ما هو الهرمون اللوتيني (LH)؟
LH هو هرمون يتم إنتاجه في الغدة النخامية ، والتي تقع في قاعدة الدماغ وهي بحجم حبة البازلاء.
إذا كنت امرأة ، فإن هرمون LH هو جزء مهم من دورتك الشهرية ويعمل جنبًا إلى جنب مع هرمون تحفيز الجريب (FSH).
منتج آخر من الجونادوتروبين ينتج في الغدة النخامية ، FSH يحفز بصيلات المبيض.
يؤدي هذا إلى نمو البويضة ويحفز أيضًا إنتاج هرمون الاستروجين في الجريب.
تؤدي الزيادة في هرمون الاستروجين إلى إخبار الغدة النخامية بالتوقف عن إنتاج الهرمون المنبه للجريب.
البدء في إنتاج المزيد من LHP يؤدي التحول إلى LH إلى إطلاق بويضة من المبيض ، وهي عملية تسمى الإباضة.
في الجريب الفارغ ، تتكاثر الخلايا وتحولها إلى الجسم الأصفر ، وتطلق هذه التركيبة هرمون البروجسترون.
وهو هرمون ضروري للحفاظ على الحمل ، فإذا لم يحدث الحمل تنخفض مستويات البروجسترون وتبدأ الدورة من جديد.
إذا كنت رجلاً ، فإن الغدة النخامية تصنع أيضًا هرمون LH ، وهو الهرمون الذي يرتبط بمستقبلات في خلايا معينة في الخصيتين تسمى خلايا Leydig.
هذا يؤدي إلى إفراز هرمون التستوستيرون ، وهو هرمون ضروري لإنتاج الحيوانات المنوية.
ما هو فحص الدم LH؟
يقيس اختبار الدم LH كمية LH في مجرى الدم. إذا كنت امرأة ، فإن كمية هذا الهرمون في مجرى الدم تختلف مع تقدم العمر وأثناء الدورة الشهرية ، كما تتغير مع الحمل.
إذا طلب الطبيب إجراء اختبار LH المرتبط بالخصوبة ، فقد تحتاج المرأة إلى عدة اختبارات.
هذا لتتبع ارتفاع وانخفاض مستويات الهرمون ، ويمكن أيضًا قياس مستويات LH عن طريق اختبار عينة البول.
إذا كنت رجلاً ، فقد يطلب طبيبك إجراء اختبار LH لتحديد مستوى LH الأساسي لديك ، وقد يقيس طبيبك أيضًا مستوى LH لديك.
بعد تلقي حقنة هرمون إفراز الغدد التناسلية (GnRH) ، يجب عليك قياس هرمون LH بعد تلقي هذا الهرمون.
يمكنك أيضًا إخبار طبيبك إذا كنت تعاني من مشكلة في الغدة النخامية أو أي جزء آخر من جسمك.
ما هي أسباب طلب اختبار الدم LH؟
هناك العديد من الأسباب التي قد تجعل طبيبك يطلب إجراء فحص الدم LH ، حيث ترتبط مستويات LH بمشاكل الدورة الشهرية والخصوبة وبداية سن البلوغ.
تشمل الأمثلة على المواقف التي قد يطلب فيها الطبيب إجراء اختبار دم للهرمون اللوتيني:
- امرأة تجد صعوبة في الحمل.
- إذا كانت المرأة تعاني من عدم انتظام الدورة الشهرية أو غيابها.
- كما يشتبه في أن المرأة دخلت سن اليأس.
- تظهر على الرجل علامات تدل على انخفاض هرمون التستوستيرون ، مثل انخفاض كتلة العضلات أو انخفاض الدافع الجنسي.
- اشتبه في وجود اضطراب في الغدة النخامية.
- ولد أو بنت في سن البلوغ متأخرًا جدًا أو مبكرًا جدًا.
قد يطلب طبيبك فحص دم LH جنبًا إلى جنب مع قياسات هرمونات أخرى ، مثل هرمون التستوستيرون والبروجسترون و FSH والإستراديول.
الدورة الشهرية وانقطاع الطمث
إذا كانت دوراتك الشهرية غير منتظمة أو غائبة ، فقد يرغب طبيبك في تحديد كمية الهرمون اللوتيني في مجرى الدم لمعرفة السبب الكامن وراء ذلك.
يجب أن ترتفع مستويات LH بعد انقطاع الطمث ، لأن المبايض لم تعد تعمل ، وتستقبل إشارات LH.
خصوبة
قد يطلب طبيبك إجراء فحص دم LH إذا كنت تواجه صعوبة في الحمل ، حيث يمكن أن تشير مستويات LH إلى وجود مشكلة في إمداد مبيض المرأة بالبويضات.
وعدد الحيوانات المنوية عند الرجل ، فكلاهما يؤثر على الخصوبة.
بلوغ
وتشمل هذه نمو الثدي والحيض عند الفتيات ، ونمو الخصية والقضيب عند الأولاد ، ونمو شعر العانة عند الأولاد والبنات.
الحمل
يمكن استخدام اختبار لمستويات LH في البول لتحديد وقت الإباضة ، كما هو الحال عندما تبدأ مستويات LH في الارتفاع ، يمكن أن يشير ذلك إلى أنك ستبيضين في غضون يوم أو يومين.
يمكن إجراء هذه الأنواع من الاختبارات في المنزل وغالبًا ما تستخدم لزيادة فرص الحمل.
من المهم أيضًا ملاحظة أن هذا يتم من خلال اختبار البول وليس اختبار الدم.
كيف يتم اختبار LH؟
لفحص الدم LH ، سيقوم أخصائي الرعاية الصحية بسحب كمية صغيرة من الدم ، على الأرجح من ذراعك.
سيتم إجراء الإجراء المختصر في عيادة طبيبك أو في المختبر ، ثم سيتم اختبار العينة لمعرفة مستويات الهرمون اللوتيني.
لسحب الدم ، سيقوم أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك بوضع شريط مطاطي حول ذراعك لتسهيل رؤية الأوردة.
ثم يقومون بتطهير بشرتك وإدخال إبرة في وريد في ذراعك. سيجمع أنبوب متصل بالإبرة عينة صغيرة من دمك. إنه إجراء قصير وغير مؤلم في الغالب.
قد يطلب منك طبيبك سحب عينات دم كل يوم لعدة أيام مع ارتفاع كمية LH في دمك.
نظرًا لأنه يختلف باختلاف الدورة الشهرية ، فقد تكون هناك حاجة إلى بضع عينات للحصول على قياس دقيق لمستويات LH.
ما هي المخاطر المرتبطة باختبار هرمون LH؟
لا توجد العديد من المخاطر المرتبطة بسحب الدم. قد يصاب موقع عصا الإبرة بكدمات بعد ذلك ، لكن الضغط بضمادة يمكن أن يقلل من هذه الفرصة.
يمكن أن يحدث التهاب الوريد عند سحب الدم ، على الرغم من ندرته ، ويحدث هذا عندما يلتهب الوريد بعد سحب الدم.
إذا حدث هذا ، فمن المرجح أن يقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بتطبيق ضغط دافئ على وريدك خلال النهار.
وإذا كنت تعاني من أي نوع من اضطرابات النزيف ، فتأكد من إخبار طبيبك لتجنب المضاعفات الناتجة عن سحب الدم.
ما هي نتائج اختبار LH؟
يمكن لطبيبك أن يخبرك عندما تكون نتائج الاختبار متاحة وسيناقش معك ما تعنيه مستوياتك.
وفقًا لقسم علم الأمراض والطب المخبري بجامعة كاليفورنيا ، سان فرانسيسكو.
القيم التالية هي مستويات LH الطبيعية في الدم ، مقاسة بالوحدات الدولية لكل لتر (IU / L):
- النساء في المرحلة الجرابية للدورة الشهرية: 1.9 إلى 12.5 (IU / L).
- أيضا النساء في ذروة الدورة الشهرية: 8.7 إلى 76.3 (UI / L).
- النساء في المرحلة الأصفرية من الدورة الشهرية: 0.5 إلى 16.9 (IU / L).
- حامل: أقل من 1.5 (UI / L).
- بينما النساء بعد سن اليأس: 15.9 إلى 54.0 (IU / L).
- النساء اللواتي يستخدمن موانع الحمل: 0.7 إلى 5.6 (وحدة دولية / لتر).
- الرجال من 20 إلى 70 سنة: 0.7 إلى 7.9 (UI / L).
- الرجال أكبر من 70 عامًا: 3.1 إلى 34.0 (UI / L).
وعلى الرغم من أن كل نتيجة قد تختلف بناءً على حالتك الخاصة ، فقد تتضمن بعض التفسيرات العامة لنتائج الهرمون اللوتيني:
للنساء
في النساء ، يمكن أن تشير المستويات المرتفعة من LH و FSH إلى وجود مشكلة في المبايض.
وهذا ما يعرف بفشل المبايض الأساسي. قد تتضمن بعض أسباب فشل المبايض الأولي ما يلي:
- المبايض التي لم يتم تطويرها بشكل كافٍ.
- التشوهات الجينية ، مثل متلازمة تيرنر.
- التعرض للإشعاع
- تاريخ تناول أدوية العلاج الكيميائي.
- اضطرابات المناعة الذاتية.
- ورم المبيض.
- أمراض الغدة الدرقية أو الغدد الكظرية.
- متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (متلازمة تكيس المبايض).
يمكن أن تشير المستويات المنخفضة من LH و FSH إلى فشل المبيض الثانوي ، مما يعني أن جزءًا آخر من جسمك يسبب فشل المبيض.
في كثير من الحالات ، يكون هذا نتيجة لمشاكل في مناطق الدماغ التي تنتج الهرمونات ، مثل الغدة النخامية.
للرجال
بالنسبة للرجال ، قد تشير مستويات LH المرتفعة إلى فشل الخصية. وقد تشمل أسباب هذه الحالة ما يلي:
- تشوهات الكروموسومات ، مثل متلازمة كلاينفيلتر.
- فشل تطوير الغدد التناسلية.
- تاريخ من العدوى الفيروسية ، مثل النكاف.
- صدمة.
- التعرض للإشعاع
- تاريخ تناول أدوية العلاج الكيميائي.
- اضطرابات المناعة الذاتية.
- أورام مثل ورم الخلايا الجرثومية.
يمكن أن يحدث فشل الخصية الثانوي أيضًا بسبب سبب متعلق بالدماغ ، مثل اضطراب ما تحت المهاد.
أيضًا ، إذا أعطاك طبيبك حقنة GnRH وانخفضت مستويات LH لديك أو بقيت كما هي ، غالبًا ما يكون مرض الغدة النخامية هو السبب.
يمكن أن يؤدي انخفاض مستويات هرمون LH لدى الرجال البالغين إلى انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون.
والتي يمكن أن تؤدي إلى أعراض مثل:
- العجز الجنسي
- قلة الاهتمام الجنسي.
- تعب.
للأطفال
في الأطفال ، يمكن أن تؤدي مستويات LH المرتفعة إلى سن البلوغ المبكر ، وفقًا للجمعية الأمريكية للكيمياء السريرية (AACC).
من المرجح أن تصاب الفتيات بهذه الحالة أكثر من الأولاد ، وقد تشمل الأسباب الكامنة:
- ورم الجهاز العصبي المركزي.
- الصدمة أو إصابة الدماغ.
- التهاب أو عدوى بالجهاز العصبي المركزي ، مثل التهاب السحايا أو التهاب الدماغ.
- تاريخ جراحة الدماغ.
- تاريخ إشعاع الدماغ.
يمكن أن يشير البلوغ المتأخر مع مستويات LH الطبيعية أو المنخفضة أيضًا إلى الاضطرابات الأساسية ، بما في ذلك:
- فشل المبيض أو الخصية.
- نقص هرمون
- متلازمة تيرنر.
- متلازمة كلاينفلتر.
- عدوى مزمنة
- سرطان
- اضطراب الأكل
ما هي الأدوية التي تغير مستوى هرمون LH؟
تشمل الأدوية التي يمكن أن تغير مستويات LH ما يلي:
- مضادات الاختلاج.
- كلوميفين
- الديجوكسين.
- .
- حبوب منع الحمل.
قد يثير اهتمامك: