الحالة تسمى “ارتفاع ضغط الدم البابي”.
المرضى الذين يعانون من تليف الكبد أكثر عرضة للإصابة بحصوات المرارة من غيرهم من المرضى ، وكلما زادت شدة تليف الكبد ، زاد خطر الإصابة بتحص صفراوي. كما أن مرضى تليف الكبد أكثر عرضة للإصابة بسرطان الكبد ، وخاصة سرطان الخلايا الكبدية ، مقارنة بالمرضى الآخرين على الرغم من توافر الأدوية الحديثة لعلاج تليف الكبد وتليفه.
أحدث الأدوية لعلاج تليف الكبد وتليفه.
من المهم جدًا علاج تليف الكبد دون تأخير وبأسرع وقت ممكن. على الرغم من أن العلاج لا يمكن أن يعالج تليف الكبد ، إلا أنه في بعض الحالات يمكن أن يقلل من تلف الكبد أو يمنع تلف الفصوص الأخرى في الكبد. قد يشمل العلاج اعتمادًا على العوامل التي تسبب تليف الكبد والمضاعفات والمشاكل التي يسببها. يمكن اتخاذ بعض الخطوات لتقليل تلف الكبد وعلاج الأعراض:
- العلاج بأحدث الأدوية لعلاج تليف الكبد والتليف الكبدي المستخدمة في علاج التهاب الكبد B أو C
- لعلاج تليف الكبد الناجم عن إدمان الكحول بسبب تناول الكحول بشكل منتظم وطويل الأمد ، من المناسب أن يتوقف الفرد عن شرب المشروبات الكحولية تمامًا ، وغالبًا ما يمكن للطبيب أن يوصي بخيارات العلاج التي تساعد في علاج إدمان الكحول.
- يمكن علاج أمراض المناعة الذاتية التي يمكن أن تسبب تليف الكبد ، في بعض الحالات ، بأدوية الستيرويد أو غيرها من الأدوية المثبطة للمناعة.
- في حالة حدوث داء ترسب الأصبغة الدموية ، قم بإزالة نصف لتر من الدم حتى تتمكن من إزالة الحديد الزائد من الجسم.
- علاج مرض الكبد الدهني غير الكحولي. في هذه الحالة ، قد يوصي طبيبك بفقدان الوزن واتباع نظام غذائي (بما في ذلك تناول الأطعمة الصحية وممارسة التمارين الرياضية بانتظام) يساعد في تقليل الدهون والالتهابات وتندب الأنسجة في الكبد.
- لعلاج الأمراض التي تسبب تلف القناة الصفراوية وتلفها وانسدادها ، مثل التهاب الأقنية الصفراوية الأولي والتهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي ، غالبًا ما يستخدم الأطباء الأدوية لعلاج هذه المشكلات ، مثل حمض أورسوديوكسيكوليك ، من ناحية أخرى ، قد يُجري الأطباء الجراحة. يفتح الإجراء الجراحي أو يضيق القناة الصفراوية المسدودة.
- في حالات تليف الكبد التي تهدد الحياة ، فإن زراعة الكبد هي أحدث علاج لتليف الكبد وتليف الكبد. ومع ذلك ، فإن زراعة الكبد باهظة الثمن وغالبًا ما يصعب الحصول على الأعضاء وقد لا تكون ناجحة دائمًا. لذلك ، يجب على الطبيب تحديد الحالات التي من المحتمل أن تستفيد من الزراعة.