متلازمة القيء الدوري ، أعراض متلازمة القيء ، الأسباب المحتملة ، تشخيص وعلاج القيء ، العلاج والوقاية
متلازمة التقيؤ الدوري هي اضطراب نادر أكثر شيوعًا عند الأطفال ولكن يمكن أن يصيب البالغين أيضًا.
يشعر الشخص المصاب بهذه المتلازمة بأنه مريض أو مريض للغاية ويوشك على التقيؤ ، وهذا الشعور يتكرر لعدة ساعات أو أيام. سوف يتعافى بعد ذلك من هذا الهجوم ويشعر بتحسن كامل في صحته قبل أن يتعرض لهجوم آخر مرة أخرى ، والذي قد يستمر لمدة شهر تقريبًا.
لا يمكن تفسير نوبات القيء هذه بالعدوى أو بمرض آخر. يمكن لأي شخص أن يعاني من متلازمة التقيؤ الدوري لأشهر أو سنوات أو حتى عقود. يمكن أن تكون الأعراض شديدة لدرجة أنه يجب طريح الفراش أو العلاج في المستشفى أثناء النوبة.
يمكن أن تخلق هذه المتلازمة حالة من الرعب لدى المريض وتؤثر سلبًا على جميع جوانب حياته اليومية ، ولكن من الممكن في النهاية التعامل معها من خلال تغيير نمط الحياة واستخدام الأدوية المناسبة.
أعراض
يعاني الشخص المصاب بمتلازمة التقيؤ الدوري من دورة منتظمة من الشعور بالمرض ، ثم يبدأ في التحسن ، ثم يشعر بصحة جيدة ، ثم تكرر الدورة نفسها وهكذا. تتكون هذه الدورة من أربع مراحل:
1. وضع علامة مرحلة البادرة
- الشعور بنوبة قادمة.
- تعرق غزير مع غثيان يستمر من بضع دقائق إلى بضع ساعات.
2. طور القيء مرحلة القيء
- قلس وقيء غالبًا ما يبدأ أثناء الليل أو في الصباح الباكر.
- يتقيأ خمس أو ست مرات في الساعة ، ساعة واحدة على الأقل ، عشرة أيام على الأكثر.
- قد يصبح المريض غير قادر على الحركة أو الاستجابة.
- الأعراض المحتملة الأخرى:
وجع بطن.
إسهال.
– حمى.
دوخة
صداع
حساسية للضوء
بشرة شاحبة جدا
النعاس أو عدم الاستجابة.
سيلان اللعاب أو سيلان اللعاب أو بصق اللعاب الزائد.
3. مرحلة الشفاء أو الشفاء مرحلة التعافي
- تتوقف التهوع والقيء ويقل الشعور بالغثيان.
- الشفاء التدريجي أو الفوري.
4. تطوير العافية مرحلة جيدة
- فترة عدم الشكوى من أي أعراض حتى عودة ظهور الطور البادري.
تميل الهجمات إلى أن تكون منتظمة ويمكن التنبؤ بها ، مع ظهور الأعراض نفسها في نفس الوقت كل يوم وتدوم نفس القدر من الوقت في كل مرة.
أسباب محتملة
لا يزال سبب متلازمة التقيؤ الدوري غير معروف ، ولكن قد يكون مرتبطًا بالصداع النصفي ، حيث يصاب العديد من الأشخاص المصابين بهذه المتلازمة بالصداع النصفي لاحقًا ، وقد ثبت أن تناول أدوية الصداع النصفي يمكن أن يساعد في علاج هذه المتلازمة.
يمكن أن تحدث نوبات القيء أحيانًا عن طريق:
- الضيق العقلي ، الإثارة المفرطة ، القلق أو نوبات الهلع.
- عدوى (مثل التهاب الجيوب الأنفية أو الأنفلونزا).
- تناول أطعمة معينة مثل الشوكولاتة والجبن واللحوم الباردة والأطعمة التي تحتوي على الغلوتامات أحادية الصوديوم.
- مادة الكافيين.
- الجو حار.
- فترة الحيض
- دوار الحركة (دوار الحركة).
- عادات الأكل غير الصحية ، مثل الإفراط في تناول الطعام ، وعدم تناول الطعام لفترة طويلة جدًا ، أو تناول الطعام قبل النوم مباشرة.
- الإرهاق الجسدي أو التمرين المفرط.
- قلة النوم
متلازمة القيء الدوري ، أعراض متلازمة القيء ، الأسباب المحتملة ، تشخيص وعلاج القيء ، العلاج والوقاية
الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بمتلازمة التقيؤ الدوري
تعتبر متلازمة القيء الدوري أكثر شيوعًا عند الأطفال ، حيث يتم تشخيصها عادة بين سن 3-7 سنوات.
الأطفال الذين يعانون من الصداع النصفي والذين لديهم حساسية للضوء والصوت هم أكثر عرضة للإصابة بهذه المتلازمة.
يمكن أن يحدث القيء الدوري عند الطفل خلال فترة البلوغ ، على الرغم من أنه يمكن أن يؤثر أيضًا على البالغين.
لا توجد إحصائيات دقيقة حول انتشار هذه المتلازمة ، لكن إحدى الدراسات أشارت إلى أنها تصيب ما يقرب من ثلاثة أطفال من بين كل مائة ألف.
تشخبص
يسأل الطبيب المريض أولاً عن التاريخ الطبي له ولعائلته ، ثم يشرح بالتفصيل الأعراض التي يشتكي منها.
قد يشتبه الطبيب في إصابة الطفل بمتلازمة التقيؤ الدوري إذا ظهرت عليه الأعراض التالية:
- ما لا يقل عن خمس نوبات من القيء أو ثلاث نوبات منفصلة في غضون ستة أشهر.
- استمرت نوبات الغثيان والقيء من ساعة إلى عشرة أيام.
- الحلقات هي نفسها في كل مرة.
- يحدث القيء بمعدل أربع مرات على الأقل في الساعة لمدة ساعة على الأقل.
- لا ينجم القيء عن اضطراب آخر.
- يشعر الطفل بالراحة بين النوبات.
وبالمثل ، قد يعاني الشخص البالغ من متلازمة التقيؤ الدوري إذا كان قد تعرض لثلاث نوبات مماثلة أو أكثر من القيء في العام الماضي ، مع عدم وجود غثيان أو قيء بين النوبات.
قد يكون القيء الذي يحدث بشكل متكرر وغالبًا ما يبدأ في الليل أو في الصباح الباكر دليلًا على أن السبب هو متلازمة التقيؤ الدوري وليس حالة أخرى.
يمكن إجراء اختبارات الدم أو البول (لاستبعاد احتمال الإصابة بالعدوى أو مشاكل الكلى) ، بالإضافة إلى اختبار التصوير مثل التنظير الداخلي أو الموجات فوق الصوتية للبطن لمعرفة ما إذا كان هناك خلل في الجهاز الهضمي.
لا يمكن تشخيص متلازمة القيء الدوري إلا عند استبعاد الحالات الأخرى. في هذه المرحلة ، يمكن للمريض اللجوء إلى أخصائي أمراض الجهاز الهضمي.
علاج القيء
عندما تبدأ نوبة القيء ، قد يكون من المفيد الاستلقاء في السرير في غرفة هادئة ومظلمة وتناول الدواء الذي أوصى به الطبيب لهذه المرحلة من الدورة.
يجب على المريض أن يشرب باستمرار رشفات صغيرة من السوائل لتجنب الجفاف – سواء كان الماء أو العصير المخفف أو الحليب قليل الدسم.
بعد انتهاء نوبة القيء ، يمكن القيام بما يلي:
- اشرب الكثير من السوائل وعُد تدريجيًا إلى النظام الغذائي الطبيعي.
- تناول الأدوية التي يصفها الطبيب للوقاية من النوبات المستقبلية.
الدواء
يميل العلاج الدوائي إلى أن يكون عملية تجربة وخطأ ، حيث قد يستخدم المريض أيًا مما يلي:
- أدوية للوقاية من الغثيان والقيء مثل أوندانسيترون.
- أدوية آلام المعدة ، مثل الإيبوبروفين.
- أدوية للتحكم في حموضة المعدة ، مثل رانيتيدين أو لانسوبرازول أو أوميبرازول.
- أدوية الصداع النصفي مثل سوماتريبتان وبروبرانولول.
قد يستغرق العثور على الدواء أو المجموعة المناسبة بعض الوقت لأن فعالية الأدوية يمكن أن تختلف بين المرضى.
العلاج في المستشفى
إذا كان الغثيان والقيء شديدين ، فقد يكون دخول المستشفى ضروريًا. قد يتطلب الحقن الوريدي للأدوية والسوائل لتخفيف الأعراض والوقاية من الجفاف. قد تكون التغذية عن طريق الوريد ضرورية أيضًا إذا استمر القيء لعدة أيام.
هل يمكن منع نوبات القيء؟
من الممكن منع أو تقليل نوبات القيء:
- تجنب المثيرات المعروفة مثل بعض الأطعمة.
- الحصول على قسط كاف من النوم.
- علاج مشاكل الجيوب الأنفية أو الحساسية.
- معالجة التوتر أو القلق.
- تناول وجبات صغيرة وخفيفة تحتوي على الكربوهيدرات بين الوجبات وقبل التمرين وقبل النوم (بالنسبة لبعض الأشخاص ، يمكن أن يساعد ذلك في منع النوبات المستقبلية).
يمكن لبعض الأدوية المستخدمة للوقاية من الصداع النصفي أن تساعد أيضًا في علاج المتلازمة.
المضاعفات المحتملة
يمكن أن تؤدي نوبات القيء الشديدة إلى:
- تجفيف
- التهاب المريء.
- تمزق في الأغشية المبطنة للمريء.
- تسوس الأسنان.
- خزل المعدة (حيث لا تستطيع المعدة إفراغ الطعام بالطريقة العادية).
- التهاب المعدة والأمعاء.