بوابة التأمين الصحي الإلكترونية
- هي منصة إلكترونية تقدم خدمات التأمين الصحي للمواطنين السوريين من خلال رابط المؤسسة العامة للتأمين الصحي في الجمهورية العربية السورية.
- رابط التسجيل في المؤسسة العامة للتأمين الصحي في سوريا هو: http://sic.sy.
تعريف التأمين الصحي
- يعتبر التأمين الصحي من أهم أنواع التأمين ، حيث يتميز عن غيره من أنواع التأمين بميزة مهمة وهي أنه لا يقتصر على مكان وزمان محددين.
- يمكن أن تتضمن بطاقة شركة التأمين الصحي صلاحياتها في تغطية المؤمن عليهم أينما كانوا ، حيث تغطي جميع الفئات العمرية حسب شروط البطاقة.
البرامج التي تغطيها بطاقة التأمين الصحي
- العلاج في المستشفى: بالإضافة إلى قيمة غرف المستشفى والأشعة والفحوصات المخبرية والأدوية والتمريض ، تغطي بطاقة التأمين الصحي أيضًا جميع النفقات الطبية اللازمة للعمليات وحالات الطوارئ.
- العلاج خارج المستشفى: يشار إلى قيمة زيارات الطبيب والفحوصات الطبية (الفحوصات الإشعاعية والمخبرية) والأدوية والمستحضرات الصيدلانية في بطاقة التأمين الصحي.
مكونات التأمين الصحي
- شركة التأمين: لها كامل الحق في متابعة أعمال الشركات المشاركة في إدارة المصاريف الطبية وتحديد أسعار منتجات التأمين ومراقبة شبكات الخدمات الطبية التي أبرمت تعاقدات معها. يبلغ عدد شركات التأمين في سوريا 12 شركة تأمين خاصة باستثناء المؤسسة السورية العامة للتأمين.
- شركات الإنفاق على الرعاية الصحية: هي الشركات التي تتعاقد مع مجموعة من مقدمي الخدمات الطبية ، مثل صيادلة المستشفيات والأطباء ، لتزويدهم بالبيئة الإلكترونية اللازمة ، مثل قارئات البطاقات ، وكذلك تزويدهم بشبكات الإنترنت.
- النقابة المهنية لمقدمي الخدمات الطبية: ويمثلها نقابة الصيادلة ونقابة الأطباء ومكتب المختبرات ونقابة عمال التأمين الصحي.
المستندات المطلوبة لإصدار بطاقة التأمين الصحي
- في حالة المعينين حديثاً:
اتخذ قرارًا بشأن الموعد.
نسخة من بطاقة الهوية المكتوب عليها رقم الهاتف.
مثابرة.
- في حالة فقدان التعويض:
عليك أن تزرع المثابرة.
نسخة من بطاقة الهوية الشخصية.
نسخة من قرار التعيين.
- في حالة إصلاح بطاقة المؤمن عليه:
خذ معك بطاقة التأمين القديمة الخاصة بك.
نسخة من بطاقة الهوية الشخصية.
- للأدوية المزمنة:
إحضار وصفة طبية من الطبيب المعالج بأسماء الأدوية المزمنة وموثقة ومختومة.
نسخة من بطاقة الهوية الشخصية.
نسخة من بطاقة المؤمن عليه.
تقديم طلب دواء مزمن.
أحضر جميع التحليلات المطلوبة.
وتجدر الإشارة إلى أنه يتم تقديم المطالبات الدوائية المزمنة بحلول اليوم العشرين من كل شهر ، بحيث يتم صرف الأدوية في الشهر التالي ، حيث يبدأ صرف الأدوية من الأول إلى العاشر من كل شهر.
الحالات التي يكون فيها من الضروري مراجعة التأمين الصحي
- حالات النقل.
- حالات الاستقالة.
- حالات الوفاة.
- حالات الإجازة بدون راتب (التي تزيد عن ثلاثة أشهر).
- حالات الولاية.
- حالات إنهاء عقد العمل.
- حالات إنهاء الخدمة في العمل.
- حالات التعيينات الجديدة.
شركات التأمين الصحي في الجمهورية العربية السورية
- الشركة العامة المتحدة: تعتبر الشركة العامة للتأمين من أهم شركات التأمين في سوريا ، حيث حصلت على أول ترخيص لمزاولة أعمال التأمين من هيئة الرقابة على التأمين في منتصف العام.
تأسست هذه الشركة من قبل مجموعة من رجال الأعمال العرب والسوريين ورجال التأمين ، وكان رأس مال الشركة 1.062.500.000 ليرة سورية مدفوعة بالكامل.
منذ تأسيسها ، تمكنت الشركة من تغطية مجموعة واسعة من الفروع في إحدى عشرة محافظة سورية كجزء من سياستها التوسعية. بجانب فرع دمشق الرئيسي.
أرادت الشركة تغطية أكبر مساحة جغرافية في سوريا من حيث التوزيع السكاني من أجل تقديم خدمات التأمين لجميع العملاء في جميع المناطق السورية.
تمكنت الشركة من تحقيق أعلى مستوى من الجودة والاحتراف والقوة المهنية والمالية وتحقيق مكانة رائدة بمساعدة الكوادر المؤهلة بالإضافة إلى جهود الإدارة العليا ومجلس الإدارة.
- الشركة الوطنية: تهدف الشركة الوطنية السورية إلى أن تكون أكبر وأفضل شركة تأمين تقدم خدمات التأمين لعملائها في سوريا ، بالإضافة إلى الحفاظ على شراكات فريدة مع وسطاء ووكلاء التأمين.
كما أن الهدف هو الوصول إلى أكبر شريحة من المجموعات المؤمن عليها من خلال برامج متخصصة وأسعار مناسبة لكل فئة مع الحفاظ على جودة الخدمات المقدمة للعميل.
تقبل الشركة البرامج التدريبية وورش العمل والدورات وتجريها في مقر الشركة والفروع التابعة لها في مختلف المحافظات ، وتستمر هذه الدورات التدريبية بهدف تحسين مهارات موظفي الشركة وتحسين كفاءتهم المهنية ، بينما تهدف أيضًا إلى مواكبة التطورات الجديدة.
- الشركة السورية الدولية (أروب): رؤية الشركة أن تكون شركة التأمين الرائدة في الجمهورية العربية السورية من خلال توفير فرص استثمارية وادخارية فعالة ومبتكرة لجميع المرتبطين بالشركة ، سواء كانوا مساهمين أو عملاء أو موظفين ، من خلال شعارهم. (كلمتنا هي كلمتنا).
استراتيجية العمل التي تتبناها الشركة هي:
تحقيق المصداقية مع الموظفين والعملاء والمساهمين.
تقديم خدمة عملاء عالية الجودة ومدروسة وتنافسية.
الحفاظ على سمعة الشركة واحترامها.
العمل على تلبية مطالب واحتياجات العملاء المختلفة.
المبيعات بطريقة متوازنة لجميع أنواع التأمين.
تقديم دورات وتدريب مستمر للموظفين لمواكبة التطورات في صناعة التأمين.
خلق بيئة عمل صحية وآمنة.
- شركة الثقة السورية: هي شركة تأمين سورية مغلقة ، تم إنشاؤها من خلال اندماج أكبر ثلاث شركات تأمين ذات تقاليد عريقة ومكانة رائدة في مجال إعادة التأمين. هذه الشركات هي شركة الثقة الدولية للتأمين (المنامة) وشركة ظفار للتأمين (مسقط) وشركة قطر للتأمين (الدوحة).
- تأسست شركة الأمانة السورية للتأمين في 5 نيسان (أبريل) 2006 بموجب قرار مجلس الإدارة رقم 28 م وتسجيل الأعمال رقم 14742 ، حيث بلغ رأس مال الشركة 850 مليون ليرة سورية.
- وعليه ، أصبحت الشركة من أوائل الشركات التي حصلت على ترخيص للعمل في مجال التأمين في الجمهورية العربية السورية.
- شركة الاتحاد التعاوني السوري للتأمين: تأسست هذه الشركة برأس مال يقارب المليار ليرة سورية بموجب قرار مجلس الإدارة رقم 52/2008. تقدم الشركة خدمات تأمينية متنوعة تناسب جميع الظروف والاحتياجات حيث تهدف إلى خدمة الأفراد والمؤسسات في منطقتهم الجغرافية. بعض خدمات التأمين التي تقدمها الشركة هي:
خدمة التأمين ضد الحوادث الشخصية.
خدمة التأمين ضد حوادث العمل.
خدمة التأمين الصحي.
خدمة التأمين على الحياة.
خدمة تأمين الأموال.
تأمين الأعمال الصغيرة.
تأمين السيارة (السيارة).
هنا وصلنا إلى نهاية مقالنا على بوابة التأمين الصحي الإلكترونية ، حيث تطرقنا إلى تعريف التأمين الصحي ومكوناته ، كما تم ذكر لمحة موجزة عن شركات التأمين في الجمهورية العربية السورية.