يجب حذف كلمة “سرطان” من بعض التشخيصات الطبية لأن المصطلح نفسه يرعب الناس ويجذبهم إلى مساحات تفكير لا يحتاجون إليها.
هذا ما طالب به علماء أستراليون وأمريكيون بعد دراسة جديدة أجرتها مؤخرا صحيفة الغارديان البريطانية وسلطت الضوء عليها.
أظهر تحليل نُشر في المجلة الطبية البريطانية يوم الاثنين ، 13 أغسطس 2018 ، أن كلمة “سرطان” تمثل مشكلة بشكل خاص عند استخدامها لوصف بعض أنواع سرطان الغدة الدرقية التي يقل حجمها عن سنتيمتر واحد وبعض أنواع سرطان الغدة الدرقية. سرطانات الثدي متوسطة الحجم الدرجة ، وسرطان البروستاتا الموضعي.
التغييرات المحتملة للتسرطن قد لا تكون خطيرة ، لكنها تسبب الرعب لدى المريض!
أصبحت التكنولوجيا الطبية الآن متقدمة جدًا بحيث يمكن اكتشاف التلف والتغييرات الخلوية غير الطبيعية المبكرة ، والتي توصف أحيانًا بأنها “ما قبل السرطانية” ، بأحجام أصغر بكثير مما يمكن العثور عليه سريريًا. في بعض أنواع السرطانات ، لا تسبب هذه التغييرات أو العدوى المبكرة أي ضرر خلال حياة المريض ، ولكن اكتشاف هذه التغيرات يمكن أن يسبب معاناة شديدة للمرضى ، مما يضطرهم للخضوع للعلاج لإزالتها.
وجاء في التحليل أن “استخدام الأسماء ذات التأثير الإكلينيكي الأكبر قد يزيد القلق بشأن المرض والرغبة في مزيد من العلاج الجراحي”.
ابحث عنها وعالجها مبكرًا .. ليس بيانًا صالحًا تمامًا
ارتبط السرطان بالموت منذ عقود ، وأصبحت هذه العلاقة متأصلة في المجتمع بفضل رسالة الصحة العامة التي مفادها أن اكتشاف السرطان ومكافحته ينقذ الأرواح.
تم استخدام هذا الإعلان الترويجي بأحسن النوايا ، ولكنه نشر إلى حد ما مشاعر الخوف والضعف لدى الناس ثم أعطى الأمل من خلال اكتشاف المرض والسيطرة عليه.
وأضاف التحليل: “على الرغم من أن التسمية يجب أن تكون صحيحة من الناحية البيولوجية ، إلا أنه يجب أيضًا أن يكون من السهل على المرضى فهمها وألا تسبب قلقًا لا داعي له”.
أحيانًا تكون الملاحظة بديلاً عن الجراحة!
قادت بروك نيكل من جامعة سيدني هذا التحليل. كما ساهم في التحليل باحثون من جامعة بوند في كوينزلاند بأستراليا و Mayo Clinic في الولايات المتحدة.
قال نيكل إن أحد الأمثلة الرئيسية للتأثير السلبي لاستخدام كلمة سرطان شوهد في سرطان الغدة الدرقية الحليمي منخفض الخطورة.
ويضيف: “تشير الدراسات إلى أن التقدم إلى المرض السريري ونمو الأورام لدى المرضى المصابين بسرطان الغدة الدرقية الحليمي الصغير الذين يختارون إجراء عملية جراحية يمكن مقارنته مع أولئك الذين سيطروا للتو”.
وبالمثل ، بالنسبة لسرطان البروستاتا الموضعي ، حيث كانت المراقبة النشطة هي الخيار الموصى به لسنوات عديدة ، تظهر الدراسات أن غالبية الرجال في جميع أنحاء العالم لا يزالون يفضلون استئصال البروستاتا الجذري أو العلاج الإشعاعي.
وقالت البروفيسور كيرستن ماكافري ، المؤلفة المشاركة في الدراسة: “في حين يتم الاعتراف بشكل متزايد بالمراقبة النشطة كخيار آمن لبعض مرضى السرطان ، لا يزال هناك اعتقاد قوي بأن العلاج الجذري مطلوب دائمًا”.
عندما تمت إزالة تشوهات عنق الرحم ، وافقت النساء بالفعل على تغيير العلاج
وقالت سانشيا أراندا ، رئيسة المجلس الأسترالي للسرطان ، إن مصطلح “السرطان” أزيل بالفعل من الأورام الأخرى التي أظهرت الأدلة أنها غير ضارة إلى حد كبير. أدى تطوير وصفات بديلة لتشوهات عنق الرحم المكتشفة أثناء فحص مسحة عنق الرحم إلى قبول المزيد من النساء للمراقبة النشطة قبل الجراحة.
وقال أراندا: “نحن ندعم دعوة العلماء لعقد مائدة مستديرة عالمية للاتفاق على النصوص وما هو أفضل مصطلح يجب أن يكون لبعض هذه الحالات”.
ليست كل أنواع سرطان الثدي قابلة للتطوير ، وتجد التكنولوجيا أشياء لا نعرف كيف نتعامل معها
يوافق أراندا على أن سرطان الثدي منخفض إلى متوسط الحجم ، والذي يسمى سرطان الأقنية الموضعي (DCIS) ، كان “أحد أكبر المشاكل” من حيث المعالجة المفرطة والتشخيص الزائد.
وأضاف أراندا: “عندما تم تشخيص هذه الحالات لأول مرة ، كان من المتوقع أن تتحول جميعها إلى سرطانات غازية. كان من الواضح أن ذلك لن يحدث. إذا أردنا منع DCIS من كل امرأة عن طريق إزالته ، فهذا يعني أن المزيد من النساء سيخضعن لعملية جراحية غير ضرورية.
.. اقرأ أيضا
اقتراح الإصلاح