ما هو القرص الخلفي؟
- يحدث الانزلاق الغضروفي عادةً عندما يبرز الجزء المركزي الأكثر ليونة أو يصاب (انفتاق) من خلال الحلقة الخارجية المحيطة (الحلقة الثديية). يسمى هذا التقسيم غير الطبيعي للجزء المركزي من القرص القرص الغضروفي. يشار إليه عادة باسم “القرص المنزلق”. أو القرص الخلفي.
- المكان الأكثر شيوعًا للقرص المنفتق هو المستوى بين الفقرة القطنية الرابعة والخامسة ، حيث تعمل هذه المنطقة باستمرار على تخفيف تأثير تحمل وزن الجزء العلوي من الجسم.
- هذا مهم بشكل خاص عندما نكون واقفين أو جالسين ، كما أن أسفل الظهر يشارك بشكل حاسم في حركات أجسامنا على مدار اليوم حيث نقوم بتحريك جذعنا من جانب إلى آخر ولف ظهرنا في الانحناء والامتداد عند الانحناء. أو رفع.
- اعتمادًا على شدة الأعراض ، يشمل علاج الانزلاق الغضروفي العلاج الطبيعي ومرخيات العضلات ومسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات وحقن الكورتيزون الموضعي (الحقن فوق الجافية) والجراحة.
تشخيص القرص
سيبدأ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك التقييم بفحص جسدي كامل وتاريخ طبي ، بما في ذلك مراجعة الأعراض الخاصة بك. قد يقوم بإجراء فحص عصبي لاختبار ردود أفعال عضلاتك وإحساسك وقوة عضلاتك.
قد يستخدم مقدم الرعاية الصحية بعض الاختبارات التشخيصية الإضافية لتأكيد التشخيص بشكل أفضل وتقييم مكان وتطور الفتق. قد تشمل هذه الاختبارات:
- تستخدم الأشعة السينية جرعات صغيرة من الإشعاع لتكوين صور للجسم. يمكن إجراء الأشعة السينية للعمود الفقري لاستبعاد الأسباب الأخرى لألم الظهر أو الرقبة.
- يمكن أن تظهر فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب تضيق القناة الشوكية الناجم عن الفتق.
- يمكن أن يساعد البزل النخاعي ، وهو عبارة عن حقن صبغة في القناة الشوكية يتبعها فحص بالأشعة المقطعية ، في تحديد حجم الفتق وموقعه.
- مخطط كهربية القلب ، حيث يتضمن مخطط كهربية القلب وضع إبر صغيرة في عضلات مختلفة وقياس النشاط الكهربائي. يتم قياس استجابة العضلات ، مما يدل على درجة نشاط العصب. يمكن أن يساعد مخطط كهربية العضل في تحديد جذر العصب أو الجذور التي تتأثر بالقرص المنفتق.
مكتب الطبيب
في هذه الحالة ، يمكن إجراء عملية جراحية تسمى استئصال القرص ، والتي يتم من خلالها شفط القرص وإزالته بالمنظار.
انزلاق غضروفي في الرقبة
- يعتبر الانزلاق الغضروفي أو “الممزق” مصدرًا شائعًا لألم الرقبة والذراع. الأقراص عبارة عن وسادات ممتصة للصدمات تقع بين الفقرات ، وهي سلسلة من العظام الصغيرة التي تشكل العمود الفقري. يقع العمود الفقري العنقي في الرقبة.
- في العمود الفقري العنقي ، تسمح الأقراص والمفاصل لرقبتك بالحركة وتوفر ثباتًا لرأسك. تعمل الأقراص أيضًا كوسادة لحماية فقرات عنق الرحم لأنها تشكل فتحة في وسط كل فقرة في القناة الشوكية. ينتقل الحبل الشوكي والأعصاب الشوكية عبر قناة محمية لنقل الرسائل بين الجسم والدماغ.
- يحدث القرص الغضروفي عندما تتمزق الطبقة الخارجية وتنسكب محتويات القرص ، وإذا امتدت المحتويات إلى القناة الشوكية ، فيمكنها الضغط على الأعصاب الشوكية.
- يمكن أن يسبب القرص الغضروفي فتقًا في الكتف أو الرقبة ، وخزًا في الذراعين ، وألمًا ، وخدرًا أو ضعفًا ، كما يمكن أن يسبب الصداع.
- يتم حل معظم حالات الانزلاق الغضروفي بالعلاج دون اللجوء إلى الجراحة. ومع ذلك ، إذا لم يحل العلاج المشكلة ، يوصى بإجراء جراحي يسمى استئصال القرص العنقي والدمج الأمامي لتخفيف الألم واستعادة الصحة.
تضيق القناة الشوكية القطنية
من المهم التأكيد على أنه عندما يتم تضييق القناة الشوكية ، يمكن أن يزداد سمك المفاصل والأربطة الصفراء (ligamentum flavum) ، ومع التضييق ، يصبح بروز القرص أسوأ. أن تضيق القناة الشوكية القطنية هو عامل خطر شائع جدًا بين الفقرات الرابعة والخامسة والثالثة.
من المؤكد أن التشخيص يتم تحديده من خلال التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) ، والطريقة الأولية للعلاج هي العلاج بالأدوية المسكنة للألم والأدوية المضادة للالتهابات ، والعلاج بالتدليك والعلاج الطبيعي الأخرى في حالة فشل العلاج المحافظ وإذا كان هناك ضعف كبير في المشي أو ضرر عصبي أثناء الجراحة.
انزلاق الفقار
انحلال الفقار هو انزلاق الفقرات الذي يحدث في معظم الحالات في قاعدة العمود الفقري. من المهم التأكيد على أن انحلال الفقار هو كسر أو صدع في الجزء الرقيق من الفقرة يمكن أن يتسبب في تحريك الفقرات للخلف أو للأمام أو للأعلى.
من المرجح أن يصاب الأطفال أو المراهقون بالانزلاق الفقاري لأن أجسامهم لا تزال في طور النمو. ويمكن أن يحدث الكسر أيضًا نتيجة للإصابات الرياضية المتكررة.
أورام النخاع الشوكي أو أورام النخاع الشوكي وتشخيصها
يمكن أن تتطور الأورام داخل النخاع الشوكي أو داخل النخاع الشوكي أو خارج النخاع الشوكي. ومن المهم التأكيد على أن أعراض أورام الحبل الشوكي تشمل الألم الموضعي والحنان والألم في طرف واحد أو أكثر.
من المهم التأكيد على أن هناك العديد من أعراض إصابة الحبل الشوكي ، والتي تشمل ضعف الأطراف ، واضطرابات حسية ، عندما يكون الورم في الرقبة ، تتأثر الذراعين والساقين ، وفي حالة وجود ورم أسفل الرقبة ، يجب التأكد من أن الإصابة تكون فقط في الساقين.
ما هو العمود الفقري
تتمثل الوظائف الرئيسية الثلاث للعمود الفقري في حماية النخاع الشوكي وجذور الأعصاب والعديد من أعضاء الجسم الداخلية ، وتوفير الدعم الهيكلي والتوازن للحفاظ على الوضع المستقيم ، والسماح بمرونة الحركة.
يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الفقرتين الرابعة والخامسة في الظهر يمكن أن تتعرض للانزلاق الغضروفي ، مما يؤدي إلى العديد من المشاكل ، بما في ذلك آلام أسفل الظهر.
انزلاق غضروفي بين الفقرتين الرابعة والخامسة
من المهم التأكيد على أن أكثر المناطق شيوعًا التي يحدث فيها الانزلاق الغضروفي هي الفقرتان الرابعة والخامسة ، وموضوعها الرئيسي هو أسفل الظهر ويصاحبها العديد من المشاكل ، سواء كانت إحساسًا بالوخز أو الألم الشديد.
علاج الانزلاق الغضروفي للفقرة الخلفية الرابعة والخامسة
- قد يكون هناك العديد من الطرق لعلاج القرص الغضروفي في الفقرات الخلفية الرابعة والخامسة ، والتي تشمل العلاج الطبيعي ، ومرخيات العضلات ، ومسكنات الألم ، والأدوية المضادة للالتهابات ، والجراحة ، وحقن الكورتيزون الموضعي (الحقن فوق الجافية).
- على أي حال ، يجب على جميع الأشخاص الذين يعانون من انزلاق غضروفي أن يستريحوا ويتجنبوا إعادة تثبيت القرص ، وفي بعض الأحيان يجب أن تكون الراحة الكاملة مطلوبة حتى بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من ألم مبكر حاد نسبيًا في هذه الفقرات.
علاج خشونة الفقرات الخلفية الرابعة والخامسة
في هذه المرحلة ، يوصى بزيارة أخصائي العلاج الطبيعي. وسيكون الدور الرئيسي في هذه الحالة هو وصف بعض التمارين التي تساعد في تخفيف الألم. ومن المهم التأكيد على أن وضع الكمادات الساخنة على أسفل الظهر في الفقرتين الرابعة والخامسة يمكن أن يساعد تخفيف الألم.
أسباب الانزلاق الغضروفي
مع تقدمنا في العمر ، يمكن أن تتدهور مواد القرص بشكل طبيعي وتبدأ الأربطة التي تثبته في مكانها في الضعف. ومع تقدم هذا الانحلال ، يمكن أن تؤدي الحركة الصغيرة نسبيًا عن طريق الضغط أو الالتواء إلى تمزق القرص.
من أهم الأسباب التي تؤدي إلى الانزلاق الغضروفي هو حمل أوزان ثقيلة أو عدم ممارسة الرياضة بانتظام.
أعراض الانزلاق الغضروفي
- تختلف الأعراض بشكل كبير اعتمادًا على موقع القرص الغضروفي وحجم القرص المنفتق. إذا كان القرص المنفتق لا يضغط على العصب ، فقد يعاني المريض من ألم بسيط أو معدوم في الظهر.
- إذا كان الضغط على العصب شديدًا ، فقد يكون هناك ألم أو تنميل أو ضعف في منطقة الجسم التي ينتقل فيها العصب. عادة ما يسبق القرص الغضروفي نوبة من آلام أسفل الظهر أو تاريخ طويل من النوبات المتقطعة لآلام أسفل الظهر.
- غالبًا ما يؤدي العمود الفقري القطني (أسفل الظهر) إلى الإصابة بعرق النسا ، ومن المهم ملاحظة أن الضغط على واحد أو أكثر من الأعصاب المساهمة في العصب الوركي يمكن أن يسبب الألم والحرق والوخز والتنميل الذي ينتشر من الأرداف إلى الساق وأحيانًا في الساق.
- العمود الفقري العنقي (العمود الفقري العنقي) من أهم أعراض العمود الفقري العنقي هو وجود ألم حاد في الرقبة أو بين لوحي الكتف ، ألم ينتشر من الذراع إلى اليد أو الأصابع ، تنميل أو وخز في الكتف أو الذراع ، قد يزداد الألم مع بعض الأوزان الثقيلة أو حركات الرقبة.
في نهاية رحلتنا مع انزلاق غضروفي بين الفقرتين الرابعة والخامسة ، من المهم اتباع برنامج تمرين بعد العودة إلى المنزل في حالة العلاج والانتظام في تناول مسكنات الألم وتوخي الحذر إذا كنت تحمل أي أوزان ثقيلة يمكن أن تسبب انزلاق غضروفي.