النقرس هو التهاب يحدث بسبب ترسب بلورات حمض اليوريك في أجزاء من الجسم مثل المفاصل ، وذلك بسبب تركيزه العالي في الدم وتشبع سوائل الجسم بهذا الحمض. هناك أسباب عديدة لارتفاع حمض البوليك ، بعضها ناتج عن عوامل وراثية ، بعضها ناتج عن استخدام بعض الأدوية مثل مدرات البول ، وبعضها ناتج عن قصور في وظائف الكلى.
أعراض النقرس
يمكننا التحدث عن المراحل المختلفة لأعراض المرض:
المرحلة الأولى هي زيادة تركيز حمض البوليك دون وجود أي أعراض أو مشاكل أخرى ، وهذه المرحلة لا تحتاج إلى علاج ، لأن الدراسات وجدت أنه في نسبة كبيرة من الأشخاص الأصحاء ، وخاصة الرجال ، يتركز البول. يمكن أن يكون الحمض خلال فترة البلوغ ويمكن أن يعود التركيز إلى المعدل الطبيعي وقد يستمر في الارتفاع.بدون حدوث مضاعفات ، ليس من الضروري تعريض هذه المجموعة من الناس للتأثيرات الضارة للأدوية لتقليل البول. خاصة وأن هذه الآثار الجانبية يمكن أن تكون خطيرة.
المرحلة الثانية هي النقرس الحاد ، وتتمثل في حدوث نوبة من الألم الشديد المصحوب باحمرار وانتفاخ في المفصل المصاب نتيجة ترسب بلورات البول ، وغالبًا ما يؤثر الالتهاب على مفصل إصبع القدم الكبير ، ولكنه قد يصيب الآخرين أيضًا لقد وجد أن النوبة أو النوبة الحادة يمكن أن تأتي بعد الجراحة أو الذبحة الصدرية أو بعد شرب الكحول وفي بعض الحالات يكون سبب النوبة غير واضح.
المرحلة الثالثة هي المرحلة الانتقالية ، وهي الفترة بين الهجمات التي عادة ما تكون خالية من الأعراض وتختلف في المدة حتى حدوث النوبة الثانية.
المرحلة الرابعة هي المرحلة العقدية أو التوفي ، حيث تترسب بلورات الحمض في أماكن من الجسم ، مثل المفاصل والأذنين وأوتار العضلات والكلى ، وتشكل عقيدات ، والتي يمكن أن تتسبب في تلف هذه الأعضاء مثل تشوهات المفاصل وحصى الكلى. ، إلخ. الفشل الكلوي إذا لم يتم التشخيص ولم يتم تلقي العلاج المناسب.
أما بالنسبة لتشخيص المرض ، فيتم بعد إجراء الفحص السريري وإجراء الفحص السريري والاختبارات الكيميائية اللازمة ، ثم يتم تأكيد التشخيص بدقة من خلال فحص عينة من السائل الزليلي للمفصل المصاب تحت المجهر.
علاج النقرس
كان العلاج التقليدي لنوبة النقرس الحادة هو استخدام عقار كولشيسين ، إما عن طريق الفم أو عن طريق الوريد ، ولا يزال بعض الأشخاص يستخدمون هذه الطريقة على الرغم من احتمالية حدوث آثار جانبية ، لكن العديد من الأطباء يفضلون استخدام الأدوية المضادة للالتهابات ، وفي يمكن استخدام الكورتيزون في حالات معينة إما بشكل جهازي أو عن طريق الحقن الموضعي. وتجدر الإشارة إلى أنه أثناء النوبة الحادة ، يجب تجنب استخدام الأدوية لتقليل المثانة ، حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى إطالة مدتها ، كما أن أدوية خفض مستوى البول لا يتم استخدامها في جميع مرضى النقرس ، بل تستخدم للأدوية. أسباب محددة ، مثل تكرار النوبات الحادة ، ووجود حصوات الكلى ، ووجود العقد الميتة أو كأدوية داعمة في علاج بعض الأورام التي يمكن أن يصاحبها ارتفاع حمض البوليك وفي حالات أخرى يمكن رؤيتها بواسطة الطبيب بالإضافة إلى الأدوية المذكورة أعلاه مثل الكولشيسين والعقاقير المضادة للالتهابات يمكن استخدامها لمنع النوبات الحادة.