إذا كنت تعانين من الإمساك وتبحثين عن أفضل الطرق الصحية والعلاجية ، فنحن نقدم لك حصريًا في مجلة دايت أول عربية في عالم اللياقة والصحة والجمال ، مقالة تغطي أسباب الإمساك وعوامل الخطر.
يتم تعريف الإمساك سريريًا وفقًا لعدة معايير ، إذا كان تكرار التغوط أقل من 3 مرات في الأسبوع لمدة 12 أسبوعًا ، أو سنة واحدة على الأقل ، أو إذا كان التغوط مطلوبًا بنسبة 25٪ على الأقل من الوقت ، أو الوقت ، أو الجهد الملحوظ ، أو إذا التبرز غير مكتمل أو غير مكتمل ، إذا كان البراز صلبًا أو إذا كان هناك شعور بانسداد يتطلب استخدام إصبع للتغوط.
الإمساك بحد ذاته ليس مرضًا ، بل هو إشارة إلى حالة سريرية معينة. عند تشخيص الإمساك يعتمد الطبيب بشكل حصري على شكوى المريض. تشير التقديرات في العالم الغربي إلى أن 99٪ من السكان يتغوطون بمعدل يتراوح بين 3 مرات في اليوم و 3 مرات في الأسبوع على الأقل.
يتركز معظم انتباه الطبيب على تواتر وكمية التغوط. أكثر الأعراض المزعجة للمريض هي الحاجة إلى بذل مجهود إضافي للتغوط (52٪) ، صلابة البراز (44٪) ، الشعور بالتغوط غير الكامل وغير الكامل (34٪) وانخفاض معدل التغوط (32٪).
يعتبر الإمساك أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال ويزداد انتشاره مع تقدم العمر. الأشخاص الذين يستخدمون الملينات بانتظام وبشكل دائم ، بسبب الإمساك أو بسبب الاعتقاد بأن الجسم بحاجة إلى التطهير ، لا يعتبرون مرضى.
أسباب وعوامل الخطر للإمساك
يُمارس عادةً لعزو أسباب الإمساك إلى مرض عضوي (الإمساك العضوي) أو خلل في الجهاز الهضمي (الإمساك الوظيفي).
أسباب الإمساك العضوي:
أمراض الطفولة: مرض هيرشسبرونج / تضخم القولون الخلقي ، وهو الإمساك الناجم عن تلف أعصاب الجهاز الهضمي ، والتليف الكيسي وهو مرض وراثي يصيب الغدد الإفرازية والإمساك.
التمثيل الغذائي: مرض السكري ، قصور الغدة الدرقية أو قصور الغدة النخامية ، مستويات عالية من الكالسيوم أو البوتاسيوم في الجسم ، زيادة / نقص الصوديوم في الجسم ، أمراض الكلى والأورام تفرز الهرمونات.
أمراض الجهاز العصبي المركزي والمحيطي: مرض باركنسون ، والسكتة الدماغية ، والخرف ، وأورام المخ ، وإصابة / تلف الدماغ أو النخاع الشوكي.
أمراض القولون: الأورام ، التهاب المستقيم ، الانفتال ، الرتج والشق الشرجي.
الأدوية: يُعتقد أن العديد من الأدوية من الأسباب المهمة للإمساك ، وخاصة: أدوية ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) ، ومضادات الاكتئاب / مسكنات الألم ، ومدرات البول ، وغيرها.
أسباب إمساك العمل:
القصور الذاتي للأمعاء الغليظة: انخفاض في الأداء الحركي للأمعاء الغليظة ، يتمثل في انخفاض تواتر إخراج الفضلات. في معظم الحالات ، تُصاب أعصاب الحوض أو الجهاز العصبي للقولون نفسه. في حالات نادرة ، تُصاب عضلة القولون نفسها.
انسداد مجرى الهواء: تشمل هذه المجموعة صعوبات التغوط والشعور بالتغوط غير الكامل في حالات مثل:
A. Anismus ، وهي حالة تنقبض فيها عضلات الشرج وقاع الحوض أثناء التغوط بدلاً من الاسترخاء.
تدلي عضلات قاع الحوض.
قيلة المستقيم / القيلة المستقيمية: جيب يظهر أثناء عملية التغوط بسبب إصابة / تلف في الحاجز الفاصل بين المهبل وفتحة الشرج.
دكتور. نتوء أعضاء مختلفة من الحوض إلى فتحة الشرج أثناء التغوط (الأمعاء الدقيقة أو المثانة أو الرحم).
يتضمن الإمساك الخلالي انخفاضًا في وظيفة الأمعاء الغليظة واضطرابًا في عملية التغوط.
تشخيص الإمساك
في جميع الحالات التي يستمر فيها الإمساك أكثر من 3 أشهر ، يجب أولاً استبعاد احتمال الإصابة بأمراض عضوية. تُجرى اختبارات الدم والأشعة السينية أحيانًا حسب الحاجة بعد حقن مادة التباين (حقنة الباريوم) أو التنظير.
يجب إجراء فحص شامل ومتعمق لعدد وحدات الحركة في الجهاز الهضمي ، بما في ذلك قياس الضغط الشرجي ، والبروتوغرافيا ، ووقت العبور المعوي (التصوير الشعاعي للجزيئات التي تمر عبر الأمعاء الغليظة) ، والتخطيط الكهربائي لعضلات الشرج والحوض الأرضية (تسجيل تخطيط كهربية العضل للعضلة – لتقييم تلف الأعصاب / العضلات) وإدخال بالون في المستقيم لفحص مرونة العضلات وتقييم مستوى الحساسية / الألم).
علاج الإمساك
عند علاج الإمساك العضوي ، يجب معالجة المشكلة الأساسية الأساسية.
في معظم الحالات يكون علاج الإمساك غير محدد ويتضمن الإجراءات التالية:
تغيير نظامك الغذائي: للألياف أهمية كبيرة في علاج الإمساك. الكمية الموصى بها هي 20-30 جرامًا يوميًا. تزيد هذه الألياف من الوزن والكتلة ومستويات الماء والبكتيريا في البراز ، مما يؤدي إلى قصر وقت عبور الأمعاء. يوصى بتناول خليط من الأطعمة التي تحتوي على الحبوب والفاكهة الغنية بالألياف.
المسهلات.
العمليات الجراحية: مخصصة للحالات الصعبة حيث لا يمكن التغلب على الإمساك بالعلاج المحافظ. في هذه العملية ، يتم إجراء استئصال جزئي للأمعاء الغليظة في الحالات الصعبة من عدم نشاط الأمعاء الغليظة ، فغر القولون (إزالة جزء من الأمعاء الغليظة في جيب تحت الجلد – فغر القولون) لإتاحة مساحة للتغوط المنتظم. هذه العملية لا تحل المشكلة من الجذر ، لكنها إيجابية أنها قابلة للعكس. في الماضي ، تم إجراء عمليات مختلفة لفصل عضلات الشرج ، ولكن لم تعد تتبع هذه العمليات بسبب نتائجها السيئة للغاية.
العلاج السلوكي – العلاج النفسي والارتجاع البيولوجي والتنويم المغناطيسي. توفر طرق علاج الإمساك راحة البال وتحكمًا أفضل في وظيفة الأمعاء.
الطب التكميلي: بعض الطرق والصيغ الغذائية ، مثل المعالجة المثلية ، أو الطرق الفيزيائية ، مثل تمارين باولا (تمارين لعضلات الشرج).
المعتقدات الشائعة حول أسباب وأعراض الإمساك
هل يؤدي الإمساك إلى الإصابة بالسرطان؟ هل الحليب يعزز الإمساك؟ ماذا عن علاج الإمساك؟ فيما يلي بعض الآراء والأساطير حول أسباب الإمساك ، بعضها غير منطقي للغاية والجزء الآخر يحمل القليل من الحقيقة.
إليكم بعض الآراء والأساطير حول أسباب الإمساك ، بعضها غير منطقي للغاية ، والجزء الآخر يحمل نصيباً ضئيلاً من الحقيقة ، والباقي صحيح تماماً:
الخرافة الأولى: من المهم أن يكون لديك حركة أمعاء كل يوم
يختلف تحديد نشاط الأمعاء من شخص لآخر. يميل بعض الناس إلى التبرز ثلاث مرات في اليوم – والبعض الآخر ثلاث مرات في الأسبوع. صحيح أن التبرز مرة واحدة يوميًا هو أكثر الحالات شيوعًا ، لكنه لا يضر إذا لم تشعر بالحاجة إلى التبرز لأيام. يعرف التغوط بأنه أقل من ثلاث مرات في الأسبوع ، والتغوط مرة واحدة في الأسبوع أو أقل يعتبر حالة شديدة من الإمساك. إذا كنت تعاني من إمساك مزمن أو إمساك مفاجئ يستمر لمدة أسبوعين أو أكثر ، يجب عليك مراجعة الطبيب لمعرفة أسباب الإمساك.
الخرافة الثانية: يشير الإمساك إلى تراكم السموم في الجسم ، مما قد يؤدي لاحقًا إلى الإصابة بالأمراض
يعتقد البعض أن الإمساك يتسبب في امتصاص الجسم للمواد السامة من البراز. ويعتقدون أن امتصاص الجسم للسموم يؤدي إلى الإصابة بأمراض مثل الربو والتهاب المفاصل وسرطان القولون. ومع ذلك ، لا يوجد دليل طبي على أن البراز يطرد السموم وأن تطهير القولون أو استخدام الملينات يمكن أن يمنع السرطان أو أمراض أخرى.
الخرافة الثالثة: الإمساك يمكن أن يشير إلى نقص الألياف
يمكن أن تساعد إضافة الألياف إلى نظامك الغذائي في بعض الأحيان في علاج الإمساك ، لكن الإمساك المزمن يشير إلى وجود مشكلة حقيقية. يمكن أن تنبع أسباب الإمساك من خلل في وظيفة الغدة الدرقية أو مرض السكري. يمكن أن يكون سبب الإمساك مرض باركنسون أو السكتة الدماغية أو أمراض المناعة الذاتية أو سرطان القولون. يمكن أن يحدث الإمساك أيضًا كأثر جانبي لتناول بعض الأدوية. إذا كنت قد أصبت بالإمساك لمدة أسبوعين ، أو كنت تعاني من ألم شديد في البطن أو دم في برازك ، وإذا كنت قد فقدت وزنك بشكل غير قانوني ، فعليك مراجعة الطبيب على الفور.
الخرافة الرابعة: شرب الحليب يمكن أن يسبب الإمساك
هذا الاعتقاد صحيح جزئيا هذه المرة. إذا كنت تعاني من حساسية تجاه اللاكتوز ، فقد يتسبب الحليب في الإمساك. وجدت الأبحاث التي أجريت على الأطفال علاقة وثيقة بين استهلاك الحليب وأسباب الإمساك. لا يعني ذلك الامتناع التام عن الحليب ، بل يجب استشارة الطبيب بشأن الكمية اليومية الموصى بها من الحليب لدعم علاج الإمساك.
الخرافة الخامسة: بلع العلكة يمكن أن يسد الأمعاء في الجهاز الهضمي ويسبب الإمساك
هذا ممكن ، لكن في حالات نادرة فقط ، خاصة عند الأطفال الصغار الذين قد يبتلعون اللثة بدلاً من رميها. يمكن لابتلاع كمية كبيرة من العلكة أن يسد الأمعاء في الجهاز الهضمي ويسبب الإمساك ، خاصة إذا ابتلع مع طعام جاهز للابتلاع. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يتحرك العلكة عبر الأمعاء ويتم التخلص منها مع بقية الطعام ، لذا فإن العلكة العرضية غير ضارة.
الخرافة السادسة: الإجازات أرض خصبة للصيد
تغيير نمط الحياة وروتين الحياة والنظام الغذائي أثناء الإجازة يمكن أن يؤدي في الواقع إلى الإمساك. ولا تتوقف عن شرب الكثير من الماء ، خاصة أثناء الرحلات الطويلة والرحلات الجوية ، لتجنب الإصابة بالجفاف. حاول ممارسة الرياضة قدر الإمكان ، وتناول الكثير من الخضار والفواكه ، وقلل من استهلاك الكحول للوقاية من أسباب الإمساك.
الخرافة السابعة: الحالة المزاجية تؤثر على تواتر حركة الأمعاء
يمكن أن يؤدي الاكتئاب إلى الإمساك ويمكن أن يزيد الأمر سوءًا. يمكن أن يساعد تقليل التوتر من خلال التأمل والارتجاع البيولوجي وأساليب الاسترخاء في منع أسباب الإمساك. جرب تدليك عضلات أسفل بطنك لتشجيع حركة الأمعاء.
الخرافة الثامنة: ضبط النفس لا يضر أبدًا
من الممكن أن تشعر أنك مشغول جدًا في العمل وليس لديك وقت للتبرز ، أو تفضل القيام بذلك في المنزل فقط. إن تجاهل الرغبة الطبيعية في التبرز لا يتسبب فقط في معاناة جسدية ، بل يضعف أيضًا الإشارات التي يرسلها الجسم على المدى الطويل ويؤدي إلى تعميق أسباب الإمساك. يشعر بعض الناس بالحاجة إلى التبرز في نهاية الإفطار ، والبعض الآخر معتاد على ساعات أخرى من اليوم. لا يهم الوقت ، إذا كنت مصابًا بالإمساك وتشعر بالحاجة الماسة إلى حركة الأمعاء ، فيجب عليك الرد على مكالمتها.
الخرافة التاسعة: الأدوية يمكن أن تسبب الإمساك
يمكن أن تؤدي بعض أدوية الألم والاكتئاب وارتفاع ضغط الدم ومرض باركنسون بالإضافة إلى بعض مسكنات الألم إلى الإمساك. يمكن أن يحدث الإمساك أيضًا بسبب الكميات الزائدة من الكالسيوم والحديد في النظام الغذائي أو استخدام مكملات الكالسيوم والحديد.
