نسبة الحمل بعد عملية الدوالي

العلاقة بين مرض دوالي الخصية والأطفال المتخلفين أو المصابين بالعقم

أكدت الدراسات وجود علاقة وثيقة بين الولادة المتأخرة أو الغائبة ودوالي الخصية ، وفقًا للنقاط التالية:

بشكل عام تصل نسبة من يعانون من الدوالي في الخصية إلى 15٪ ، وترتفع هذه النسبة حتى تصل إلى 40٪ ممن يعانون من العقم الأولي عند الرجال.
ترتبط دوالي الخصية بالعقم أو تأخر الإنجاب ، لأن الدوالي تسبب مشاكل في الحيوانات المنوية ، وهي مشاكل في إنتاجها وجودتها وعددها وحركتها.
عندما لا تستطيع الدورة الدموية أن تمر وتتحرك بسلاسة ، فإن انسدادها يؤدي إلى ارتفاع الدم نفسه ، وبالتالي ترتفع درجة حرارة الخصية ، وهذا يضر بالحيوانات المنوية ويدمرها.
تحدث هذه المشاكل بسبب تجمع الدم في الأوردة داخل كيس الصفن ، مما يؤدي إلى تمددها وانتفاخها.
تسبب الدوالي أيضًا ارتفاعًا في درجة حرارة الكيس ، وهذا ، كما نعلم ، له تأثير مدمر على إنتاج الحيوانات المنوية.
يتم تفسير الارتباط بين دوالي الخصية وعدم الإنجاب من خلال حقيقة أن المرضى الذين يعانون من دوالي الخصية لديهم معدلات أعلى من عدم الإنجاب مقارنة بمن ليس لديهم أطفال.
كما أكد التحقيق الارتباط بين هذا المرض والمشكلات الإنجابية ، حيث أصيب به ثلث من خضعوا للدراسة.

أعراض دوالي الخصية

معظم الحالات المصابة لا تظهر عليها أي أعراض ، ولكن يتم اكتشافها بالصدفة أثناء الفحص الروتيني ، ولكن مجموعة الأعراض التي تظهر عليها هي:

إذا نظر المريض إلى أوردة كيس الصفن ، فسوف تتضخم وتتورم.
وستجد أن الحقيبة تبدو بها ديدان.
سوف تجد أن هناك خصية واحدة أكبر من الخصية الثانية ، مع العلم أن الخصية الصغيرة تتأثر.
إذا لمست الكيس ، ستجد تورمًا في الخصية نفسها أو حولها ، وهناك وجع طفيف ، خاصة عند الوقوف ، لكن هذا الألم يزول إذا استلقيت على ظهرك.
انخفاض مستوى هرمون الذكورة (التستوستيرون) مما يؤدي إلى عدة مشاكل أخرى منها:
مشاكل في انتصاب القضيب.
الشعور المستمر بالتعب والاكتئاب. عدم تحمل العمل أو التمارين الشاقة.
قلة الكتلة العضلية بالجسم والشعور بالضعف.
ارتفاع نسبة الدهون في الجسم.
الأرق وصعوبة التركيز
المشاكل واللامبالاة في الرغبة الجنسية.

كيف تحدث دوالي الخصية؟

يحدث نتيجة خلل في صمام الوريد الذي يمر عبر كيس الصفن ، على النحو التالي:

تعمل هذه الصمامات أيضًا على منع تدفق الدم من الخصيتين إلى الخصيتين.
عندما يكون هناك عائق يعيق مرور الدم ، يعود الدم مرة أخرى ، وتتضخم الأوردة وتتضخم ، وتشكل الدوالي.
الفترة العمرية الأكثر شيوعًا التي يتعرض خلالها الشخص لهذه المشكلة هي فترة البلوغ.
هذا لأنه في هذا الوقت تنمو الخصية بسرعة وبهذا النمو تحتاج إلى المزيد من الدم لتغذيتها.
تحدث الآفة بشكل متكرر في الخصية اليسرى ، بنسبة 85٪ ، لأن الوريد يسير بجانبها.

تأثير دوالي الخصية في الحمل.

من المؤكد أن هناك علاقة بين الدوالي والحمل ، في الواقع ، تعتبر الدوالي من الأسباب الرئيسية لعقم الذكور ، ولكن:

وتجدر الإشارة إلى أنه ليست كل حالات دوالي الخصية تسبب العقم ، حيث تختلف التأثيرات باختلاف درجة الإصابة.
هذا المرض له علاج ، وهذا أمر واعد ، لأنه مع العلاج تزداد نسبة حدوث الحمل.
المشكلة التي تسببها الدوالي هي تأثيرها على جودة وإنتاج الحيوانات المنوية وبالتأكيد مع انخفاض الجودة والعدد تقل فرص الحمل.
على الرغم من أن التأخير في الولادة يرجع إلى ذلك ، إلا أن معدل الحمل بعد عملية الدوالي يرتفع من 60 إلى 80٪.

طرق علاج دوالي الخصية

عندما تتضخم الدوالي ، فإنها تعيق مرور الدم إلى الجهاز التناسلي ، فيتراكم الدم في كيس الصفن وتتضخم أوردة كيس الصفن ، مما يؤثر على الحيوانات المنوية التي تفرزها الخصية من حيث العدد والجودة.

في كثير من الحالات ، لا تسبب هذه الدوالي أي ألم ، ولكن إذا تطورت الحالة وأثرت على القدرة الإنجابية أو الجنسية ، فيجب إجراء الجراحة.
وظهوره في معظم الحالات يكون في الجانب الأيسر من كيس الصفن ، ويكون نموه في الجانب الأيمن ، لذلك يجب إجراء الجراحة بشكل عاجل لأن هذا يزيد من فرص تطور الأورام.
يجب أيضًا الإسراع بالعلاج والمتابعة حتى لا تؤثر بشكل كبير على معدل الحمل بعد عملية الدوالي.

العناصر التي قد تعجبك:

هل ارتفاع الكوليسترول يسبب آلام العظام؟

كدمات على الفخذ بدون سبب

علاج الدوالي بخل التفاح

كيف يتم إجراء عملية دوالي الخصية؟

لإجراء الجراحة والقضاء على الدوالي هناك 3 طرق:

1- الطريقة التقليدية

يتم إجراؤها عن طريق تخدير المريض جزئيًا أو كليًا.
ثم تصل إلى المنطقة المرغوبة حيث توجد الدوالي ، غالبًا من خلال الفخذ أو البطن أحيانًا.
يتم إجراء هذه الطريقة الجراحية بالمجهر الجراحي والموجات فوق الصوتية.
يتم خلالها إغلاق الأوردة المتضخمة لتمرير الدم مرة أخرى عبر الأوردة السليمة.
وبهذه الطريقة يمكن للمريض أن يستعيد حياته الطبيعية في فترة قصيرة لكنه قد يشعر ببعض الألم بعد ذلك.
ويزداد معدل الحمل بعد عملية الدوالي مع هذا الإجراء.

2- جراحة المناظير

تتم هذه العملية عن طريق تخدير المريض ثم العمل على النحو التالي:

يقوم بعمل شق صغير في البطن فوق الفخذ
يتم تمرير المنظار من خلال هذا الشق إلى موقع الإصابة.
يمرر من خلال هذا الشق الأدوات الصغيرة المستخدمة جراحيًا لفتح الأوردة المتضخمة.
يتم إغلاق أطراف الأوردة بالكي أولاً بمشابك صغيرة معدة لذلك.
ثم يتم إزالة الأدوات والمنظار ، وتكتمل الجراحة.
نتيجة هذه العملية جيدة ولكن بها مشاكل وهي:
قد تعود العدوى مرة أخرى ، أو يتم إزالتها من نقطة الصفر.
تراكم السوائل في كيس الصفن حول الخصيتين.
قد يكون هناك مشكلة في شريان الخصية.

3- الانصمام عن طريق الجلد

لا يستخدم على نطاق واسع كإجراء جراحي لعلاج هذه الحالة وتعمل آليته على النحو التالي:

يتم تخدير المريض بالكامل.
كما يتم إجراء شق صغير في الرقبة أو الفخذ.
يتم تمرير قسطرة أو أنبوب خاص عبر الشق.
يقوم الجراح بعمل أشعة سينية حتى الوصول إلى المنطقة المصابة.
يتم تمرير ملف أو بالون صغير من خلاله لمنع تدفق الدم إلى الوريد المصاب.

ومع ذلك ، فإن هذه العملية بها العديد من المشكلات ، بما في ذلك:

تعود العدوى أو لا تتم إزالة الدوالي.
قد تحدث عدوى أو التهاب في منطقة العملية.
من الممكن أن ينتقل الملف أو البالون الذي تم إدخاله من المكان الذي من المفترض أن يتم إصلاحه فيه.

معدل الحمل بعد جراحة الدوالي

تزداد نسبة الحمل بعد عملية الدوالي ، كما يمكن للمريض العودة إلى مهنته وعمله ، وممارسة حياته ، ولكن وفق القواعد التالية:

في غضون 48 ساعة ، يمكنك الذهاب إلى العمل ، لكن لا يجب عليك القيام بمجهود بدني شاق ، مثل الرياضة ، إلا بعد 14 يومًا.
إذا كنت قد تعرضت للانصمام ، فستتعافى بشكل أسرع وستتمكن من ممارسة الرياضة مرة أخرى في غضون 7 إلى 10 أيام.
هناك العديد من النصائح التي يجب اتباعها بعد الجراحة ومنها:
الالتزام بالراحة وجداول العلاج وتطهير المنطقة المصابة.
ضع كمادات باردة على مكان الجراحة لتقليل التورم والألم.
تجنب الأنشطة الشاقة ، مثل المجهود الشاق ، والسباحة ، والاتصال الجنسي المتكرر ، والتمارين الرياضية.
تجنب تناول الأطعمة التي تسبب الإمساك حتى لا تجهد أثناء حركات الأمعاء.