هل الدوالي البسيطة تمنع الحمل؟

هل الدوالي البسيطة تمنع الحمل؟

يمكن أن تترافق دوالي الخصية مع عدم الإنجاب ، لأنهما يؤديان إلى قلة إنتاج الحيوانات المنوية وحركتها ، لأن الدم يتراكم في أوردة كيس الصفن ، مما يسبب التورم والتمدد.

يمكن أن تؤدي دوالي الخصية أيضًا إلى زيادة درجة حرارة كيس الصفن ، مما قد يؤثر سلبًا على الحيوانات المنوية في الخصيتين.

العلاقة بين دوالي الخصية والعقم

يمكن تفسير العلاقة بين دوالي الخصية وعدم الإنجاب من خلال حقيقة أن الأشخاص المصابين بدوالي الخصية لديهم معدل أعلى من عدم الإنجاب من أولئك الذين ليس لديهم دوالي الخصية.

أظهرت الدراسات أن دوالي الخصية وعدم الإنجاب قد يكونان مرتبطين. أظهرت دراسة أجريت عام 2014 أن 816 رجلاً يعانون من العقم وأن حوالي ثلثهم يعانون من دوالي الخصية.

قد يشير هذا إلى أن دوالي الخصية هي في بعض الأحيان سبب العقم.

يمكن أن يؤدي ضعف الدورة الدموية الناجم عن دوالي الخصية أيضًا إلى ارتفاع درجة حرارة الدم ، وبالتالي زيادة درجة حرارة الخصيتين ، وبالتالي منع إنتاج الحيوانات المنوية وإتلاف الحيوانات المنوية أو تدميرها.

أعراض دوالي الخصية

يتم تمثيل دوالي الخصية من خلال مجموعة متنوعة من الأعراض ، بما في ذلك:

• تتضخم الأوردة في كيس الصفن.
• عادة ما توجد خصية واحدة ، أكبر وأصغر من الأخرى ، على جانب كيس الصفن الذي يحتوي على دوالي الخصية.
• يجب فحص الكتل الموجودة في الخصيتين أو كيس الصفن من قبل الطبيب.
• ألم خفيف وغير مريح في كيس الصفن. يحدث هذا الألم بسبب تراكم الدم في كيس الصفن. كلما طالت فترة وقوفك ، زاد الألم وسيتحسن الألم عند الاستلقاء.
• مستويات هرمون التستوستيرون المنخفضة نظرًا لأن دوالي الخصية تتداخل مع الإنتاج الفعلي لهرمون التستوستيرون ، يمكن أن يتسبب انخفاض إنتاج هرمون التستوستيرون في العديد من المشكلات ، بما في ذلك:
• عدم القدرة على الانتصاب.
• قلة الرغبة الجنسية.
• الشعور بالتعب والاكتئاب.
• صعوبة النوم والتركيز.
• انخفاض تحمل التمرين.
• يتم تقليل كتلة العضلات.
• زيادة كتلة الدهون.

علامات وأعراض أخرى

قد يعاني مرضى دوالي الخصية من أعراض غير تلك المذكورة ، بما في ذلك:

• ضمور الخصية ، يمكن للمريض أن يتعافى بعد تلقي العلاج.
• تغير لون كيس الصفن إلى اللون الأزرق.
• الإحساس بثقل في كيس الصفن.
• شعور بعدم الراحة في جزء من الخصية أو كيس الصفن.
• انتفاخ غير مؤلم في الخصيتين أو انتفاخ في كيس الصفن.

سبب دوالي الخصية

• يُعتقد أن دوالي الخصية ناتجة عن خلل في الصمام الوريدي لكيس الصفن ، فوق الخصيتين مباشرة.
• في ظل الظروف العادية ، تسمح هذه الصمامات للدم بالتدفق داخل وخارج الخصيتين.
• عندما يكون التدفق غير طبيعي ، يتدفق الدم للخلف ، مما يؤدي إلى تضخم الأوردة.
• يكون هذا أكثر شيوعًا خلال فترة المراهقة ، عندما تنمو الخصيتان بسرعة وتتطلبان معظم الدم ، وتحدث حوالي 85٪ من الحالات في منطقة الخصية اليسرى.

لا نعرف سبب تشكل هذه الدوالي. يُعتقد أن سبب المشكلة هو نوع ضعيف من جدار الوريد ، وهو في الأساس خلقي ولا يمكن منعه أو التنبؤ به.

معلومات حول دوالي الخصية

• تُعرَّف دوالي الخصية عمومًا بأنها تمدد غير طبيعي لأوردة كيس الصفن في الخصيتين ، حيث ينتقل الدم عبر الخصيتين ويمتد من تجويف البطن إلى الحبل المنوي.
• تسبب دوالي الخصية تجمع كمية كبيرة من الدم حول الخصيتين.
• تؤثر الخصيتان على عدد وحركة الحيوانات المنوية.
• إذا لم يتم علاج دوالي الخصية في الوقت المناسب ، فإنها ستؤدي إلى عقم الذكور في معظم الحالات.
• يمكن أن تصيب دوالي الخصية كلاً من البالغين والأطفال ، وتتراوح نسبة حدوث دوالي الخصية بين 15٪ و 20٪ عند الرجال.

تشخيص دوالي الخصية

يتم تشخيص دوالي الخصية بشكل رئيسي من خلال الفحص السريري أو الموجات فوق الصوتية للمريض لتحديد ما إذا كان هناك تورم في الوريد ليتم علاجه لاحقًا ، وتشير التقديرات إلى أن دوالي الخصية تؤثر بشكل رئيسي على 90 ٪ من الخصية اليسرى أكثر من اليمنى.

ما هي المضاعفات؟

• يمكن أن تتسبب دوالي الخصية في تسخين الخصيتين ، مما يؤدي إلى ضمور الخصيتين.
• يمكن أن يسبب أيضًا انسدادًا في عملية تكوين الحيوانات المنوية ، مما يؤدي إلى عدد أو نشاط غير طبيعي للحيوانات المنوية.
• وتجدر الإشارة إلى أن هذا لا يحدث في جميع الحالات ، حيث يعتمد على القائمة الأولية لعمل الخصية وتصلب الدوالي والعمر الذي بدأ فيه.
• يجب ألا يتأخر الشباب ، وخاصة من هم في العشرينات من العمر ، في طلب الرعاية الطبية إذا تعرضوا لألم متكرر في الخصية أو شعروا بوجود كتل إضافية في كيس الصفن.
• يمكن للطبيب إجراء فحص سريري لتأكيد التشخيص.
• يجب عليك التحقق من التشخيص وإجراء الموجات فوق الصوتية.

ما هو العلاج الصحيح؟

• العلاج الوحيد هو الجراحة إما بالطرق المفتوحة أو بالمنظار.
• إذا تم إجراء العملية بواسطة جراح ذي خبرة ، فإن المضاعفات نادرة.
• في حالات نادرة ، تتكرر الدوالي حتى لو نجحت الجراحة الأولية.

هل نضمن تحسين عدد ونشاط الحيوانات المنوية بعد العملية؟

• من المهم أن تعرف أن إجراء الجراحة لا يضمن تحسين فحص السائل المنوي.
• فقط 20-30٪ من الحالات تتحسن بعد الجراحة.
• عادة ما يكون الشباب الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا هم الأكثر استفادة.
• ومع ذلك ، إذا كان عدد الحيوانات المنوية منخفضًا جدًا (أقل من 5 ملايين لكل مليلتر) أو إذا كان عمر المريض أكبر من 30 عامًا ، فإن فرصة الاستفادة محدودة للغاية.

أسباب لرؤية الطبيب

عادة ما يتم اكتشاف دوالي الخصية عن طريق الخطأ. هذا أثناء فحوصات الخصوبة أو الفحوصات الجسدية الروتينية ، لأن دوالي الخصية عادة لا تكون مصحوبة بالأعراض المذكورة أعلاه ؛ عادة لا يتطلب العلاج ، ولكن إذا كنت تعاني من ألم في الخصيتين أو تورم في كيس الصفن.

يجدر استشارة الطبيب لأن هناك العديد من المشاكل الصحية التي تسبب هذه الحالة ، وبعضها يمكن أن يكون خطيرًا ويتطلب علاجًا فوريًا.

من المفيد أيضًا زيارة الطبيب إذا كان لديك أي من الأعراض التالية:

• إحساس بألم أو تورم في كيس الصفن.
• الاختلاف في حجم الخصية مقارنة بالخصية الأخرى.
• عدوى دوالي الخصية عند الشباب.
• تعاني من مشاكل في الخصوبة.
• أي تغيير في حجم الخصيتين أو شكلهما أو مظهرهما.
• تضخم أو التواء الوريد بشكل غير طبيعي.

ألا يستطيع كل من يعاني من دوالي الخصية إنجاب الأطفال؟

من بين عشرة رجال يخضعون لاختبارات الخصوبة ، يعاني أربعة فقط من دوالي الخصية وضعف حركة الحيوانات المنوية.