أسباب نشاط الغدة الدرقية
يحدث فرط نشاط الغدة الدرقية بسبب الإفراط في إنتاج هرمون التيروكسين ، وهناك عدة أسباب لفرط نشاط الغدة ، بما في ذلك ما يلي:
1- التهاب الغدة الدرقية
خاصة في فترة ما بعد الحمل ، يمكن أن يحدث التهاب في الغدة الدرقية ، وسببه هو المناعة الذاتية ويمكن أن يظهر لأسباب غير معروفة.
2- مرض جريفز
أو ما يُعرف باسم جحوظ العين ، وهو أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لفرط نشاط الغدة الدرقية ، وهو أحد أمراض المناعة الذاتية ، إذا كانت خلايا الشخص تنتج أجسامًا مضادة تحفز الغدة الدرقية على إنتاج ضعف كمية هرمون T4 ، فإن الجهاز المناعي للشخص ينتج الأجسام المضادة تهاجم الأجسام المضادة أنسجة الجسم نفسها ، وتتلف خلايا الجسم وتضعف قدرتها على العمل.
تشمل علامات جحوظ جريفز وأعراضه ما يلي:
- الدموع أو الانزعاج في إحدى العينين أو كلتيهما.
- جحوظ القرنية.
- عيون جافة
- احمرار أو تورم العين.
- حساسية للضوء ، رؤية ضبابية أو مزدوجة ، التهاب أو قلة حركة العين.
3- فرط نشاط الغدة الدرقية له أسباب عديدة
من أسباب نشاط الغدة الدرقية نتيجة الأورام الموجودة في الغدة ، لأنها تعمل عن طريق تعزيز الغدة الدرقية لإنتاج الهرمونات بكميات كبيرة ، وغالبًا ما يحيط ورم في الغدة الدرقية نفسه ويشكل كتلة حميدة وفي معظم الحالات غير خطير مما يؤدي إلى تضخم الغدة الدرقية.
أعراض خمول الغدة الدرقية
يمكن أن يحاكي فرط نشاط الغدة الدرقية مشاكل صحية أخرى لأنه يسبب أعراضًا تشمل:
- سرعة ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب) – عادة أكثر من 100 نبضة في الدقيقة.
- الأكل بشراهة.
- اخسر وزنك حتى لو كانت الشهية لا تزال موجودة وأنت تأكل كثيرا.
- تغيرات في أنماط الدورة الشهرية.
- العصبية والقلق والتهيج.
- الحساسية المفرطة للحرارة.
- التعب وضعف العضلات
- مشكلة في النوم
- الرعاش عادة ما يحدث رعاش خفيف في اليدين والأصابع.
- تضخم في الغدة الدرقية (تضخم الغدة الدرقية) والذي قد يظهر على شكل انتفاخ في قاعدة العنق.
- تغيرات في أنماط حركة الأمعاء ، وخاصة تذبذب حركة الأمعاء.
- التعرق المفرط والشعور بالحرارة الزائدة.
- ترقق الجلد ، ترقق الشعر وتقصفه.
طرق تشخيص نشاط الغدة الدرقية
في البداية يتم التشخيص من خلال الفحص البدني ، وهناك بعض الطرق الأخرى التي يستخدمها الطبيب للتشخيص الدقيق:
- الموجات فوق الصوتية: تستخدم لقياس حجم الغدة لمعرفة ما إذا كان هناك ورم أو تضخم.
- فحص هرموني T3 و T4: إذا حدث الصقر في نسبة هذا الهرمون الغدي فهو أحد أعراض نشاط الغدة الدرقية.
- التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي: حيث يتم تصوير الغدة لمعرفة ما إذا كان هناك ورم أم لا.
- فحص الدهون الثلاثية: في حالة إجراء الفحوصات وتبين أن نسبة الدهون الثلاثية في الجسم منخفضة فهذا يدل على سرعة عملية التمثيل الغذائي ويثبت نشاط الغدة.
- اختبار هرمون تحفيز الغدة الدرقية (TSH): إفراز الهرمون ، الذي يعتبر إنذارًا للغدة الدرقية ، يحدث في الغدة النخامية ويعمل على زيادة إفراز هرمونات T3 و T4 ، لذلك فإن هرمون TSH سينخفض إذا كانت النسبة المئوية للهرمون المنبه للغدة الدرقية. هرمونات T3 و T4 مرتفعة ، مما يدل على نشاط الغدة.
- السيطرة على الكوليسترول: إذا كان مستوى الكوليسترول منخفضًا ، فهذا يدل على سرعة التمثيل الغذائي ، وهو أحد أعراض فرط نشاط الغدة.
علاج فرط نشاط الغدة الدرقية
يتم علاج الغدة عن طريق تقليل الهرمون الذي تفرزه ، وهناك عدة طرق علاجية منها:
1- العلاج باليود المشع (RAI)
تمتص الغدة الدرقية اليود من الطعام مما يساعدها على إفراز هرموناتها ، كما تمتص الغدة الدرقية اليود المشع الذي يأكله المريض ، فتدمر أشعة اليود خلايا الغدة الدرقية مما يقلل من إفراز هرموناتها.
لا يؤثر اليود المشع على باقي الجسم لأن الغدة هي العضو الوحيد الذي يحتاج اليود. ويسمى RAI (Iodine 131 (I-131n)) ويتم تناوله على شكل كبسولة أو سائل نعم لا يحتاج المريض للمكوث في المستشفى لذلك يمكنه العودة إلى المنزل ولكن عليه الانتظار 6 اسابيع _ 6 اشهر للنتائج.
لا يستخدم هذا العلاج للنساء الحوامل والمرضعات والأطفال الذين لم يخضعوا لخيارات أخرى والمرضى الذين لا يتحملون العلاج الإشعاعي. يخرج الإشعاع من الجسم عن طريق البول أو البراز أو اللعاب ، لذلك ينصح بمراعاة النظافة والتعقيم. يمكن أن يؤدي العلاج باليود المشع إلى التهاب الحلق والخمول في الغدة الدرقية (مع الأخذ في الاعتبار أنه يعتبر علاجًا سهلًا لقصور الغدة الدرقية).
2- الأدوية المضادة لهرمونات الغدة الدرقية
بعض الأدوية تقلل من إفراز الهرمونات ويحدث التحسن خلال 6 إلى 12 أسبوعًا ، ويجب أن يستمر العلاج لمدة عام أو أكثر حسب الحالة ، وتشمل هذه الأدوية ما يلي:
- بروبيل ثيوراسيل.
- ميثيمازول.
3- الجراحة (استئصال الغدة الدرقية)
هو الحل الأمثل لمن ليس لديهم الحق في تحمل اليود المشع أو الأدوية ولأولئك الذين لديهم غدة درقية كبيرة حيث يقوم الطبيب بإزالة الغدة الدرقية أو جزء منها ولكن هذه العملية تزيد من احتمالية حدوث ضرر. إلى الحبال الصوتية ، ولكن هنا يحتاج المريض إلى علاج طويل الأمد لهرمونات الغدة الدرقية (ليفوثيروكسين)) ، وقد يحتاج إلى دواء للحفاظ على مستويات الكالسيوم الطبيعية في الدم.
وصلنا الى نهاية الموضوع الذي تحدثنا فيه عن اسباب نشاط الغدة الدرقية وطرق تشخيص نشاط الغدة الدرقية وكيفية علاج الغدة الدرقية النشطة ونأمل ان يكون موضوعنا مفيد لك.