نموذج تقرير طبي من مستشفى حكومي مصر

نموذج تقرير طبي من مستشفى حكومي فِيْ مصر

يجب توضيح أن هذا التقرير مستخرج من المستشفِيْات الحكومية، ويحتوي على كل ما يتعلق بالمريض، مثل اسمه وعمره ورقم السجل الطبي.

كَمْا يجب أن تحتوي على المقدمة، وستكون هذه المقدمة مرتبطة بكل ما يتعلق بالمستشفى مثل اسم المستشفى، ويجب وضع تاريخ التقرير، ويجب أن يكون النموذج على النحو التالي

• مستشفى…………………
• التاريخ……../……../………

تقرير طبي يقوم الطبيب بتعبئة جميع البيانات المطلوبة، ثم يتم تعبئة المعلومات من سجلات المستشفى.

• الاسم الكامل للمريض
• رقم السجل الطبي
• عمر المريض
• جنسية
• صاحب العمل
• تاريخ ة المستشفى
• تاريخ الخروج من المستشفى
• تشخيص الحالة ……………………………………………………………………………………………………………………………………… … … ……….
• توصية الإجازة المرضية يحتاج هذا المريض إلَّى أخذ إجازة لمدة ……… فِيْ مرحلة ما، وهِيْ من يوم ……… .. كـ ………. / ………… / …… ..، حتى يوم ………، مثل ……… / ………… / ………….
• طبيب
• التوقيع
• رقم التليفون

الوصف الطبي

• الوصف الطبي هُو شرح للمرض الذي يعاني منه المريض ويكتب من قبل الطبيب.
  • كَمْا يكتب الأسباب التي أدت إلَّى المرض، ويحدد الطبيب المدة التي يحتاجها المريض للراحة.
• نموذج تقرير طبي من مستشفى حكومي فِيْ مصر حيث أن هذا التقرير مأخوذ من مستشفى حكومي.
  • هذا إذا كانت حالة المريض الصحية تتطلب متابعة طبية.
  • سيحتوي هذا الوصف الطبي على جميع العلاجات التي يجب أن يعطى للمريض.
• يمكن للطبيب أيضًا كتابة خطاب موجه إلَّى صاحب العمل أو إلَّى المكان الذي سيتغيب فِيْه المريض أثناء مرضه.
  • كَمْا تختبر جميع التفسيرات التي أدت إلَّى غياب المريض.

بعض القواعد لكتابة تقرير طبي

نموذج تقرير طبي من مستشفى حكومي فِيْ مصر، ويحتوي هذا التقرير على مجموعة من القواعد التي يجب اتباعها وهِيْ

• يجب عليك استخدام قلم لكتابة هذا التقرير، كَمْا يجب أن تكون حريصًا على إعادة ترتيب البيانات أثناء كتابة التقرير الطبي.
• يجب على الطبيب أيضًا كتابة هذا التقرير.
• يجب أن يتضمن التقرير أيضًا جميع بيانات المريض.
• ثم نكتب تفاصيل المرض الذي يعاني منه المريض، ويجب شرح جميع أسباب المرض للمؤسسة الموجه إليها التقرير.
• بمجرد كتابة التقرير، يجب على الطبيب التوقيع عليه وختمه بختمه الخاص.
• ثم ضع هذا التقرير فِيْ مظروفه حتى لا يتلف.

الغرض من التقرير الطبي.

• يعتبر هذا التقرير بمثابة إفادة يكتبها الطبيب ثم يعرضها على المريض، لشرح حالة المريض، وبيان نوع المرض وحالة الشخص أيضًا.
• الغرض من استخراج نموذج تقرير طبي من مستشفى حكومي فِيْ مصر هُو توضيح حالة المريض بطريقة بسيطة.
  • لذلك يجب أن يحتوي هذا التقرير على جميع المعلومات الصحيحة والدقيقة عَنّْ المرض الذي يعاني منه المريض وحالة المريض.
• كَمْا يجب التنبيه إلَّى أن هناك حالات محددة يتم استخراج التقرير الطبي منها وهِيْ
  • الأشخاص الذين يعانون من مرض خطير، وفِيْ هذه الحالة يجب على المريض الذهاب إلَّى المستشفى للحصول على تقرير طبي.
  • كَمْا يجب على الزوج والزوجة الحصول على تقرير طبي يثبت خلوهما من أي مرض وراثي حتى لا يصيب الأبناء فِيْ المستقبل.
  • إذا كان الشخص يعاني من مرض مزمن يمنعه من العمل، فعليه الحصول على تقرير طبي من أجل الحصول على معاش التقاعد المبكر.
  • هناك أيضًا بعض طلاب الجامعات الذين يأخذون تقريرًا طبيًا للقبول فِيْ الجامعات.
• كَمْا توجد معلومات تتعلق بالطبيب يجب تضمينها فِيْ التقرير وهِيْ ذكر اسم الطبيب واسم الدواء ويجب أن يوقع الطبيب على التقرير.
  • يجب أيضًا كتابة عَنّْوان ورقم هاتف عيادة الطبيب.

أقسام التقرير الطبي

ينقسم التقرير الطبي إلَّى عدة أقسام وهِيْ

• الجزء الأول من التقرير، وهُو الجزء العلوي، ويجب أن يحتوي هذا الجزء على عَنّْوان التقرير.
  • يجب كتابة التاريخ وكتابة جميع الأهداف والنتائج النهائية لهذا التقرير.
• بعد ذلك يتم كتابة محتوى التقرير وتحديد الغرض من التقرير وجميع المعلومات المتعلقة بالمرض وكل ما يتعلق بحالة المريض.
• بعد ذلك، يجب كتابة جميع مصادر التقرير وجميع البيانات الخاصة بالتقرير.

الأشياء التي تقدم تقريرًا طبيًا جيدًا

هناك عدد قليل من العَنّْاصر التي تشكل نموذج تقرير طبي جيد لمستشفى حكومي فِيْ مصر، وهذه العَنّْاصر هِيْ كَمْا يلي

• • يجب أن نوضح أنه إذا كان التقرير صحيحًا، فسيؤثر على الهدف الذي نريد تحقيقه بهذا التقرير.
  • ولكن إذا كان التقرير لا يحتوي على الأشياء المهمة، فقد تتأثر معايير التقرير، وبالتالي لن يتحقق الهدف الذي نريده.
• لذلك، هناك بعض الأشياء المهمة التي تجعل التقرير جيدًا وممتعًا أيضًا، وهِيْ
  • يجب تحديد الغرض من كتابة هذا التقرير بدقة.
  • يجب تحليل جميع المعلومات الواردة فِيْ التقرير بشكل صحيح وصحيح.
  • يجب كتابة التقرير بطريقة مبسطة وبلغة مفهُومة أيضًا.
  • يجب عليك التأكد من اتباعك لجميع التعليمات المرتبطة بكتابة هذا التقرير.
  • يجب أيضًا كتابة جميع الاستنتاجات ببساطة حتى يفهمها القارئ، مع وصف كل الأشياء بدقة.
  • تتم كتابة التوصيات المهمة ذات الصلة بالمريض والتي تتوافق مع جميع الأساليب العلمية.

متى ينتهِيْ سريان التقرير الطبي فِيْ الأحكام القضائية

• التقارير الطبية هِيْ تفسيرات مكتوبة، تتعلق بالخبرة الطبية التقنية، ومكتوبة بدقة.
• ويوضح أسباب ونتائج الحادث، حيث يعتبر إيضاحًا للحَقيْقَة فِيْ أي أمر يتعلق بالأحكام القضائية.
• الشخص الذي يكتب هذا التقرير هُو الطبيب المتلقي أو الأخصائي الطبي أو أيا كان اسم الفاحص الطبي.
  • وبالتالي يطلق عليه تقرير الطب الشرعي، وبالتالي يجب أن يكون حادًا وواضحًا.
• يجب على الطبيب الذي يكتب هذا التقرير أيضًا كتابة سبب الإصابة بإيجاز وكتابة التاريخ.
• وبما أن هذا التقرير يعتبر من الأوراق المهمة فِيْ جرائم الضرب والجروح، فقد التزم النائب العام بالتعليمات الواردة فِيْ هذا التقرير.

الشروط اللازمة لصحة هذه التقارير

هناك بعض الشروط التي يجب اتباعها لكتابة نموذج تقرير طبي لمستشفى حكومي فِيْ مصر، وهِيْ

• يجب أن يكون الشخص الذي يكتب التقرير طبيباً.
• كَمْا يكتب شكل الإصابة وأسبابها، بالإضافة إلَّى توضيح ما إذا كانت هذه الإصابة يمكن أن تلتئم أو تترك إعاقة مدى الحياة.
• كَمْا يكتب وقت تاريخ الإصابة ليثبت ما إذا كانت هذه الإصابة حديثة أم قديمة.
• يحدد الطبيب أيضًا مدة العلاج.