ما هو نيكسيوم؟
إنه أحد مثبطات مضخة البروتون (PPI) ، وهو أحد أكثر مجموعات الأدوية استخدامًا في العالم. يعمل نيكسيوم على تقليل إفراز حمض المعدة عن طريق التأثير على الخلايا الجدارية في جدار المعدة والتي تفرز حمض الهيدروكلوريك. يعمل عن طريق تثبيط ناقل البوتاسيوم الهيدروجين ATPase (H + / K + ATPase) ، وهو المسؤول عن تحمض المعدة. يأتي Nexium في شكل كبسولة ، مما يمنعه من الإفراج بسرعة كبيرة. ويمكن أن يؤدي الإفراج السريع إلى تكسير الدواء عن طريق حمض المعدة.
استخدام حبوب نيكسيوم للقولون
يستخدم Nexium بشكل شائع لعلاج الحالات التالية:
- عسر الهضم: تشمل الأعراض الغثيان والحموضة المعوية وامتلاء الجزء العلوي من البطن والألم.
- قرحة المعدة: تحاول علاج القرحة في بطانة المعدة أو المريء أو الأمعاء.
- مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD): حالة مزمنة ينتقل فيها حمض المعدة من المعدة إلى المريء ويتلف البطانة ، مما يؤدي إلى الحموضة المعوية.
- متلازمة زولينجر إليسون: هذا ورم في البنكرياس ينتج عنه حمض المعدة بشكل مفرط.
- يمكن استخدام حبوب القولون Nexium من قبل المرضى الذين يتناولون مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) بسبب ميل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية للتسبب في قرح المعدة ، وهنا يساعد Nexium على منع تكونها.
ما هي جرعة أقراص نيكسيوم القولون
توجد جرعات مختلفة من Nexia على النحو التالي:
1- لعلاج الارتجاع المعدي المريئي
تختلف الجرعة باختلاف عمر المريض كما يلي:
أولا: جرعة الكبار (18 سنة فأكثر)
تم إعطاء 20 أو 40 ملغ من الدواء مرة واحدة في اليوم لمدة 4-8 أسابيع.إذا لم ينجح هذا العلاج ، يمكن للطبيب إعادة العلاج لمدة 4-8 أسابيع أخرى.
ثانياً: جرعات الأطفال (من 1 إلى 11 سنة)
- ارتجاع المريء المصحوب بأعراض: 10 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة 8 أسابيع.
- الأطفال الذين يقل وزنهم عن 4 أرطال (20 كجم): خذ 10 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة 8 أسابيع.
- الأطفال الذين يقل وزنهم عن 44 رطلاً (20 كجم) أو أكثر – 10 مجم أو 20 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة 8 أسابيع.
ثالثًا: جرعات الأطفال (من 1 إلى 11 شهرًا)
- الأطفال الذين يزنون 6.6-11 رطل (3-5 كجم): تناول 2.5 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة تصل إلى 6 أسابيع.
- الأطفال الذين يزيد وزنهم عن 11-16.5 رطل (> 5-7.5 كجم): 5 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة تصل إلى 6 أسابيع.
- الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 16.5-26.5 رطلاً (> 7.5-12 كجم): خذ 10 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة تصل إلى 6 أسابيع.
رابعًا: جرعات الأطفال (أقل من شهر)
لم يتم دراسة هذا الدواء عند الرضع الذين تقل أعمارهم عن شهر واحد.
2- لجراثيم المعدة
عند 40 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة 10 أيام مع أموكسيسيلين وكلاريثروميسين ، عالج حرقة المعدة المزمنة لمدة 14 يومًا بجرعة 20 مجم يوميًا.
3- للقرحة التي تسببها مضادات الالتهاب غير الستيرويدية
20 إلى 40 مجم يوميًا لمدة 6 أشهر متلازمة زولينجر إليسون تعالج بـ 40 مجم مرتين يوميًا تؤخذ كبسولات إيزوميبرازول قبل الوجبة بساعة واحدة ، ويتم ابتلاعها كاملة ويجب عدم سحقها أو مضغها.
يمكن للمرضى الذين يجدون صعوبة في البلع فتح الكبسولة وخلط المسحوق مع عصير التفاح ، ويجب ألا يكون عصير التفاح ساخناً ويجب عدم مضغ أو سحق الحبوب.
كيف تعمل حبوب القولون nexium
تحتوي حبوب القولون نيكسيوم على 20-40 ملغ من المادة الفعالة ، إيزوميبرازول مغنيسيوم ، وهو ينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى مثبطات مضخة البروتون (PPIs) ، والتي تقلل إفراز الحمض من المعدة.
تستخدم مثبطات مضخة البروتون لعلاج حالات مثل قرحة المعدة والاثني عشر ، ومرض الجزر المعدي المريئي (جيرد) ، ومتلازمة زولينجر إليسون ، وكلها ناجمة عن حمض المعدة. يحجب إيزوميبرازول ، مثل مثبطات مضخة البروتون الأخرى ، إنزيمًا في جدار المعدة ينتج الحمض. عن طريق منع الإنزيم ، يتم تقليل إنتاج الحمض ، مما يسمح للمعدة والمريء بالشفاء.
الآثار الجانبية للقولون لأقراص نيكسيوم
هناك بعض الآثار والآثار الجانبية التي تنتج عن حبوب القولون Nexium كما يلي:
1- الآثار الجانبية الأكثر شيوعاً لـ Nexium
هناك صداع ، إسهال ، غثيان ، انتفاخ البطن ، قلة الشهية ، إمساك ، جفاف الفم أو طعم غير عادي في المعدة.
2- أقل الأعراض شيوعاً
مثل تفاعلات الحساسية ، والبول الداكن ، وآلام الظهر ، وتغيرات في نظم القلب ، واصفرار العينين أو الجلد ، وهو ما يعرف باليرقان أو اليرقان ، والتعب الشديد ، وضعف العضلات. أيضا ، نزيف أو كدمات غير عادية ، تنميل ، وخز أو وخز ، التهاب الحلق المستمر ، آلام شديدة في المعدة ، تقلصات عضلية ، رعشة ، وإسهال. يجب على أي شخص يعاني من أي من هذه الأعراض الاتصال بالطبيب على الفور.
هل Nexium آمن للنساء الحوامل والأطفال؟
- للنساء الحوامل: لم يتم إجراء دراسات بشرية كافية لتأكيد كيف يمكن أن يؤثر مغنيسيوم إيزوميبرازول على الجنين. استشر طبيبك إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل ، وفقط إذا كانت الفائدة المحتملة تبرر المخاطر المحتملة لاستخدام هذا الدواء.
- للنساء المرضعات: يمكن أن ينتقل مغنيسيوم إيزوميبرازول إلى حليب الثدي وقد يسبب آثارًا جانبية أثناء الرضاعة الطبيعية. إذا كنت مرضعة ، استشر طبيبك حيث قد تحتاج إلى تحديد ما إذا كنت ستتوقف عن الرضاعة الطبيعية أو التوقف عن تناول هذا الدواء.
- للأطفال أقل من شهر: لم يتم دراسة تأثير مغنيسيوم إيزوميبرازول عليهم.
التفاعلات الكيميائية لحبوب نكسيا
تشمل التفاعلات الكيميائية لأقراص نيكسيوم ما يلي:
1- ديازيبام ووارفارين
Nexium هو مثبط تنافسي لإنزيم CYP2C19 ، لذلك قد يؤثر على الأدوية التي تعتمد على هذا الإنزيم ، حيث يتم تفكيك الديازيبام والوارفارين بواسطة CYP2C19 عند استخدامه مع مثبطات مضخة البروتون. يمكن زيادة مستوى المواد الفعالة في الجسم ، ويمكن أن يزيد إيزوميبرازول من تركيز الديازيبام (الفاليوم ، دياستات) في الدم عن طريق تقليل إفراز الديازيبام في الكبد.
2- كيتوكونازول
يمكن أن يتأثر امتصاص بعض الأدوية بحمض المعدة ، لذا فإن إيزوميبرازول ومثبطات مضخة البروتون الأخرى التي تقلل حمض المعدة تقلل أيضًا من امتصاص وتركيز الكيتوكونازول (نيزورال) في الدم ، مما قد يقلل من فعالية الكيتوكونازول.
3- ساكوينافير ، نلفينافير
من خلال آليات غير معروفة ، قد يزيد إيزوميبرازول مستويات الدم من ساكوينافير (إنفيراز ، فورتوفاز) ويقلل من مستويات نلفينافير (فيراسبت) وأتازانافير (رياتاس) في الدم. لذلك ، لا ينبغي إعطاء نلفينافير أو أتازانافير مع إيزوميبرازول ، ويجب على الأطباء التفكير في تقليل جرعة ساكوينافير لتجنب الآثار الجانبية.
4- بلافيكس
يتم تحويل Clopidogrel (Plavix) إلى شكله النشط عن طريق إنزيمات في الكبد ، ويقلل Esomeprazole من نشاط هذه الإنزيمات وقد يقلل من نشاط clopidogrel ، ولا ينبغي استخدام Esomeprazole مع عقار clopidogrel.
5- كان يحياك
يزيد إيزوميبرازول من تركيز سيلوستازول (Lethal) ومستقلباته ، لذلك يجب تقليل جرعة سيلوستازول من 100 مجم مرتين يوميًا إلى 50 مجم مرتين يوميًا عند استخدامه مع إيزوميبرازول.
6- الميثوتريكسات
يمكن أن يزيد إيزوميبرازول مستويات الدم من الميثوتريكسات (روماتريكس ، تريكسال) وتاكروليموس (بروغراف).
7- الاريثروميسين
يتحلل الاريثروميسين بحمض المعدة وسيزيد النظام القلوي من الامتصاص.
بدائل حبوب نيكسيوم القولون
تشمل الأدوية الأخرى في نفس فئة حبوب القولون Nexium ما يلي:
- أوميبرازول (بريلوسيك).
- لانسوبرازول (بريفاسيد).
- رابيبرازول (أسيفيكس).
- وبانتوبرازول (بروتونيكس).
- مضادات الحموضة مثل مالوكس وميلانتا وتومز.
- مضادات مستقبلات H2 (الهيستامين) مثل فاموتيدين (بيبسيد) وسيميتيدين (تاجامت).
- كان رانيتيدين (زانتاك) دواءً شائعًا للحموضة المعوية إلى أن طلبت إدارة الغذاء والدواء من الشركة المصنعة سحب الدواء من السوق الأمريكية في أبريل 2023.
استنتاج في 6 نقاط
- تعالج حبوب القولون Nexium العديد من مشاكل الجهاز الهضمي ، خاصة تلك المتعلقة بحمض المعدة.
- هناك جرعات مختلفة من nexium مثل جراثيم المعدة ومن هناك يجب تناول الدواء بعد نصيحة الطبيب.
- هناك بعض الآثار الجانبية والآثار الجانبية التي تنتج عن حبوب القولون Nexium.
- لدى Nexium العديد من التفاعلات مع الأدوية الأخرى ، مثل الكيتوكونازول ، لذلك يجب على الطبيب معالجة هذه المشكلة.
- لا يشكل الدواء مخاطر كبيرة عند استخدامه.
- هناك العديد من البدائل للعقار في السوق ، مثل أوميبرازول (بريلوسيك) ولانسوبرازول (بريفاسيد).