هو اضطراب مزمن يصيب الدماغ ويؤثر على الناس في جميع أنحاء العالم ، ويحدث على شكل نوبات متكررة ، وهي نوبات من الحركات اللاإرادية التي يمكن أن تؤثر على جزء من الجسم أو الجسم بشكل عام.
قد تكون أعراضك هي فقدان الوعي وفقدان السيطرة على وظائف الأمعاء أو المثانة ، وهذه النوبات عبارة عن شحنات كهربائية تنتج من مجموعة من خلايا الدماغ ، وتنبعث هذه الشحنات من أجزاء مختلفة من الدماغ.
تقع النوبات بين تشنجات العضلات السريعة وعدم الانتباه ، والنوبات الطويلة ، مع تفاوت وتيرة النوبات من عدة مرات في اليوم إلى مرة واحدة في السنة.
لا تشير الإصابة بنوبة واحدة إلى إصابة الشخص بالصرع ، حيث إن ما يصل إلى 10٪ من الأشخاص في جميع أنحاء العالم سيصابون بنوبة في حياتهم.
الصرع هو نوبتان أو أكثر من النوبات غير السببية ، ويعتبر الصرع من أوائل الحالات الصحية المعروفة للناس ، حيث سجلت الكتب منذ ما يقرب من 4000 قبل الميلاد.
إن الخوف والوصمة الاجتماعية من الصرع موجودان منذ قرون ، وما زالت هذه الوصمة قائمة حتى يومنا هذا في العديد من البلدان ، مما يؤثر على نوعية حياة المصابين بالصرع وعائلاتهم.
العلامات والأعراض
تختلف خصائص النوبات وظهور الاضطراب باختلاف موقع الدماغ ومدى انتشاره ، مع ظهور الأعراض بشكل مؤقت مع فقدان الوعي أو اضطرابات في الحركة والإحساس.
يعاني الأشخاص المصابون بالنوبات من وجود مشاكل جسدية مثل الكسور والكدمات الناتجة عن الاضطرابات المرتبطة بالنوبات وارتفاع معدلات الأمراض العقلية مثل القلق والاكتئاب.
معدل الوفيات المبكرة بين الأشخاص المصابين بالصرع هو ثلاثة أضعاف مثيله لدى عامة السكان ، ونسبة حدوث الصرع أعلى في البلدان منخفضة ومتوسطة الدخل وفي البيئات الريفية ، مقارنة بالأماكن المتقدمة علميًا.
معدلات المرض
الصور مرض منتشر في جميع أنحاء العالم ، لذا فإن نسبة الأشخاص الذين يعانون منه حوالي خمسين مليون شخص ، وهم يعيشون مع صرع دائم ، من بين كل 1000 شخص ، يتراوح المصابون بالصرع من 4 إلى 10.
تم إجراء بعض الأبحاث في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل ، وتبين أن أعلى معدل إصابة يتراوح بين 7 و 10 أشخاص لكل 1000 شخص.
في جميع أنحاء العالم ، يتم تشخيص ما يصل إلى 2.4 مليون شخص بالصرع سنويًا ، بينما في البلدان المتقدمة ، يتراوح معدل الإصابة السنوية بالصرع بين 30 و 50 حالة لكل 100000 نسمة.
بين جميع السكان ، بينما في هولندا ، يمكن أن يتضاعف عدد الإصابات.
ويرجع هذا المرض إلى زيادة الأمراض المتوطنة مثل الملاريا وداء الكيسات المذنبة العصبية وزيادة نسبة الإصابات الناجمة عن حوادث المرور والإصابات التي تحدث أثناء الولادة.
يعيش المصابون بالصرع في دول منخفضة ومتوسطة الدخل وتبلغ نسبتهم 80٪.
أسباب الصرع
الصرع المعدي ليس له أسباب وهو أكثر أنواع الصرع انتشاراً ، فهو ينتشر بين 10 أشخاص ويصيب 6 منهم ويسمى الصرع المجهول لأن أسبابه مجهولة.
الصرع الثانوي ، أو الصرع المصحوب بأعراض ، الزفير لأسباب مختلفة ، وهي على النحو التالي
تلف الدماغ من إصابات ما قبل الولادة أو في فترة ما حول الولادة ، مثل نقص الأكسجين ، وانخفاض الوزن عند الولادة.
العيوب الخلقية والآفات الجينية التي تسبب تشوهات الدماغ وأمراض الرأس الحادة والسكتات الدماغية التي تقلل من تدفق الأكسجين إلى الدماغ.
الأمراض المعدية التي تصيب الدماغ ، مثل التهاب السحايا والتهاب الدماغ وداء الكيسات المذنبة العصبية والمتلازمات الوراثية وأورام المخ.
تواتر نوبات الصرع عند الأطفال.
وأكد أن حالات الصرع والنوبات تصل إلى 70٪ عند الأطفال ، ويتم العلاج بأحدث الطرق الطبية ، ويجب إعطاء الطفل المصاب الثقة ، وتنظيم نظام غذائي صحي ومتوازن ، وعدم منعه من مشاهدة التلفاز.
من الضروري تناول الأدوية بانتظام وبجرعات ، فهذا يساعد على تسريع الشفاء ، بالإضافة إلى الحصول على قسط كافٍ من النوم ، لأن معظم أدوية الصرع والنوبات تسبب النوم المفرط.
تحدث النوبات نتيجة زيادة الضغط النفسي والاكتئاب ، وتنجم عن زيادة الضغط النفسي أو الحركة أو العصبية المفرطة ، وقد تم التحذير من منع النوبات الناتجة عن الصرع ، ويحدث هذا الخطأ عند كثير من الأمهات.
ونتيجة لذلك تحدث العديد من المشاكل والإصابات في الفك والأسنان ، وتحدث تقلصات حميدة أثناء فترة النوم وخاصة عند الأطفال ، ولا يوجد خوف منها ، ولكن يجب استشارة الطبيب المعالج.
تواتر نوبات الصرع عند الأطفال مرتين في الأسبوع ، وإذا حدثت أكثر من مرة في اليوم ، يحتاج المريض إلى تشخيص دقيق وعلاج مناسب.
صرع صغير
هو نوع من الصرع وهو نوبة صرع صغيرة أو نوبة صرع مصحوبة بانقطاع مفاجئ للوعي ، وهذا المرض منتشر بين الأطفال.
يرى الناس أن الطفل في أحلام اليقظة وغير مدرك لكل ما يحدث حوله. بمقارنة هذا النوع بأنواع مختلفة من الصرع ، فإن الصرع الصغير هو نوع سهل نسبيًا ، لكنه يشكل تهديدًا كبيرًا للحياة.
يجب متابعة الأطفال المصابين بهذا المرض أثناء الاستحمام لمنع الغرق ، ويمكن السيطرة على هذا الصرع الصغير بالعلاج المضاد للصرع.
مع تقدم العمر ، ينحسر المرض ، ولكن في حالات نادرة يستمر بعد البلوغ ولكنه يتفاقم إلى نوبات كبيرة.
علاج الصرع
يمكن علاج الصرع بسهولة وبتكلفة زهيدة باستخدام الأدوية اليومية أظهرت الدراسات الحديثة في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل أن 70٪ من الأطفال والبالغين يعانون من الصرع.
يمكنك علاجهم بنجاح بمعنى السيطرة الكاملة على النوبات التي تصيبهم ، وذلك باستخدام الأدوية بعد فترة تتراوح من سنتين إلى خمس سنوات.
من العلاج الناجح ووقف النوبات في حالة 70٪ من الأطفال 60٪ من البالغين دون التسبب في حدوث انتكاسة بعد ذلك.
في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل ، قد لا يتلقى غالبية المصابين بالصرع العلاج الذي يحتاجون إليه ، وهو ما يسمى فجوة العلاج.
في العديد من البلدان ، لا تتوفر درهم إماراتي بقيمة كافية ، وقد أظهرت الدراسات الحديثة أن مضادات الصرع توفر في المتوسط 50 ٪ ، مما يخلق مشكلة في الحصول على العلاج.
تشخيص الصرع لدى الأشخاص الذين يمكن علاجهم على مستوى الرعاية الصحية الأولية دون استخدام معدات متطورة.
أظهرت المشاريع الإيضاحية التي نفذتها المنظمة أن تدريب مقدمي الرعاية الصحية الأولية في تشخيص وعلاج الصرع يمكن أن يقلل بشكل فعال فجوة علاج الصرع.
ومع ذلك ، عندما يكون هناك نقص في مقدمي الرعاية الصحية المدربين ، يمكن أن يكون علاج المصابين بالصرع مشكلة.
يمكن العلاج عن طريق الجراحة المفيدة في حالة عدم استجابة المريض للعلاج.
الوقاية من هذا المرض
لا يمكن تجنب الصرع العضوي أو مجهول السبب ، ولكن يمكن اتخاذ الوقاية اللازمة من الأسباب المعروفة للصرع الثانوي.
الوقاية من إصابات الرأس هي أفضل طريقة للوقاية من الصرع اللاحق للصدمة.
الرعاية الشاملة لفترة ما حول الولادة يخفف من حالات الصرع الجديدة الناتجة عن صدمة الولادة.
استخدام الأدوية وجميع الطرق لخفض درجة حرارة جسم الأطفال المصابين بالحمى لتقليل فرص الإصابة بنوبات الحمى.
تعد التهابات الجهاز العصبي المركزي سببًا شائعًا للصرع في المناطق المدارية وتتركز في العديد من البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل.
الوقاية من الطفيليات في هذه البلدان والتثقيف حول كيفية التخلص من العدوى هي طرق فعالة للحد من الصرع العالمي ، في الحالات التي تسببها داء الكيسات المذنبة العصبية.
الآثار الاجتماعية والاقتصادية
يمثل الصرع 0.6٪ من مشكلة المرض العالمية ، تقاس بالفترة التي تؤدي فيها سنوات العمر المفقودة إلى الوفاة المبكرة وسنوات العمر تحت المشكلة الصحية.
أشارت بعض الدراسات في الهند عام 1998 إلى أن نفقات علاج المريض تصل إلى 88.2٪ من الدخل الإجمالي للفرد ، والنفقات المتعلقة بالصرع مجتمعة التكاليف الطبية.
يتجاوز السفر والوقت الضائع من العمل 2.6 مليار دولار سنويًا.على الرغم من أن الآثار الاجتماعية تختلف من بلد إلى آخر ، إلا أن وصمة العار والتمييز مرتبطان بالصرع في جميع أنحاء العالم.
غالبًا ما يكون التغلب عليها أكثر صعوبة من نوبات الصرع نفسها. يصبح الأشخاص المصابون بالصرع أهدافًا للتنمر ، ويمكن أن تشجعهم الوصمة المرتبطة بهذه الحالة.
يضطر المرضى إلى طلب العلاج من الأعراض الناتجة ، حتى لا يعرف الناس أنهم مصابون.
حقوق الانسان
قد يعاني الأشخاص المصابون بالصرع من انخفاض الوصول إلى خدمات التأمين الصحي والتأمين على الحياة ، وفقدان رخصة القيادة.
العوائق التي تحول دون الحصول على وظيفة ، وغيرها من المشاكل ، في العديد من البلدان التي تمثل مفهومًا خاطئًا عن الصرع ، على سبيل المثال:
تعتبر الصين والهند الصرع سببًا لمنع الزواج أو إنهائه.
في المملكة المتحدة ، كان هناك قانون يحظر زواج الأشخاص الذين يعانون من الصرع حتى عام 1970.
الولايات المتحدة الأمريكية كان هناك قانون يحظر دخول أصحاب المصادرة إلى المطاعم وأماكن الترفيه والمسارح وجميع المباني العامة ، وكان هذا القانون مطلقًا حتى سبعينيات القرن الماضي.
القوانين التي تستند إلى معايير حقوق الإنسان المقبولة دوليًا ، تنص على منع انتهاك الحقوق والتمييز ، وزيادة خدمات الرعاية الصحية ، وتحسين نوعية حياة الأشخاص المصابين بالصرع.
استجابة منظمة الصحة العالمية
تعترف منظمة الصحة العالمية وشركاؤها بالصرع باعتباره مشكلة صحية عامة رئيسية ، في مبادرة بدأت في عام 1997 ، ومنظمة الصحة العالمية.
تنظم الرابطة الدولية لمكافحة الصرع والمكتب الدولي حملة عالمية ضد الصرع تحت شعار “اخرج من الظلام” ، من أجل توعية الناس بالصرع.
تزويدهم بالمعلومات الصحيحة عن الصرع وتوعيتهم وتعزيز الجهود العامة والخاصة لزيادة الرعاية وتقليل هذا الاضطراب.
أظهر هذا المشروع ، وآخرون من منظمة الصرع ، أن هناك طرقًا سهلة وفعالة من حيث التكلفة لعلاج الصرع في المناطق منخفضة الموارد ، مما يقلل بشكل كبير من فجوة العلاج.
نتج عن مشروع في الصين تقليص فجوة العلاج بنسبة تصل إلى 13٪ ، على مدار عام واحد ، وتحسين الوصول إلى الرعاية للأشخاص المصابين بالصرع.
في العديد من البلدان ، يتم تنفيذ مشاريع تهدف إلى تقليل فجوة العلاج والأشخاص المصابين بالصرع ، وتدريب وتثقيف الممرضات ، وإنهاء وصمة العار.
تطوير دراسات الصرع في النظم الصحية المحلية وتحديد نظم الوقاية المحتملة.
يسعى برنامج المنظمة إلى سد الفجوة في علاج الصرع ، ويعمل البرنامج على سد الفجوة في الصحة النفسية على وجه الخصوص ، وقد تم تحقيق هذه الأهداف.
في غانا وموزمبيق وميانمار وفيتنام ، يخلق هذا المشروع الذي يمتد لأربع سنوات مزيجًا من الاستراتيجيات المبتكرة ، وينصب التركيز على توسيع مهارات الرعاية الأولية ، والأطباء ليسوا متخصصين.
في المجتمع ، من أجل تشخيص الصرع وعلاجه ومراقبته ، يجمع البرنامج المجتمع معًا ، من حيث أفضل دعم للأشخاص المصابين بالصرع وأسرهم.