متلازمة الشرق الأوسط التنفسية
وقارنت التقارير المبكرة الفيروس بمتلازمة الالتهاب التنفسي الحاد الوخيم (سارس) وأشارت إليه على أنه فيروس الموت في السعودية.
ظهرت على أول مصاب أعراض الحمى والسعال وضيق التنفس في يونيو 2012.
ذكرت مراجعة واحدة لـ 47 حالة مؤكدة مختبريًا في المملكة العربية السعودية أن الأعراض الأكثر شيوعًا مثل الحمى في 98٪ من المصابين ، والسعال في 83٪ ، وضيق التنفس في 72٪ ، والألم العضلي في 32٪.
كما تكررت أعراض الجهاز الهضمي في 26٪ من المرضى ، والإسهال في 21٪ وآلام البطن في 17٪.
ثبت أن 72٪ من الناس يحتاجون إلى تهوية ميكانيكية.
كانت إحدى الدراسات حول فاشية فيروس كورونا المسبب لمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية فترة حضانة 5.5 أيام (95٪ فاصل ثقة 1.9 إلى 14.7 يومًا).
يمكن أن يتراوح MERS-CoV من مرض عديم الأعراض إلى التهاب رئوي حاد يؤدي إلى متلازمة الضائقة التنفسية الحادة.
أسباب متلازمة الشرق الأوسط التنفسية
تحدث متلازمة الشرق الأوسط التنفسية (MERS) بسبب فيروس كورونا المسبب لمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية (MERS-CoV) ، وهو نوع من الحمض النووي الريبي أحادي الشريطة ينتمي إلى فيروس بيتا التاجي. إنه يختلف عن فيروس كورونا السارس وفيروس كورونا البرد الشائع.
انتقال متلازمة الشرق الأوسط التنفسية من إنسان إلى آخر
كشفت دراسة أجريت بين عامي 2010 و 2013 لتقييم حدوث MERS-CoV في 310 من الجمال العربي عن مستويات عالية من الأجسام المضادة المعادلة لمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية في مصل الدم لهذه الحيوانات.
وجدت دراسة أخرى متتالية لفيروس كورونا المستجد من مسحات الأنف من الجمال ذات الحدبة الواحدة في المملكة العربية السعودية أن لها تسلسلًا مطابقًا للعزلات البشرية المتسلسلة سابقًا.
كما تبين أن بعض الإبل من الأنواع المذكورة أعلاه لديها أكثر من متغير جيني في البلعوم.
وهناك أيضا تقرير عن رجل في السعودية أصيب بالمرض بعد سبعة أيام من تطبيق دواء موضعي على أنوف كثير من الإبل المريضة ، ووجد فيما بعد أن الإبل لديها سلالات متطابقة من فيروس كورونا المسبب لمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية! ولا يزال من غير الواضح كيف ينتقل الفيروس من الإبل إلى الإنسان.
توصي منظمة الصحة العالمية بتجنب الاتصال المباشر مع الإبل ، وتناول لحم الإبل المطبوخ بالكامل والناضج فقط ، وشرب حليب الإبل المبستر ، وتجنب شرب بول الإبل.
نصحت وزارة الزراعة السعودية الناس بتجنب الاتصال المباشر بالإبل كما نصحت الناس بارتداء أقنعة التنفس عند وجود الإبل.
ورداً على ذلك ، رفض بعض الأشخاص الاستماع إلى نصيحة الحكومة “وصوّروا أنفسهم وهم يقبلون جمالهم في تحدٍ واضح وصارخ لتعليمات وزارة الزراعة السعودية.
انتشار متلازمة الشرق الأوسط التنفسية
هناك أدلة على انتشار محدود ولكن غير مستدام لمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية ، سواء في أماكن المعيشة أو في مرافق الرعاية الصحية مثل المستشفيات. حدثت معظم حالات الانتقال (العدوى) “في ظروف الاتصال الوثيق مع الأشخاص المصابين. لا يوجد دليل على انتقال المرض من الحالات التي لا تظهر عليها أعراض.
تراوحت أحجام الانتشار الحيوية من 1 إلى 26 فردًا ، بمتوسط 2.7.
تشخيص متلازمة الشرق الأوسط التنفسية
وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، فإن التعريف المؤقت للحالة هو أن الحالة المؤكدة يتم تحديدها في شخص لديه اختبار معمل إيجابي “عن طريق التشخيص الجزيئي بما في ذلك تفاعل PCR الإيجابي لهدفين جينومين محددين على الأقل أو هدف إيجابي واحد متسلسل من آخر” .
توصيات منظمة الصحة العالمية
وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، فإن أعراض متلازمة الشرق الأوسط التنفسية هي الحمى أو عدوى الجهاز التنفسي أو الالتهاب الرئوي أو متلازمة الضائقة التنفسية الحادة.
لا توجد طرق تشخيص مناسبة لتحديد ما إذا كان المريض قد أصيب بالفعل أم لا. لا يكفي اختبار MERS-CoV من خلال أخذ عينة واحدة من المريض ، ويجب أن يكون الشخص المصاب قد اتصل بشكل مباشر بحالة مؤكدة. لديه متلازمة.
من المرجح أن يُصاب الشخص المصاب بمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية مع دليل إكلينيكي أو إشعاعي ، وهو اختبار معمل غير حاسم لفيروس كورونا (أي اختبار فحص إيجابي بدون تأكيد) ، إذا أقام أو سافر إلى بلدان في الشرق الأوسط حيث يكون فيروس كورونا في الشرق الأوسط. يُعتقد أنه نشط في أول أسبوعين من ظهوره.
الوقاية من متلازمة الشرق الأوسط التنفسية
في حين أن آلية انتشار فيروس كورونا غير معروفة حاليًا ، بناءً على الخبرة مع فيروسات كورونا السابقة مثل السارس ، توصي منظمة الصحة العالمية حاليًا بأن يقوم جميع الأفراد الذين يتعاملون مع فيروس كورونا المشتبه به (بالإضافة إلى الاحتياطات القياسية)) ما يلي:
بالنسبة للإجراءات التي تنطوي على مخاطر انتقال عبر الهواء ، توصي منظمة الصحة العالمية أيضًا مقدمي الرعاية بما يلي:
مدة الإصابة غير معروفة أيضًا ، لذلك ليس من الواضح كم من الوقت يجب عزل الأشخاص ، لكن التوصيات الحالية هي 24 ساعة حتى تظهر الأعراض.
لذلك أوضحنا متلازمة الشرق الأوسط التنفسية التي تعد من عائلة فيروس كورونا وأعراضها لا تختلف كثيراً عن فيروس كورونا المستجد كوفيد 19 ونتبع نفس طرق الوقاية إلا أنها ليست بنفس مستوى الخطورة. وانتشر باسم Covid 19. ولنقل – لنكون أكثر دقة – في الوقت الحالي.