هل الكبد الدهني خطير؟
- يقع الكبد في الجزء الأيمن العلوي من البطن ، وهو أكبر عضو داخلي في جسم الإنسان.
- تتمثل الوظيفة الرئيسية للكبد في إزالة السموم ومعالجة العناصر الغذائية ، حيث يتم ترشيح الدم من الجهاز الهضمي عبر الكبد قبل نقله إلى مكان آخر في الجسم.
- مرض الكبد الدهني (تنكس دهني) ، وهو تراكم الدهون الزائدة في خلايا الكبد ، هو مرض شائع في الكبد في الدول الغربية ، ويصيب حوالي 1 من كل 10 أشخاص.
- من الطبيعي أن يحتوي الكبد على بعض الدهون ، ولكن إذا كانت الدهون تشكل أكثر من 10 في المائة من وزن الكبد ، فهذا يعني أن الكبد الدهني قد يكون له مضاعفات أكثر خطورة.
- قد لا يسبب الكبد الدهني أي ضرر أو خطر ، ولكن في بعض الأحيان تؤدي الدهون الزائدة إلى التهاب الكبد.
- هذه الحالة ، التي تسمى التهاب الكبد الدهني ، تسبب تلف الكبد.
- في بعض الأحيان ، يرتبط الالتهاب الناجم عن الكبد الدهني بتعاطي الكحول وهذا ما يعرف بالتهاب الكبد الدهني الكحولي.
- يمكن أن يؤدي التهاب الكبد إلى ندبات وتصلب بمرور الوقت ، وتسمى هذه الحالة بتليف الكبد ، وهي حالة خطيرة تؤدي غالبًا إلى فشل الكبد.
أسباب تراكم الدهون في الكبد
- يؤدي تناول السعرات الحرارية الزائدة إلى تراكم الدهون في الكبد ، فعندما لا يعالج الكبد ويفتت الدهون بالطريقة المعتادة ، يتراكم الكثير من الدهون.
- يصاب العديد من الأشخاص بالكبد الدهني إذا كانوا يعانون من حالات أخرى معينة مثل السمنة أو السكري أو ارتفاع نسبة الدهون الثلاثية.
- يمكن أن يؤدي إدمان الكحول وفقدان الوزن السريع والنظام الغذائي السيئ أيضًا إلى الكبد الدهني. ومع ذلك ، يصاب بعض الأشخاص بالكبد الدهني حتى عندما لا يكون لديهم أي من هذه الحالات.
عوامل الخطر للكبد الدهني
معظم مرضى الكبد الدهني ، ولكن ليس جميعهم ، هم في منتصف العمر ونقص الوزن. عوامل الخطر الأكثر ارتباطًا بمرض الكبد الدهني هي:
- وزن الصقر (مؤشر كتلة الجسم 25-30)
- السمنة (مؤشر كتلة الجسم فوق 30)
- مريض بالسكر
- ارتفاع مستويات الدهون الثلاثية.
متلازمة التمثيل الغذائي والكبد الدهني
يعتقد العديد من العلماء الآن أن متلازمة التمثيل الغذائي ، وهي مجموعة من الاضطرابات التي تزيد من خطر الإصابة بمرض السكري وأمراض القلب والسكتة الدماغية ، تلعب دورًا مهمًا في تطور الكبد الدهني.
تشمل علامات وأعراض متلازمة التمثيل الغذائي ما يلي:
- السمنة ، وخاصة حول الخصر (سمنة البطن)
- ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم).
- مستوى واحد أو أكثر من مستويات الكوليسترول غير الطبيعية ، أو ارتفاع الدهون الثلاثية ، أو نوع من الدهون في الدم ، أو انخفاض مستويات كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL) ، وهو الكوليسترول “الجيد”
- مقاومة الأنسولين مقاومة الأنسولين هي هرمون يساعد على تنظيم كمية السكر في الدم.
من بينها ، قد تكون مقاومة الأنسولين أحد أهم أسباب التهاب الكبد الدهني غير الناجم عن شرب الكحول.
نظرًا لأن الحالة يمكن أن تظل مستقرة لسنوات عديدة وتسبب ضررًا طفيفًا ، فقد اقترح الباحثون أن “الإصابة الثانية” للكبد ، مثل العدوى البكتيرية أو الشذوذ الهرموني ، يمكن أن تؤدي إلى تليف الكبد.
كيف يصاب الكبد بالدهون؟
- ليس من الواضح كيف يحدث الكبد الدهني. قد تأتي الدهون من أجزاء أخرى من الجسم ، أو قد يمتص الكبد الدهون الزائدة من الأمعاء.
- تفسير آخر محتمل هو أن الكبد يفقد قدرته على تحويل الدهون إلى شكل يمكن التخلص منه. ومع ذلك ، فإن تناول الأطعمة الدهنية وحدها لا يؤدي إلى الكبد الدهني.
أعراض الكبد الدهني
- لا يسبب الكبد الدهني أي أعراض ، لذلك غالبًا ما يتعرف الناس على الكبد الدهني عندما يخضعون لفحوصات طبية لأسباب أخرى.
- يمكن أن يتسبب التهاب الكبد الدهني غير الناجم عن شرب الكحوليات في تلف الكبد لسنوات أو حتى عقود دون التسبب في أي أعراض.
- إذا تفاقم المرض ، فقد يعاني المريض من التعب وفقدان الوزن وعدم الراحة في البطن والضعف العام والارتباك.
تشخيص الكبد الدهني
- قد يرى طبيبك شيئًا غير عادي في فحص الدم أو يلاحظ أن الكبد يتضخم قليلاً أثناء الفحص الروتيني ، والذي قد يكون علامات لمرض الكبد الدهني.
- للتأكد من عدم إصابتك بأمراض الكبد الأخرى ، قد يطلب طبيبك إجراء اختبارات دم إضافية (بما في ذلك اختبارات وظائف الكبد) ، أو الموجات فوق الصوتية ، أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) ، أو التصوير بالرنين الطبي (MRI).
- إذا تم استبعاد أمراض أخرى ، فيمكن إجراء تشخيص لالتهاب الكبد الدهني غير الكحولي.
- الطريقة الوحيدة للتأكد من ذلك هي عمل خزعة من الكبد ، حيث يأخذ طبيبك عينة من أنسجة الكبد بإبرة وينظر إليها تحت المجهر.
تتضمن بعض الأسئلة التي يجب أن تطرحها على طبيبك بعد التشخيص ما يلي:
- ما هو السبب المحتمل للكبد الدهني؟
- هل عندي ناش؟ إذا لم يكن كذلك ، ما مدى احتمالية إصابتي بالتهاب الكبد الدهني غير الكحولي؟
- هل أعاني من تليف الكبد؟ إذا لم يكن كذلك ، ما مدى احتمالية إصابتي بتليف الكبد؟
- هل أحتاج إلى إنقاص الوزن؟ كيف يمكنني القيام بذلك بأمان؟
- هل يجب أن أتناول أي دواء للسيطرة على الكوليسترول والدهون الثلاثية؟
- ما الأدوية أو المواد الأخرى التي يجب أن أتجنبها لحماية الكبد؟
الوقاية من مرض الكبد الدهني وعكس مساره
لا توجد علاجات طبية أو جراحية لمرض الكبد الدهني ، ولكن بعض الخطوات يمكن أن تساعد في منع أو عكس بعض الضرر.
بشكل عام ، إذا كنت تعاني من الكبد الدهني ، وخاصة إذا كنت مصابًا بالتهاب الكبد الدهني غير الكحولي ، فيجب عليك:
- انقاص الوزن – بأمان. يعني هذا عادةً خسارة ما لا يزيد عن نصف كيلوغرام (1 إلى 2 رطل) في الأسبوع.
- خفض الدهون الثلاثية ، غالبًا من خلال النظام الغذائي أو الأدوية أو كليهما
- تجنب الكحول.
- تحكم في مرض السكري إذا كنت مصابًا به.
- تناول نظامًا غذائيًا متوازنًا وصحيًا
- ركز على النشاط البدني.
- احصل على فحوصات منتظمة مع طبيب متخصص في رعاية الكبد.
علاج الكبد الدهني
- يدرس الباحثون ما إذا كانت الأدوية المختلفة يمكن أن تساعد في تقليل التهاب الكبد ، بما في ذلك أدوية السكري الجديدة التي يمكن أن تساعدك حتى إذا لم تكن مصابًا بداء السكري.
وتشمل هذه:
- ميتفورمين وبيوجليتازون وروزيجليتازون وبيتين عقار آخر قيد التحقيق هو أورليستات (زينيكال) ، وهو دواء يمنع امتصاص بعض الدهون من الطعام. تشير النتائج المبكرة إلى أن أورليستات قد يقلل من كمية الدهون في الكبد.
أخيرًا وجدنا أنه للإجابة على ما إذا كانت الدهون على الكبد خطيرة ، وجدنا أنها مرض خطير إذا كانت بكثرة أو مرتبطة ببعض الأمراض مثل السكري أو السمنة ، كما قدمنا من خلال هذه المقالة طرق الوقاية والعلاج.