يُعرَّف الصرع بأنه مرض مزمن يصيب الدماغ ويتم تمثيله بنوبتين أو أكثر من النوبات غير المبررة التي تسبب تفريغًا كهربائيًا مباشرًا للدماغ.
يتم تعريفه أيضًا على أنه نوع من النوبات التي تحدث نتيجة للمزامنة المفرطة للإشارات العصبية من الأعصاب في الدماغ ، والتي يمكن أن تسبب تداخلاً في المنطقة المصابة.
سيؤدي ذلك إلى خلل في جميع وظائف الجسم التي تسيطر عليها المنطقة المصابة ، مثل السلوك ، والإحساس ، والحركة ، واللغة ، والموقف ، والوعي ، والإدراك ، إلخ.
في الواقع ، يقدر عدد المصابين بالصرع في كندا بحوالي 1٪ ، وتجدر الإشارة إلى أن أنواع النوبات مختلفة ، لكن نوباتهم تكون قصيرة جدًا ، وعادة ما تستمر من بضع ثوانٍ إلى بضع دقائق.
بعد انتهاء نوبة الصرع ، يعود الدماغ عادة إلى حالته الطبيعية ويستأنف وظائفه الطبيعية ، وقد يعاني بعض الأشخاص من الارتباك والتعب والإرهاق العام لفترة من الوقت بعد انتهاء النوبة.
ومع ذلك ، عادة ما تختفي هذه الأعراض بعد فترة ويعود الجسم إلى طبيعته.
تجدر الإشارة إلى أن نوبات الصرع لا تعني بالضرورة ظهور الصرع ، لكن الصرع يعني بالتأكيد أن فرصة حدوث النوبات ستزداد في المستقبل.
أنواع الصرع
الصرع الجزئي: ينقسم الصرع الجزئي في الطفولة (الصرع) إلى عدة فئات بناءً على نوع النوبات العصبية عند الأطفال.
يشير حدوث الصرع البؤري ، والذي يسمى الصرع الجزئي ، إلى الأمراض العصبية التي تحدث في جزء أو أكثر من أجزاء الدماغ.
يمكن أن يسبق هذا النوع من نوبات الصرع الطفل ببعض الأعراض والعلامات ، والتي تسمى الهالة ، مثل الخوف والنشوة (النشوة) والرؤية تسبق الهذيان (Deja vu).
ينقسم الصرع البؤري إلى نوعين رئيسيين ، بما في ذلك الصرع الجزئي البسيط والصرع الجزئي المعقد.
الصرع الجزئي البسيط. تعتمد أعراض هذا النوع من النوبات على الجزء المصاب من الدماغ. عادة ما تؤثر النوبات على عضلات معينة.
يمكن أن يصاحب هذا النوع من النوبات غثيان وتعرق وشعور بشحوب الجلد ، وتجدر الإشارة إلى أن هذا النوع من الصرع يمكن أن يتسبب في فقدان الطفل المصاب للوعي.
الصرع الجزئي المشترك: يؤثر هذا النوع من نوبات الصرع على الفص الصدغي للدماغ ، وهو المنطقة المسؤولة عن المشاعر.
هذا النوع من النوبات يمكن أن يجعل الطفل فاقدًا للوعي ، وبعد انتهاء فترة النوبة ، يستيقظ الطفل.
الصرع المعمم ، عندما تحدث هذه الأنواع من النوبات ، وتنقسم نوبات الصرع المعممة إلى عدة أنواع مختلفة ، بما في ذلك النوبات التوترية الارتجاجية ونوبات الصرع المرتبطة بفقدان الوعي.
النوبات التوترية الارتجاجية ، وهي نوبات صرع تصيب الجسم كله ، وفي بعض الحالات تكون مصحوبة برعشة إيقاعية قوية.
يمكن أن تبدأ النوبات في جزء واحد من الجسم ثم تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
غالبًا ما يكون هذا النوع من الصرع مصحوبًا بفقدان الوعي ، ويستمر هذا النوع من النوبات من دقيقتين إلى ثلاث دقائق فقط ويتوقف عادةً دون تدخل خارجي.
التغيب عن العمل: هذا النوع من نوبات الغضب سريع جدًا ، وفي بعض الحالات قد لا يتم اكتشافه حتى يذهب الطفل إلى المدرسة ويظهر على أنه فقد التركيز وعدم الانتباه.
أسباب وعوامل خطر الإصابة بالصرع
ترجع أنواع معينة من الصرع إلى عيوب وراثية في طريقة تواصل خلايا الدماغ مع بعضها البعض.
ومع ذلك ، كما نعلم جميعًا ، يمكن لبعض الجينات النادرة أن تسبب أمراضًا نادرة فقط.
وليس هذا فقط ، فقد تبين أن العيوب في أي خلية من مئات الجينات قد تكون عاملاً رئيسياً في النوبات وتطور الصرع.
هناك بعض أنواع الصرع التي تنتقل من جيل إلى جيل ، ولكن العوامل الوراثية ليست سوى أحد العوامل التي يمكن أن تسبب النوبات ، وقد يكون هذا بسبب ميل بعض الناس للإصابة به.
بالإضافة إلى عوامل أخرى ، هناك عوامل بيئية يمكن أن تؤدي إلى حدوث النوبات.
في كثير من الحالات ، يمكن أن تحدث النوبات بسبب الحوادث الطبية أو المرض أو الصدمة (مثل السكتة الدماغية ، التي تتلف الدماغ أو تمنع الأكسجين من الوصول إلى الدماغ).
في الحالات غير الطبيعية ، قد يكون الصرع ناتجًا عن التهاب في الدماغ. ومع ذلك ، ليست كل النوبات ناتجة عن عامل معين يمكن تشخيصه وتحديده.
عوامل خطر الصرع
التاريخ العائلي إذا كان هناك أكثر من شخص مصاب بنفس الصرع.
الحوادث وإصابات الرأس الخطيرة.
حادث الأوعية الدموية الدماغية أو أمراض الأوعية الدموية الأخرى.
نتيجة لارتفاع درجة الحرارة والحمى ، الأمراض المعدية التي تصيب الدماغ ، مثل التهاب السحايا ، والنوبات المرضية والقشعريرة التي تحدث أثناء الطفولة.
تشخيص الصرع
يحتاج الطبيب إلى تقرير دقيق للغاية عن النوبة بالتفصيل. وذلك لأن معظم المصابين بالصرع لا يستطيعون تذكر ما حدث لهم أثناء النوبة.
لذلك يسأل الطبيب عن آخر شخص كان مع المريض أثناء النوبة ويلاحظ الأعراض والعلامات حتى يتمكن الطبيب المعالج من التعرف على نوبة المريض.
بعد الذهاب إلى عيادة الطبيب المختص ، يقوم الطبيب المعالج بإجراء بعض الفحوصات والتشخيصات العصبية التي تهدف إلى اختبار ردود أفعال المريض.
قوة العضلات ، قوة العضلات ، الوظيفة الحسية ، المشية ، الاستقرار ، التنسيق الحركي ، والتوازن.
يسأل الطبيب المعالج المريض بعض الأسئلة لاختبار التفكير والحكم والذاكرة.
قد يوصي بإجراء فحوصات دم معينة لتشخيص مشاكل مختلفة ، مثل العدوى ، والتسمم بالرصاص (السمنة) ، وفقر الدم ، أو مرض السكري ، وكلها يمكن أن تكون محفزات للنوبات.
ما هي مضاعفات الصرع؟
إذا سقط شخص أثناء نوبة صرع ، فيمكن أن يتعرض لإصابة في الدماغ ، ويمكن أن يغرق الشخص المصاب بنوبة أثناء السباحة أو الاستحمام (حوض الاستحمام).
في حالة حدوث نوبة أثناء القيادة أو تشغيل الآلات ، فقد يتسبب ذلك في إغماءك أو فقدان السيطرة ، مما قد يكون خطيرًا للغاية.
يمكن للأدوية المصممة لقمع النوبات أن تجعل الشخص يشعر بالحاجة إلى النوم ، مما قد يحد من القدرة على المشي أو القيادة.
تفرض العديد من الولايات في الولايات المتحدة قيودًا على رخص القيادة بناءً على قدرة مرضى الصرع على قمع النوبات.
مضاعفات الصرع عند النساء.
تشكل النوبات التي تصيب المرأة الحامل خطرًا على كل من الجنين والأم ، لأن العديد من الأدوية المعتمدة لعلاج النوبات من المعروف أنها تزيد من خطر حدوث تشوهات خلقية لدى الجنين.
لذلك إذا كانت المرأة تعاني من الصرع وترغب في الحمل فعليها استشارة الطبيب المعالج أولاً.
يمكن لمعظم النساء المصابات بالصرع الحمل والولادة بصحة جيدة ، ولكن قد يكون من الضروري تغيير الجرعة العلاجية للدواء وإجراء المراقبة والسيطرة المستمرة أثناء الحمل.
عند التخطيط للأمومة والحمل ، من المهم جدًا التنسيق والمناقشة مع الطبيب المعالج أولاً.
علاج الصرع
يُعالج معظم المصابين بالصرع بدواء لقمع النوبات.
على العكس من ذلك ، يمكن أن يؤدي تناول أدوية أخرى إلى زيادة عدد النوبات وشدتها وخطر حدوثها لدى أشخاص آخرين.
في النهاية ، يتمكن أكثر من نصف الأشخاص الذين يتلقون أدوية الصرع في النهاية من التوقف عن تناوله والعيش حياة مثالية خالية من النوبات.
إذا مر أكثر من عامين على النوبة الأخيرة ، فسيتمكن العديد من البالغين المصابين بالصرع من التوقف عن تناول الدواء.
يمكن أن يكون علاج الصرع بالأدوية الصحيحة والجرعة الصحيحة مهمة صعبة.
قد يوصي طبيبك بجرعة منخفضة نسبيًا من دواء معين ثم زيادتها تدريجيًا حتى يمكن السيطرة على النوبة.
إذا جرب الشخص المصاب بالصرع دوائين فقط دون جدوى ، فقد يوصي الطبيب المعالج باستخدام كلا الدواءين معًا.
لتحقيق أقصى قدر من السيطرة على نوبات الصرع ، يجب تناول الأدوية بدقة وفقًا لتعليمات الطبيب.
عند تناول أي نوع آخر من الأدوية ، يجب عليك أيضًا الحفاظ على الاتصال والتشاور المنتظم مع طبيبك.
يمنع منعًا باتًا التوقف عن تناول الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب المعالج دون استشارة الطبيب المعالج للمريض المصاب بالصرع.
إذا لم تكن أدوية السيطرة على النوبات فعالة أو لا تعمل بشكل جيد ، فقد يفكر طبيبك في علاجات أخرى ، مثل الجراحة أو العلاج الإشعاعي أو اتباع نظام غذائي غني بالدهون.
العلاج الجراحي للصرع
عندما تظهر عمليات المسح أن مصدر النوبات يتركز في منطقة صغيرة محددة من الفص الصدغي للدماغ.
يوصى عادةً بالعلاج الجراحي للصرع إذا كان أصل النوبة في عدة مناطق مختلفة من الدماغ.
أو يكون مصدر النوبة في منطقة من الدماغ تحتوي على أجزاء وظيفية مهمة ، وفي حالات نادرة يوصى بإجراء جراحة لعلاج الصرع.
أدوية الصرع وتأثيراتها.
1- أدوية الصرع
اسم عقار (فيمبات) ، ويستخدم في علاج مرضى الصرع الجزئي في بعض الحالات.
Keppra (Kepra): يستخدم هذا العلاج في نوبات الرمع العضلي الجزئي أو الرمعي العضلي أو العام في مرضى الصرع ، كما يستخدم مع أدوية أخرى.
دواء ثلاثي الببتيد. يتم استخدامه لعلاج أنواع معينة من النوبات في مرضى الصرع. يمكن أيضًا استخدامه بمفرده أو مع أدوية أخرى.
يستخدم Lamictal مع أدوية أخرى مضادة للصرع لعلاج النوبات المستعصية والمتكررة والتي لا يمكن السيطرة عليها.
2- آثار أدوية الصرع
تشمل الآثار الجانبية الشائعة للأدوية المضادة للصرع ، والتي تشمل الدوخة والصداع المزمن ، التعب الجسدي ، وفقدان الطاقة الدائم ، وفرط النشاط ، وهزات الجسم.
كما أن لها بعض التأثيرات الأخرى على الشخص المصاب مثل تساقط الشعر أو التهاب اللثة أو الطفح الجلدي.
الآثار الجانبية الأقل شيوعًا للعقاقير هي الأفكار الانتحارية والاكتئاب والملل.
التهاب أو تعفن الدم في أجزاء معينة من جسم الشخص المصاب ، مثل الكبد ، أو طفح جلدي شديد.
نصائح لتقليل آثار أدوية الصرع
لا تتناول أدوية الصرع بدون وصفة طبية ومن لديه خبرة بمشاكل الصرع.
وتأكد من مناقشة أي أدوية أخرى مع الاختصاصي يتناولها المريض المصاب بالصرع ، حتى لو كانت بدون وصفة طبية أو أدوية عشبية.
لا يجوز تناول أدوية الصرع دون إبلاغ الطبيب المختص ، وإذا كنت تعاني من أعراض جانبية خطيرة بسبب هذه الأدوية.
إذا كانت لديك أفكار انتحارية أو تغيرات سلوكية غير طبيعية أو شعور جديد بالاكتئاب ، فتوقف عن تناول الدواء وأخبر طبيبك على الفور.
وإذا كان الشخص المصاب بالصرع يعاني من صداع نصفي دائم ، فعليه أيضًا إبلاغ الطبيب المعالج.