ما هو الإسهال
- يشتكي الكثير منا من “اضطراب في المعدة” وأول أعراض هذه الحالة هو الإسهال الذي يشكو منه كل من البالغين والأطفال نتيجة تناول طعام ملوث أو مرض معوي.
- يصاحب الإسهال إفراغ سريع وتكرار خروج البراز اللين شبه السائل ، والإسهال هو عكس الإمساك.
- عندما يكون الجهاز الهضمي في حالة طبيعية ، يدخل الطعام إلى الأمعاء الدقيقة من المعدة ، حيث يتم امتصاصه.
- ثم تدخل المرحلة الثانية من عملية الامتصاص في الأمعاء الغليظة ، حيث تمتص الماء والملح ، وتفرز المكونات المتبقية من خلال فتحة الشرج (خروج إفراز الشخص) على شكل براز متماسك.
الغذاء والإسهال
- عادة ما يتواجد الإسهال والطعام الذي نتناوله في الأمعاء في صورة سائلة خلال معظم مراحل الجهاز الهضمي.
- نظرًا لأنه يظل مختلطًا مع العصارات الهضمية التي تفرزها الغدد اللعابية والمعدة والبنكرياس والمرارة والأمعاء الدقيقة ، بمجرد وصول الفضلات إلى الأمعاء الغليظة ، يبدأ السائل الممتص في الامتصاص.
- ويبدأ أيضًا في معادلة الملح والمكونات المعدنية في كتلة النفايات والتحكم فيها.
- تقوم الأمعاء الدقيقة بدفع الطعام من المعدة إلى الأمعاء الدقيقة ومن المعدة إلى الأمعاء الدقيقة ، ثم إلى الأمعاء الغليظة ، ويتم التحكم في سرعة الحركة.
- هذه الأشياء الثلاثة ، امتصاص السوائل ، ومحتوى النفايات المعدنية والملح ، وحركة الجهاز الهضمي ، من المهم أخذها في الاعتبار عند تقييم أسباب الإسهال ومضاعفاته وعلاجه.
أنواع الإسهال
- يحدث الإسهال التناضحي نتيجة تناول كميات كبيرة من السكر أو الحلويات المحتوية على بدائل السكر (مثل السوربيتول) والتي لا يمتصها الجسم وتسبب إفراز العصارات المعوية مما يؤدي إلى الإسهال.
- الإسهال الإفرازي: ينتج الإسهال عن عدوى بكتيرية أو فيروسية معوية ويصاحبها ارتفاع في درجة الحرارة.
- الإسهال الدموي ناتج عن مرض التهاب الأمعاء (مثل التهاب القولون التقرحي أو مرض كرون).
تنقسم أنواع الإسهال إلى الفئات التالية
طالما أن البراز ثابتًا ، فإن المقدار الطبيعي لإفراز الشخص البالغ السليم حوالي 200 جرام.
الإسهال الحاد
إذا استمر يومًا أو يومين ، فسوف يزول دون أي علاج.
الإسهال المستمر
قد تكون الإقامة لمدة تزيد عن يومين بسبب ظروف معينة وقد تسبب الجفاف.
الإسهال المزمن
يستمر لأكثر من 4 أسابيع.
الإسهال المتكرر المزمن
لذا فإن المحتوى الذي يستغرق وقتًا طويلاً ثم يختفي ثم يعود لتكرار الشكوى.
ظهور الدم في براز الطفل
- إن ظهور الدم في براز الأطفال أمر يثير الخوف والقلق من جانب الوالدين.
- لكن لا داعي للقلق ، فمعظم هذه الحالات ترجع إلى أسباب قصيرة الأمد وبسيطة للمرض ، مثل الإصابة بفيروس أو الأميبا في الأمعاء.
أسباب ظهور الدم في البراز عند الأطفال
حديثي الولادة
- ابتلاع كميات كبيرة من الدم أثناء الولادة.
- التهاب القولون الناخر والتهاب الأمعاء والقولون ، عندما يكون بطن الطفل منتفخًا جدًا.
- نقص فيتامين ك.
- أمراض معوية نادرة.
تشخيص أسباب ظهور الدم في البراز
- قبل البدء في التشخيص ، يقوم الطبيب ببساطة بإجراء فحص دم للتحقق من وجود دم في البراز.
- استبعد العوامل التي تغير لون البراز ، ثم أجرِ فحصًا جسديًا للبحث عن أي علامات تدل على وجود دم في البراز.
- على سبيل المثال ، يتم فحص فتحة الشرج للتحقق من وجود شق شرجي أو فحص المستقيم.
- ثم يقوم الطبيب بإجراء فحوصات مخبرية ، مثل تعداد الدم ، للتأكد من عدم وجود نزيف خطير ، والبحث عن أي مرض وراثي ، وأخذ عينات من البراز.
- لإجراء الفحوصات المخبرية لتشخيص الإسهال المعدي ، أو إجراء تنظير القولون لتشخيص التهاب الأمعاء ، وما إلى ذلك ، أو لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لمعرفة ما إذا كانت أعضاء البطن مسدودة.
بعض أسباب الإسهال الدموي
- عدوى الزحار: طفيلي يمكن أن يسبب التهابات معوية خطيرة تؤدي إلى النزيف والإسهال.
- نزيف الجهاز الهضمي: هناك العديد من أسباب النزيف المعدي المعوي ، مثل أورام القولون ، أو مرض التهاب الأمعاء ، أو سرطان المعدة.
- الشق الشرجي: تظهر في بعض الأحيان تشققات أو خدوش في منطقة الشرج مما يؤدي إلى تواجد الدم والإسهال.
- فيروس الروتا: الإسهال الدموي هو أحد أكثر أعراض فيروس الروتا شيوعًا ، والمعروف باسم اضطراب المعدة أو أنفلونزا المعدة ، وعادة ما يصيب الرضع والأطفال دون سن الخامسة.
- بالإضافة إلى الإسهال الدموي ، يمكن أن يكون مصحوبًا أيضًا بأعراض أخرى ، مثل الحمى والقيء وآلام البطن.
- خلل التنسج الوعائي: هذه حالة تصبح فيها الأوعية الدموية هشة وغير طبيعية ، مما يتسبب في حدوث نزيف وتغيير لون البراز إلى اللون الأحمر.
- القرحة الهضمية: عادة ما تحدث القرحة الهضمية بسبب عدوى بكتيرية تسمى هيليكوباكتر بيلوري Helicobacter pylori ، والتي تسبب تغيرات في قوام البراز ووجود الدم فيه.
- يساعد الاستخدام طويل الأمد أو الجرعات العالية من الأدوية المضادة للالتهابات مثل الأسبرين والإيبوبروفين والنابروكسين أيضًا على منع القرحة الهضمية.
- مشاكل المريء: يمكن أن تسبب مشاكل المريء فقدان الكثير من الدم أثناء التغوط والإسهال المصحوب بالدم.
- من المهم معرفة الفرق بين الإسهال الدموي والإسهال الأحمر لأن الإسهال يمكن أن يكون أحمر لأسباب أخرى لا علاقة لها بالدم ، بما في ذلك:
- تناول الطعام الأحمر: يؤدي تناول الطعام الأحمر الطبيعي أو الأحمر الاصطناعي إلى احمرار البراز.
- بينما الطماطم والتوت البري والبنجر والحلوى الحمراء وغيرها من الأطعمة الحمراء يمكن أن تهيج المعدة ويمكن أن تسبب الإسهال الأحمر.
- تناول بعض الأدوية: البراز الأحمر هو أحد الآثار الجانبية لتناول بعض الأدوية ، مثل بعض المضادات الحيوية ، والتي يمكن أن تسبب تهيج المعدة والإسهال.
مضاعفات ظهور الدم في البراز
- وجود الدم في البراز والنزيف الشرجي أمر خطير ، عند خروج كمية كبيرة من الدم في البراز أثناء التغوط ، إما مرة واحدة أو أكثر من مرة ، لأنه يخفض ضغط الدم.
- إذا تم تصريف كمية كبيرة من الدم ، فقد يتسبب ذلك في حدوث صدمة كهربائية للجسم (بالإنجليزية: Shock) وفي هذه الحالة قد يحتاج المريض إلى وحدة نقل الدم.
علاج الإسهال الدموي
يعتمد علاج الإسهال الدموي على السبب. تشمل خيارات العلاج ما يلي:
- يمكن علاج الشق الشرجي عن طريق وضع كريم مخدر موضعي على الشق الشرجي واستخدام الملينات أو ملينات البراز.
- يمكن علاج الزحار بمضادات الجراثيم.
- يمكن علاج الانسداد المعوي بالجراحة أو التدخلات الطبية المناسبة الأخرى.
- اشرب الكثير من الماء: تحتاج إلى شرب الكثير من الماء لتعويض الجفاف الناجم عن الإسهال.
- تناول بعض الأدوية: تستخدم لعلاج الالتهابات أو البكتيريا التي تسبب الإسهال الدموي ، ولكن بسبب المخاطر الصحية ، لا ينصح بتناول الأدوية للوقاية من الإسهال.
- نقل الدم: إذا كان الإسهال ناتجًا عن نزيف في الجهاز الهضمي ، فقد يحتاج المريض إلى نقل دم لإعادة الدم إلى مستوياته الطبيعية.
- ابحث عن الأدوية البديلة: إذا كان سبب الإسهال الدموي هو استخدام بعض الأدوية ، فيجب عليك مناقشة هذه العلاجات والبديل الأنسب مع طبيبك.
- تناول المزيد من الأطعمة الغنية بالألياف: يمكن أن تساعد الأطعمة الغنية بالألياف ، مثل الحبوب الكاملة والخضروات ، في علاج البراز الدموي الناجم عن الشقوق الشرجية.
- يوصى أيضًا بالجلوس في الماء الدافئ لتخفيف البواسير والشقوق الشرجية.
نصيحة للمريض مع وجود دم في البراز
يُنصح الأشخاص الذين لديهم دم في برازهم بما يلي:
- راقب كمية الدم الخارجة.
- تجنب الجلوس على المرحاض لفترات طويلة وتجنب الضغط المفرط على فتحة الشرج أثناء التغوط.
- يحافظ على البراز لينًا عن طريق تناول الألياف وشرب كميات كافية من السوائل ، ينصح بشرب 8-10 أكواب من الماء يوميًا.
- اغسل فتحة الشرج جيدًا بالماء الدافئ والصابون ، ثم اشطفها وجففها.
- يساعد الجلوس في الماء الدافئ على علاج البواسير.
في النهاية تعرفنا على معلومات عن الإسهال الدموي عند الأطفال ، وأنواع الإسهال المختلفة وعلاج الإسهال الدموي ، وبذلك قدمنا جميع المعلومات المتعلقة بموضوع المقال.