ما هو مرض القلب؟
- تشمل أمراض القلب عددًا كبيرًا من الحالات الفريدة التي يمكن أن تؤثر ليس فقط على القلب ولكن أيضًا على الأوعية الدموية في جميع أنحاء الجسم ، بما في ذلك تلك الموجودة في الدماغ (السكتة الدماغية) والأطراف (مرض الشريان المحيطي).
- في القلب ، يمكن أن يؤثر المرض على البنية الجسدية ، بما في ذلك الصمامات (على سبيل المثال ، تدلي الصمام التاجي الخلقي أو أمراض القلب الروماتيزمية الناتجة عن العدوى البكتيرية) أو جدار العضلات (على سبيل المثال ، اعتلال عضلة القلب أو قصور القلب الاحتقاني).
- تشمل أمراض القلب والأوعية الدموية أيضًا حالات وظائف الأوعية الدموية (مثل الخلل البطاني أو الذبحة الصدرية أو ارتفاع ضغط الدم) أو الالتهاب (مثل التهاب بطانة القلب أو عضلة القلب) أو التنظيم الكهربائي لنظم القلب (مثل عدم انتظام ضربات القلب أو الرجفان الأذيني).
- تحدث أمراض القلب عندما تسبب عوامل الخطر التي نوقشت سابقًا تغيرات غير متناسبة في القلب والأوعية الدموية ، على سبيل المثال ، يؤدي ارتفاع ضغط الدم المزمن إلى زيادة الضغط على الأوعية ويزيد من إعاقة تدفق الدم مما يؤدي إلى التهاب الأوعية الدموية وتراكم الترسبات.
- كما تمنع الجلطة أو الشريان الضيق الدم الغني بالأكسجين من الوصول إلى العضلات في اتجاه مجرى الدم ، مما يؤدي إلى نقص التروية أو تلف عضلة القلب. ولا يمكن لعضلة القلب الضعيفة أو التالفة ضخ الدم بشكل فعال ، مما يؤدي إلى تضخم القلب أو القصور أو قصور القلب الاحتقاني.
- لا تنتقل الإشارات الكهربائية بشكل جيد عبر الأنسجة التالفة ، مما يؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب. إذا حدثت أي من هذه الحالات بسبب وجود عوامل الخطر ، فمن المرجح أن يتطور المرض ، على الرغم من اختلاف الأنماط المحددة بين الرجال والنساء.
- النساء أقل عرضة من الرجال للإصابة بأسباب انسداد أو نقص تروية القلب. عند النساء ، عندما يصبن بأمراض القلب التاجية ، فمن المرجح أن يؤثر على الأوعية الصغيرة. الأمراض القلبية الوعائية أكثر شيوعًا عند النساء.
أمراض القلب عند الفتيات
تموت النساء الأصغر سنًا المصابات بأمراض القلب أكثر من الرجال في نفس العمر بسبب أمراض القلب ، ومن المهم بشكل خاص أن تكون النساء وأطبائهن على دراية بالاكتشاف المبكر للمخاطر والمضاعفات للوقاية الأولية.
على الرغم من أن أمراض القلب هي السبب الأول لوفاة النساء ، إلا أن 13٪ فقط من النساء اللاتي شملهن الاستطلاع من قبل جمعية القلب الأمريكية يعتقدن أن أمراض القلب هي أكبر المخاطر الصحية. يمكن أن يكون الوعي حاجزًا أمام التقييم والعلاج المبكر ، حيث يمكن الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية وعكس مسارها من خلال تغيير نمط الحياة.
الوقاية من أمراض القلب عند الفتيات
بينما نتعلم المزيد عن الوقاية من مرض الشريان التاجي ، يتضح بشكل متزايد أنه يجب اعتبار النساء معرضات لخطر مماثل لمخاطر الرجال ويجب أن يخضعن لنفس القدر من التدابير الوقائية ضد المرض.
وفقًا لجمعية القلب الأمريكية ، فإن مرض الشريان التاجي هو السبب الرئيسي للوفاة عند النساء ، حيث يمثل 38٪ من الوفيات عند النساء ، لذا فإن أحد أهم الأشياء التي يجب القيام بها للوقاية من أمراض القلب هو:
- خفض مستوى الكوليسترول الضار (يفضل أن يكون أقل من 70-80).
- الصقر الكوليسترول الحميد.
- استخدم أي وسيلة للإقلاع عن التدخين.
- والتحكم في ضغط الدم ، خاصة عند النساء ذوات عوامل الخطر المتعددة.
تصلب الشرايين بسبب أمراض القلب
- نوع واحد من أمراض القلب والأوعية الدموية ينطوي على انسداد جسدي يمكن أن يوقف تدفق الدم في الأوعية التاجية ويسبب نقص تروية عضلة القلب.
- إذا كان المرض شديدًا ومفاجئًا ، يُشار إليه عادةً باسم احتشاء عضلة القلب أو “النوبة القلبية”. ومع ذلك ، فإن سنوات من مرض الشريان التاجي عادةً ما تسبق النوبة من خلال تضييق الأوعية الدموية وانسدادها تدريجيًا.
- تتكون الانسدادات من رواسب الدهون أو الكوليسترول التي تسبب الالتهاب وتشكل لويحات ، وتتكلس هذه اللويحات وتسد الشرايين ، مما يحد من تدفق الدم إلى عضلة القلب. وتسمى هذه العملية بتصلب الشرايين.
- يمكن أن يتمزق البلاك أيضًا ويطلق جلطة يمكن أن تمنع تدفق الدم وتسبب نقص التروية (انخفاض إمداد الأنسجة بالأكسجين) في مكان آخر في القلب أو الدماغ.
- لأن الجسم لم يكن مصمما لامتلاك مستويات عالية من الكوليسترول في الدم ، فإن الخلايا المناعية المسماة البلاعم تنقلها إلى جدران الأوعية الدموية لإزالتها من الدورة الدموية.
- خلال هذه العملية يتأكسد ويؤدي ذلك إلى حدوث عملية التهابية حيث تغمر الضامة الضامة بواسطة LDL المؤكسد ، حاول أن تبتلعها وتصبح “خلايا رغوية”.
- تخلق هذه الخلايا الرغوية حاجة إلى مزيد من “التنظيف”. يحاول الجسم عزل الخلايا الرغوية غير الصحية وتشكيل لوحة صلبة حولها ، مما يسبب المزيد من الالتهابات في أنسجة جدار الشريان ، وبالتالي تصلب الشرايين.
- هناك اختلافات في كيفية تطور تصلب الشرايين لدى الرجال والنساء ، وبشكل عام ، تكون النساء أكثر عرضة للإصابة باللويحات في الأوعية التاجية الفردية وفي الأوعية الصغيرة.
- بشكل عام ، يعد تصلب الشرايين ، أو مرض الانسداد القلبي الوعائي ، شكلًا أقل شيوعًا من أمراض القلب لدى النساء ، على الرغم من أن اللويحات تتكون من خلايا رغوية مليئة بالدهون ، والتي يسهل علاجها والتخلص منها. ومع ذلك ، فإن النساء أكثر عرضة لتمزق اللويحات من لويحات تصلب الشرايين عند الرجال.
ما هي احصائيات امراض القلب عند النساء؟
- تموت 1 من كل 4 نساء بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية ، مقارنة بواحدة من كل 38 امرأة تموت بسبب سرطان الثدي.
- بينما انخفض العدد الفعلي للوفيات الناجمة عن أمراض القلب لكل من الرجال والنساء ، تموت النساء أكثر من الرجال بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية كل عام.
- في الواقع ، تتزايد أمراض القلب بين النساء الأصغر سنًا (الذين تتراوح أعمارهم بين 35 و 54 عامًا) ، وهو اتجاه يُعتقد أنه ناتج عن السمنة ، حيث أن الإصابة بأمراض القلب أعلى لدى النساء ذوات البشرة السمراء وذات الأصول الأسبانية مقارنة بالبيض غير اللاتينيين والآسيويات. نحيف. .
- أمراض القلب والأوعية الدموية هي السبب الرئيسي للوفاة عند النساء ، وفي المتوسط ، تصاب النساء بأمراض القلب والأوعية الدموية بعد حوالي 10 سنوات من الرجال.
- يُعتقد أن هذا الاختلاف يرجع جزئيًا على الأقل إلى التأثيرات الهرمونية الوقائية ، حيث تزداد مخاطر النساء بعد انقطاع الطمث.
- النساء اللائي يخضعن لانقطاع الطمث المبكر ، إما بسبب الاستئصال الجراحي للمبايض أو فشل المبايض المبكر ، لديهن معدل الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية مثل الرجال في نفس العمر ، لأن معظم النساء لديهن عامل أو أكثر من عوامل الخطر لأمراض القلب والأوعية الدموية.
أمراض القلب عند الرجال والنساء
- توجد فروق ذات دلالة إحصائية في أنواع أمراض القلب التي تصيب الرجال والنساء بسبب وجود اختلافات في آليات أمراض القلب والأعراض التي تحدث وأنواع المضاعفات التي يعانون منها.
- هناك أيضًا اختلافات في مدى تعقيد الرعاية الطبية التي يقدمها الرجال والنساء ، وفي الوعي العام بمدى مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لدى النساء مقارنة بالرجال.
- غالبًا ما يركز الباحثون الذين يدرسون الفروق بين الجنسين في أمراض القلب والأوعية الدموية على الدور الوقائي للإستروجين لأن للإستروجين العديد من التأثيرات على أنسجة الأوعية الدموية: فهو يريح الأوعية الدموية ويخفض ضغط الدم (قبل انقطاع الطمث).
- يقلل الإستروجين أيضًا من تأثيرات هرمونات الإجهاد (الكاتيكولامينات) ، التي تنشط في الأوعية الدموية وتسبب تضيق الأوعية ، خاصة في أوقات الإجهاد.
- الإستروجين هو أيضًا أحد مضادات الأكسدة الطبيعية ، ومع ذلك ، فإن الإستروجين يعزز أيضًا تخثر الدم ، وهو أمر غير مفيد ، لذا فإن النساء اللائي يستخدمن موانع الحمل الفموية معرضات بشكل متزايد لخطر الإصابة بجلطات الدم.
- من المعروف الآن أن استخدام العلاج ببدائل الهرمونات المحتوية على الإستروجين لحماية النساء من أمراض القلب والأوعية الدموية يزيد من أمراض القلب والأوعية الدموية.
- تشيع أنواع معينة من أمراض القلب لدى النساء أكثر من الرجال: السكتة الدماغية ، وارتفاع ضغط الدم ، والخلل البطاني ، وفشل القلب الاحتقاني.
- نظرًا لأن هذه الأمراض غالبًا ما تكون لها أعراض ، فإن كل من النساء وأطبائهن يستفيدون من الجهود المبذولة لزيادة الوعي وممارسة الوقاية للحد من أمراض القلب والأوعية الدموية.
- في حين أن معدلات الاستشفاء بين الرجال والنساء مماثلة لأمراض القلب ، تميل النساء إلى البقاء في المستشفى لفترة أطول ، وتلقي المزيد من التقييمات والعلاجات الموصى بها ، وقد يتعرضن لتأثيرات طويلة المدى أكبر.
- تقل احتمالية عودة النساء إلى العمل بعد الاستشفاء المرتبط بالأمراض القلبية الوعائية ولديهن جودة حياة أقل متعلقة بالصحة بعد الحدث.
- هذه أسباب مهمة للمرأة لتكون على اطلاع جيد بما يمكنها فعله للوقاية من أمراض القلب وما العلاج الذي يجب أن يوصى به إذا كانت مصابة بمرض في القلب.
أسباب الإصابة بأمراض القلب عند النساء
- هناك العديد من عوامل الخطر لأمراض القلب والأوعية الدموية. يعد نمط الحياة والنظام الغذائي والتمارين الرياضية والتدخين واستهلاك الكحول والوزن والتوتر والاكتئاب عوامل خطر كبيرة. الخبر السار هو أن هذه العوامل يمكن السيطرة عليها إلى حد كبير.
- كما أن الحالات الطبية مثل السمنة والسكري وارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول في الدم تزيد أيضًا من خطر الإصابة بأمراض القلب لدى النساء.
- النساء أكثر عرضة لعوامل الخطر أكثر من الرجال. النساء أيضا أكثر عرضة للوفاة إذا كان لديهن أمراض متعددة. على سبيل المثال ، النساء المصابات بداء السكري أكثر عرضة للوفاة من أمراض القلب والأوعية الدموية من الرجال المصابين بداء السكري.
- تشمل عوامل الخطر الأخرى الخاصة بالنساء استخدام موانع الحمل الفموية أو العلاج بالهرمونات البديلة أو سكري الحمل أثناء الحمل.
- كما أن عوامل الخطر شائعة جدًا عند النساء ، وفي الواقع ، تقل احتمالية إصابة النساء بنوبة قلبية أو ظهور أعراض دون وجود عامل خطر تقليدي واحد على الأقل ، وهذا يشير إلى إمكانية علاج عوامل الخطر المبكرة وتجنب النوبات القلبية.
- يمكن تحديد العديد من عوامل الخطر بسهولة من خلال الاختبارات الروتينية ومراجعات نمط الحياة. لسوء الحظ ، تقل احتمالية تلقي النساء لتقييم شامل ، حتى لو أتين إلى الطبيب أو المستشفى مع ظهور الأعراض.
عوامل الخطر لأمراض القلب
- ارتفاع ضغط الدم هو عامل خطر مستقل لأمراض القلب والأوعية الدموية ويزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.يعرف ارتفاع ضغط الدم على أنه ضغط الدم الانقباضي الذي يزيد عن 140 ملم زئبق و / أو ضغط الدم الانبساطي الذي يزيد عن 90 ملم زئبق.
- يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى الضغط على الأوعية الدموية ، مما يزيد من خطر انفجارها (السكتة الدماغية النزفية) أو نقص التروية والإجهاد والسمنة والتاريخ العائلي وتناول الصوديوم تؤثر أيضًا على ضغط الدم.
- لكل 20 ملم من فالكونا في ضغط الدم الانقباضي أو 10 ملم في ضغط الدم الانبساطي ، يتضاعف خطر الإصابة بأمراض القلب (للنساء من سن 40 إلى 89) ، وهي حالة ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل والتي تضاعف من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية في غضون 5 سنين. تصل إلى 15 سنة بعد الحمل.
- الالتهاب هو أساس تصلب الشرايين ومعظم أشكال أمراض القلب والأوعية الدموية ، وهناك العديد من المؤشرات الحيوية للالتهاب التي يمكن أن تساعد الأطباء في تمييز أصل الالتهاب (على سبيل المثال ، ما إذا كان ينشأ من البطانة الداخلية للشرايين أو من نشاط الخلايا المناعية).
أعراض أمراض القلب عند الفتيات
- العديد من أمراض القلب بدون أعراض ، مما يعني أنها لا تسبب أعراضًا ، لذلك من المهم بشكل خاص للمهنيين الصحيين التعرف على عوامل الخطر وفحص النساء حتى يتبع الجميع أنماط الحياة المعروفة للوقاية من المرض.
- تشمل الأعراض ارتفاع ضغط الدم والذبحة الصدرية والوذمة (تراكم السوائل في الأنسجة) وخفقان القلب والأعراض الغامضة التي غالبًا ما يتم الخلط بينها وبين عسر الهضم أو الألم العضلي الهيكلي.
- تتفاقم الأعراض العامة مع المجهود وتتحسن مع الراحة: النساء أكثر عرضة من الرجال للإصابة بذبحة صدرية غير مستقرة (ألم في الصدر أو أصوات تحدث بشكل غير منتظم وغير متوقع).
في حين أن بعض النساء يعانين من أعراض الذبحة الصدرية التقليدية ، مثل ألم الصدر أو الضغط عليه ، فإن النساء غالبًا ما يعانين من:
- الحزن.
- ضغط.
- شعور بعدم الراحة.
في حين أن الألم غالبًا ما يوصف بأنه يأتي من خلف القص ، فإن النساء أكثر عرضة من الرجال للإصابة بعدم الراحة في الذراعين أو الرقبة أو الفك أو الرقبة أو الظهر ، وغالبًا ما يكون من الصعب على النساء تحديد المصدر الدقيق للألم.
قد يكون مصحوبًا بـ:
- غثيان.
- عرق
- دوخة.
- تعب.
عادةً ما تحدث أعراض مرض الشريان التاجي أو الذبحة الصدرية أثناء المجهود ، مثل ممارسة الرياضة أو على متن الطائرة. ومع ذلك ، غالبًا ما يحدث عند النساء بسبب الإجهاد الشديد ، بما في ذلك الإجهاد العقلي أو العاطفي ، أثناء أنشطة الحياة اليومية. استراحة.
لسوء الحظ ، تقل احتمالية طلب النساء للمساعدة إذا ظهرت عليهن أعراض ، وعندما يطلبن المساعدة ، تقل احتمالية خضوعهن لاختبارات الإجهاد عند الإبلاغ عن اختبارات الإجهاد غير الطبيعية ، ويقل احتمال خضوعهن لتصوير الأوعية الدموية بشكل صحيح. لا يزول يجب تقييمه بدقائق قليلة من الراحة أو ألم الصدر المتكرر.
في الختام نلفت انتباهكم إلى ضرورة إتباع التعليمات الخاصة بالوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية وهي الوقاية من المعاناة وتطور مضاعفات المرض ، ونتمنى أن ينال المقال إعجابكم.