الإجهاض

عن المرض وتعريفه:

• عادة ما يوصف الإجهاض بأنه فقدان الحمل لأسباب طبيعية قبل الأسبوع العشرين من الحمل. تحدث معظم حالات الإجهاض في وقت مبكر جدًا من الحمل.
• يحدث هذا غالبًا قبل أن تعرف المرأة أنها حامل. هناك العديد من الأسباب المختلفة للإجهاض. في معظم الحالات ، لا يوجد شيء تستطيع المرأة فعله لمنع الإجهاض.

إجهاض

• عادة ما يوصف الإجهاض بأنه فقدان الحمل ، أي فقدان الجنين ، قبل الأسبوع العشرين من الحمل. في هذه الحالة ، ينتهي الحمل تلقائيًا قبل أن يصبح الجنين قادرًا على الحياة.
• حوالي 15٪ إلى 20٪ من حالات الحمل المعروفة تنتهي بالإجهاض. لكن العدد الحقيقي يمكن أن يكون أعلى من ذلك بكثير. تحدث العديد من حالات الإجهاض في وقت مبكر جدًا من الحمل لدرجة أن المرأة لا تعرف أنها حامل.
• هناك العديد من المصطلحات المستخدمة للإشارة إلى أنواع مختلفة من الإجهاض. يحب:

1. خطر الإجهاضنزيف مهبلي غير التبقيع خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. النزيف المهبلي شائع جدًا في بداية الحمل
2. إجهاض لا مفر منهنزيف مهبلي مصحوب بفتح عنق الرحم. ينفتح عنق الرحم أو يتسع. عادة ما يكون النزيف أكثر حدة. من الشائع حدوث آلام في البطن وتشنجات
3. الإجهاض الفائتعندما تبقى المشيمة وأنسجة الجنين في الرحم. ومع ذلك ، مات الجنين أو لم يتشكل على الإطلاق
4. إجهاض غير كامل: إنه نتاج بعض “منتجات الحمل” ، لكن ليس كلها. ويكون النزيف أشد خطورة في هذه الحالة. تحدث آلام البطن أيضًا في جميع الحالات تقريبًا. يفتح فم الرحم وتخرج محتوياته.
5. إجهاض كامل يتعلق الأمر بطرد جميع منتجات الحمل من الرحم. وهذا يشمل الجنين والمشيمة. يحدث النزيف وآلام البطن وفقدان الأنسجة. لكن النزيف والألم عادة ما يتوقفان

أسباب

• تحدث معظم حالات الإجهاض بسبب عدم نمو الجنين بشكل طبيعي. هناك العديد من الأسباب المختلفة للإجهاض. في معظم الحالات ، لا يوجد شيء تستطيع المرأة فعله لمنع الإجهاض. من بين العوامل التي يمكن أن تسهم في حدوث الإجهاض التلقائي:

1. مشكلة وراثية في الجنين.
2. مشاكل في الرحم أو عنق الرحم.
3. عدم التوازن الهرموني
4. مشاكل تخثر الدم.
5. متلازمة المبيض المتعدد الكيسات.

• عادة ما تحدث مشاكل الجينات أو الكروموسومات الخاصة بالجنين عن طريق الصدفة. تحدث الأخطاء عندما تنقسم خلايا الجنين وتنمو. هذه المشاكل ليست موروثة من الآباء. أمثلة على هذه التشوهات هي:

1. بيضة تالفة عندما تتمكن البويضة الملقحة من تكوين مشيمة وغشاء ، ولكن بدون جنين. هذا الوضع شائع. إنه سبب حوالي نصف حالات الإجهاض التلقائي
2. موت الجنين في الرحموهو ناتج عن خلل وراثي في ​​الجنين. في هذه الحالة ، سيكون الجنين موجودًا. لكنها ماتت قبل ظهور أي أعراض لفقدان الحمل
3. الحمل المولي يعتبر الحمل المولي ، الذي يُطلق عليه أيضًا مرض ورم الأرومة الغاذية ، حالة أقل شيوعًا. يحدث في حالة حمل واحدة من بين كل ألف

• يمكن أن تؤدي الحالة الصحية للأم إلى إجهاض تلقائي. أمثلة:

1. مرض السكري غير المنضبط.
2. مرض الغدة الدرقية.
3. عدوى.
4. مشاكل هرمونية
5. مشاكل في الرحم أو عنق الرحم.
6. الذئبة
7. مرض كلوي.

• هناك أنشطة شائعة لا تؤدي إلى الإجهاض:

1. تمارين.
2. رفع أو سحب الأشياء.
3. يمارسون الجنس
4. العمل والشرطة أن المرأة لا تتعرض لمواد كيميائية ضارة.

• هناك العديد من العوامل التي تزيد من خطر الإجهاض. تشمل هذه العوامل:

1. سن.
2. حالات الإجهاض السابقة.
3. وجود حالات مرضية مزمنة.
4. مشاكل في الرحم أو عنق الرحم.
5. التدخين والكحول والمخدرات.
6. اختبارات الغازية قبل الحمل.

أعراض
قد تشمل أعراض الإجهاض ما يلي:

1. نزيف مهبلي أو نزيف
2. ألم أو تقلصات في البطن أو أسفل الظهر.
3. خروج السوائل أو الأنسجة من المهبل.
4. ضعف أو دوار.
5. الغثيان أو القيء
6. إحساس بالحرقان أو الألم عند التبول.

• على الرغم من أن النزيف المهبلي هو عرض شائع للإجهاض ، فإن العديد من النساء يعانين من اكتشاف الدم في وقت مبكر من الحمل دون إجهاض.
• إذا كانت المرأة حامل ولديها بقع أو نزيف ، فعليها استشارة طبيبها على الفور. يمكن أخذ أي نسيج يخرج من المهبل إلى الطبيب في وعاء نظيف.
• من غير المرجح أن تظهر التحقيقات أي سبب. ولكن يمكن أن يظهر ما إذا كانت المشيمة قد مرت أم لا. وإذا كانت المشيمة قد خرجت بالفعل ، فإن الأعراض لا علاقة لها بالحمل البوقي ، والذي يُعرف أيضًا باسم “الحمل خارج الرحم”.
• تحدث عدوى الرحم عند بعض النساء اللاتي يتعرضن للإجهاض. وتسمى هذه الحالة أيضًا “الإجهاض التلقائي الإنتاني”. تشمل علامات وأعراض هذه العدوى ما يلي:

1. حُمى.
2. صرخة الرعب.
3. ألم جسدي
4. إفرازات مهبلية سميكة كريهة الرائحة.

يتم المعالجة

• إذا كانت المرأة معرضة لخطر الإجهاض ، فقد ينصحها طبيبها بالراحة حتى يتوقف الألم أو النزيف. قد يطلب منها الامتناع عن ممارسة الجنس أو ممارسة الرياضة.
• على الرغم من أن هذه الإجراءات لم تثبت أنها تقلل من خطر الإجهاض ، إلا أنها يمكن أن تقلل كمية النزيف وتجعل المرأة أكثر راحة.

• يقوم الطبيب بمراقبة المرأة الحامل حتى يعود الحمل إلى طبيعته أو ينتهي بالإجهاض التلقائي. يمكن أن يُظهر التصوير بالموجات فوق الصوتية ما إذا كان الجنين قد مات أو لم يتشكل على الإطلاق.
• هذه النتيجة في كلتا الحالتين تعني أن الإجهاض التلقائي سيحدث بالتأكيد. هناك عدة خيارات في هذا الوضع:

الانتظار اليقظهذا يعني أن المرأة تختار أن تترك الإجهاض التلقائي يحدث بشكل طبيعي وأن الإجهاض التلقائي يحدث عادة في غضون أسبوعين من وفاة الجنين. لسوء الحظ ، يمكن أن يستمر هذا الإجهاض التلقائي من ثلاثة إلى أربعة أسابيع
العلاج الطبي هناك علاجات دوائية يمكن أن تجعل الجسم يطرد أنسجة الحمل والمشيمة. يمكن تناول الدواء عن طريق الفم. لكن قد يوصي الطبيب بتطبيق الدواء عن طريق المهبل. هذا يمكن أن يزيد من فعالية الدواء ويقلل من الآثار الجانبية مثل الغثيان وآلام المعدة والإسهال
العلاج الجراحي : اللجوء إلى عملية صغيرة تسمى توسيع الشفط والكشط. خلال هذا الإجراء ، يقوم الطبيب بتوسيع عنق الرحم. ثم يقوم بامتصاص أنسجة الرحم برفق. في بعض الأحيان يتم استخدام “مكشطة” بعد عملية الشفط لكشط جدران الرحم من الداخل

• في معظم الحالات ، لا يستغرق التعافي الجسدي من الإجهاض أكثر من فترة قصيرة من بضع ساعات إلى يومين.

• يجب على المرأة تجنب الجماع أو إدخال أي شيء في الفرج ، مثل “نضح مهبلي” أو نضح. تستمر هذه الإجراءات لمدة أسبوعين بعد الإجهاض.
• من الممكن أن تحمل المرأة أثناء الدورة الشهرية مباشرة بعد الإجهاض. إذا قررت المرأة وزوجها محاولة الحمل مرة أخرى ، فمن الضروري التأكد من أن المرأة جاهزة جسديًا وعاطفيًا.