ما هو سرطان المخ؟
- سرطان الدماغ هو أحد أمراض الدماغ التي تنشأ فيها الخلايا السرطانية (الخلايا الخبيثة) في أنسجة المخ وتنمو الخلايا السرطانية لتشكل كتلة من الأنسجة السرطانية (الورم) التي تتداخل مع وظائف الدماغ مثل التحكم في العضلات والإدراك والذاكرة وغير ذلك. وظائف الجسم الطبيعية.
- تسمى الأورام المكونة من خلايا سرطانية وخبيثة بالأورام. تسمى الأورام التي تتكون في الغالب من خلايا غير سرطانية بالأورام الحميدة. تسمى الخلايا السرطانية التي تنشأ من أنسجة المخ أورام الدماغ الأولية ، بينما تسمى الأورام التي تنتشر من أجزاء أخرى من الجسم إلى الدماغ أورام الدماغ المنتشرة أو الثانوية.
- يمكن أن تحدث حوالي 5٪ فقط من أورام الدماغ وراثيًا ، مثل الورم العصبي الليفي والتصلب الحدبي وعدد قليل من الأورام الأخرى.
- في الأورام الحميدة ، لا تحتوي كتلة الخلايا غير الطبيعية على خلايا سرطانية. تنمو أورام الدماغ الحميدة ببطء ولا تنتشر من موقع النمو الأصلي. كما أنها أكثر شيوعًا من الأورام الخبيثة. في الواقع ، وفقًا لجمعية أورام الدماغ ، فإن حوالي ثلثي أورام المخ الجديدة حميدة.
- تحتوي أورام الدماغ الخبيثة على خلايا سرطانية وتميل إلى عدم التواجد في حدود واضحة لأنها يمكن أن تنمو بسرعة وتنتشر إلى أجزاء أخرى من الدماغ ، مما يجعلها أكثر خطورة.
مراحل سرطان الدماغ
- يمكن أن يُظهر الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب نمو الخلايا في الدماغ الذي قد يشير إلى وجود ورم في المخ ، بينما يمكن للأطباء أيضًا الإشارة إلى وجود ورم بناءً على مصدر الخلايا.
- على سبيل المثال ، إذا بدأ الورم في الدماغ ، فهو ورم أساسي في الدماغ ، ولكن إذا بدأ في جزء آخر من الجسم وانتشر إلى الدماغ ، فهو ورم ثانوي (أو منتشر) في الدماغ.
- يحتوي كل نوع من أنواع الأورام على مجموعة من الخصائص والأنواع الفرعية المختلفة ، ويمكن أن يتكون الورم من أكثر من نوع واحد من الخلايا.
- في عام 2016 ، أعادت منظمة الصحة العالمية (WHO) رسميًا تصنيف جميع أنواع أورام المخ والحبل الشوكي ، مع أكثر من 120 نوعًا من أورام المخ والحبل الشوكي التي تؤثر الآن على أنواع مختلفة من الخلايا.
وتشمل هذه:
1. ورم العصب السمعي
يتشكل هذا النوع من السرطان في المناطق التي تحمي الأعصاب ويصيب بشكل شائع الأعصاب المرتبطة بالسمع.
2. ورم حبلي
يمكن أن تتكون هذه الأورام الحميدة في قاعدة العمود الفقري أو الجمجمة أو بالقرب من الغدة النخامية ، ولكنها يمكن أن تصبح ساركوما غضروفية خبيثة.
3. سرطان الغدد الليمفاوية في الجهاز العصبي المركزي
إنه نوع كبير من السرطان يصيب الخلايا المناعية في العقد الليمفاوية ، وهو أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 60 و 80 عامًا ، ولكنه أصبح أكثر شيوعًا عند البالغين.
4. ورم قحفي بلعومي
تتطور هذه الأورام بالقرب من العصب البصري ، في قاعدة الدماغ ، وبالقرب من الغدة النخامية لأنها تتطور من خلايا الغدة النخامية.
5. أورام الخلايا الجرثومية
تتطور هذه الخلايا من الخلايا الجرثومية ، خاصة عند الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 11 و 30 عامًا ، ويمكن أن تكون حميدة أو خبيثة.
6. الأورام الدبقية
الورم الدبقي هو ورم يبدأ في الأنسجة الداعمة للدماغ ويؤثر على أنواع مختلفة من الخلايا: الخلايا النجمية ، الخلايا البطانية العصبية ، ويمكن أن تتطور في عدة أماكن في الدماغ والجهاز العصبي.
7. الأورام الوعائية
تنشأ نتيجة زيادة كمية الأوعية الدموية في الجلد أو الأعضاء الداخلية. هناك نوعان رئيسيان في الدماغ. الورم البطاني الوعائي الدموي هو ورم بطيء النمو ، وهو ورم حميد. تتطور الأورام الوعائية في السحايا ويمكن أن تنتشر إلى أعضاء بعيدة مثل الرئتين.
8. الأورام الشحمية
هذه أورام تنمو من الأنسجة الدهنية ، وهي أورام حميدة ونادرًا ما تسبب أعراضًا أو مشاكل صحية.
9. المايلوما
هذا أكثر شيوعًا عند الأطفال لأن الورم النخاعي الجنيني يتطور في وقت مبكر من نمو الجنين ، ويتطور دائمًا في الجزء السفلي من الدماغ في الخلف ، وعادةً ما ينتشر ولكن نادرًا ما يتجاوز الدماغ والحبل الشوكي.
10. الورم السحائي
وعادة ما تنمو إلى الداخل من الطبقة الواقية التي تغطي الدماغ والحبل الشوكي وتضغط عليها ، وتشكل حوالي ثلث جميع الأورام التي تبدأ في الدماغ ، ومعظمها غير سام.
11. الورم العصبي الليفي
إنه ورم من الألياف العصبية ينشأ نتيجة حالة وراثية تسمى الورم العصبي الليفي.
12. الأورام العصبية والمختلطة
تتطور هذه من مجموعات من الخلايا العصبية تسمى الخلايا العقدية ، وهي حميدة وتنمو ببطء.
13. أورام الغدة الصنوبرية
تتطور في الغدد التي تلعب دورًا حيويًا في إفراز الهرمونات.
14. الأورام الجلدية العصبية البدائية
هذه تبدو مشابهة جدًا للورم النخاعي تحت المجهر ، لكنها تنمو في جزء مختلف من الدماغ ، وهي نادرة ولكنها خبيثة جدًا وتميل إلى الانتشار.
ما هي علامات سرطان الدماغ وأعراضه وعلاجه ومعدلات الشفاء منه؟
قد يعاني الشخص المصاب بورم دماغي من صداع مستمر ومشاكل في الرؤية ومشاكل في الكلام تختلف أعراض أورام الدماغ حسب نوع الورم وموقعه.
قد تظهر الأعراض التالية ببطء وتدريجيًا ، أو قد تتطور بسرعة في شكل هجوم.
تشمل الأعراض الشائعة لأورام الدماغ ما يلي:
- صداع مستمر.
- مشاكل في الرؤية
- الغثيان والقيء والنعاس العام.
- نوبات متكررة.
- مشاكل في الذاكرة قصيرة المدى.
- مشاكل الكلام
- تغيرات الشخصية
ومع ذلك ، لا تظهر أي أعراض على بعض الأشخاص المصابين بالمرض على الإطلاق.
يعاني حوالي نصف الأشخاص المصابين بورم في المخ من صداع مستمر ، حيث يعاني ما يصل إلى نصف الأشخاص المصابين بورم دماغي من نوبة في مرحلة ما.
أعراض سرطان الدماغ عند البالغين
1. صداع
- الصداع هو أحد أكثر أعراض ورم الدماغ شيوعًا ، ولكنه شائع أيضًا لدى الأشخاص الأصحاء ويمكن أن يكون ناتجًا عن العديد من الأسباب اليومية.
- لا يحدث الصداع مباشرة بسبب الورم نفسه ، حيث لا يوجد لدى الدماغ مستقبلات للألم ، ولكن بسبب الضغط على الأوعية الدموية والأعصاب الحساسة في الدماغ.
- يمكن أن تكون الزيادة في الضغط ناتجة عن ضغط الورم على هذه الأوعية / الأعصاب أو بسبب الورم الذي يمنع تدفق السائل النخاعي إلى الدماغ.
لا يقلق الأطباء عمومًا إذا كان صداعك:
- عشوائي.
- وديع.
- لا يستغرق الأمر وقتًا طويلاً.
- له سبب محدد ، مثل صداع الكحول ، أو قلة النوم ، أو مرض شبيه بالإنفلونزا ، أو التهاب الجيوب الأنفية ، أو إذا كنت “تصوم” (لا تأكل) أو تفرط في تناول الأدوية.
ومع ذلك ، غالبًا ما يشعر الناس بالقلق من أن الصداع الذي يعانون منه قد يكون ناتجًا عن شيء أكثر خطورة ، مثل ورم الدماغ ، خاصةً إذا كان لديهم صداع متكرر أو حاد يسبب الكثير من الألم.
2. تغييرات الرؤية
يمكن أن تشمل التغييرات في الرؤية رؤية غير واضحة أو مزدوجة ، وحركات غير طبيعية للعين ، وأكثر من ذلك.
يحدث هذا بسبب الضغط على العصب البصري. عندما ينمو الورم أو يتراكم السائل النخاعي في الدماغ ، يمكن أن يضغط على أنسجة المخ السليمة الطبيعية ، بما في ذلك الأعصاب الرئيسية في الدماغ. يمكن أن يغير الضغط الناتج من جودة عمل العصب. إذا حدث هذا للعصب البصري ، فقد تتأثر رؤيتك.
4. النوبات المتكررة
النوبات ، وهي عرض شائع لسرطان الدماغ ، هي أكثر الأعراض الأولى شيوعًا التي تؤدي إلى تشخيص ورم الدماغ لدى البالغين. ومع ذلك ، فإن أورام المخ نادرة ويمكن أن تحدث النوبات لعدة أسباب ، لذلك إذا كنت تعاني من نوبة ، فهذا لا يعني بالضرورة أنك تعاني من ورم في المخ.
5. الغثيان والدوخة
قد يكون الغثيان ، مثل الصداع ، أسوأ في الصباح أو إذا غيرت وضعك فجأة.
6. التعب
عادة ما يكون التعب من الأعراض اللاحقة لورم في المخ مع نمو الورم وانخفاض الضغط. قال ثلاثة من كل خمسة أشخاص تحدثنا إليهم إنهم شعروا بالتعب نتيجة تشخيص ورم الدماغ. حوالي 40٪ من هؤلاء الأشخاص تأثروا بشدة بالإرهاق.
تشخيص ورم الدماغ
لتشخيص ورم في المخ ، قد يقوم الطبيب بإجراء فحص عصبي ، وهو اختبار للجهاز العصبي يفحص الوظائف المختلفة بحثًا عن مشاكل قد تكون مرتبطة بورم الدماغ.
تشمل هذه الميزات:
- قوة الحزب.
- قوة اليد.
- رد فعل.
- سمع.
- رؤية.
- حساسية الجلد.
- توازن.
- ذاكرة.
- القدرة العقلية.
بعد هذه الاختبارات ، قد يحدد طبيبك اختبارات إضافية ، بما في ذلك:
- الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب: ينتج عن ذلك تصوير مفصل للأشعة السينية للدماغ.
- التصوير بالرنين المغناطيسي: يستخدم مجال مغناطيسي قوي وموجات الراديو لتوفير صورة مفصلة للدماغ.
- مخطط كهربية الدماغ: أثناء هذا الاختبار ، يقوم أخصائي الرعاية الصحية بتوصيل أقطاب كهربائية برأس الشخص للتحقق من وجود أي نشاط غير طبيعي في الدماغ. إذا اشتبه الطبيب في وجود ورم في المخ ، فسيطلب عادةً أخذ خزعة.
- أثناء الخزعة ، يزيل أخصائي الرعاية الصحية جزءًا من الورم ثم يرسله إلى المختبر للاختبار. وتهدف الاختبارات إلى تحديد ما إذا كان الورم سرطانيًا أم لا.
هل سرطان الدماغ خطير؟
لا ترتبط معظم أورام المخ بأي عامل خطر معروف ، ولكن عامل الخطر البيئي الوحيد المعروف لأورام الدماغ هو التعرض للإشعاع.
معظم الأشخاص المصابين بأورام المخ ليس لديهم أيضًا تاريخ عائلي لهذه الحالة. ومع ذلك ، يمكن أن تساهم بعض السرطانات العائلية في الإصابة بأنواع معينة من أورام الدماغ. جزء منهم:
- الورم العصبي الليفي 1 و 2.
- التصلب الحدبي.
- الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، مثل الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في مرحلة متأخرة ، قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بأورام الدماغ.
علاج أورام المخ
هناك العديد من العوامل التي يجب على مقدمي الرعاية الصحية أخذها في الاعتبار عند اتخاذ قرار بشأن علاج أورام المخ ، فهم يعملون عن كثب مع المريض لإطلاعهم على خيارات العلاج ، مما يسمح لهم باختيار العلاج المناسب.
عند اختيار نوع العلاج يجب مراعاة ما يلي:
- عمر الشخص.
- صحته العامة.
- تاريخه الطبي.
- موقع وحجم ونوع الورم.
- خطر انتشار الورم.
فيما يلي بعض العلاجات الأكثر شيوعًا لأورام الدماغ:
1. الجراحة
- عادة ما تكون الجراحة هي الطريقة الأولى لعلاج أورام المخ. هدف الجراح هو إزالة أكبر قدر ممكن من الورم. سيحاول القيام بذلك دون إتلاف أي أنسجة دماغية صحية تحيط بالورم.
- في بعض الأحيان قد لا يتمكن الجراح من إزالة الورم بالكامل. إذا كانت هذه هي الحالة ، فيمكنه إزالة أكبر قدر ممكن منها جراحيًا قبل استخدام الإشعاع أو العلاج الكيميائي لإزالة الباقي.
- من المهم ملاحظة أن الجراحة ليست فعالة ضد الأورام العميقة في أنسجة المخ أو التي انتشرت في منطقة كبيرة من أنسجة المخ. يمكن أن تساعد الجراحة أيضًا في توفير عينة من الورم لأخذ خزعة أو تخفيف الأعراض مثل الضغط على الدماغ.
2. العلاج الإشعاعي
- الهدف من العلاج الإشعاعي هو تدمير أي ورم في المخ أو منعه من النمو. للقيام بذلك ، يقوم مقدمو الرعاية الصحية بإدارة حزم الطاقة الصعبة من مصدر خارجي إلى ذهن المريض. يؤدي هذا إلى تقلص الورم ومن ثم يعمل جهاز المناعة لدى المريض على الخلايا المدمرة.
- ومع ذلك ، لا يمكن للإشعاع التمييز بين الخلايا السرطانية والخلايا السليمة ويمكن أن يتلف كلا النوعين.
- هناك أشكال مختلفة من العلاج الإشعاعي يمكن أن تقلل الضرر الذي يلحق بالأنسجة السليمة ، بما في ذلك العلاج الإشعاعي الثابت ثلاثي الأبعاد ، حيث يركز مقدم الرعاية الصحية عدة حزم إشعاعية ضعيفة على الورم من زوايا مختلفة.
- نظرًا لأن الحزم أضعف ، فإنها تلحق ضررًا بسيطًا بالأنسجة غير السرطانية ، ولكنها تسبب المزيد من الضرر عندما تتجمع في موقع الورم.
3. الجراحة الإشعاعية
الجراحة الإشعاعية هي الاسم العام للجراحة الإشعاعية بالتوضيع التجسيمي وهي شكل متخصص من العلاج الإشعاعي وليس إجراءً باضعًا.
يسمح SRS لمقدم الرعاية الصحية بتطبيق جرعة محددة من الإشعاع في شكل حزمة أشعة سينية. يمكنهم تركيز الإشعاع فقط على منطقة الدماغ حيث يوجد الورم. هذا يقلل من خطر تلف الأنسجة السليمة.
4. أدوية أخرى
قد يصف مقدم الرعاية الصحية المنشطات لشخص مصاب بورم في المخ ، وعلى الرغم من أن هذه لا تعالج الورم بشكل مباشر ، إلا أنها قد تساعد الفرد في بعض الأعراض وعدم الراحة ، كما أنها قد تحسن الرفاهية العامة ، إذا كان الورم يؤثر على وظيفة الغدة النخامية ، قد يحتاج الشخص إلى مكملات هرمونية.
5. العلاج الكيميائي
- قد يستفيد الشخص المصاب بالسرطان من العلاج الكيميائي. يتطلب العلاج الكيميائي استخدام أدوية معينة لعلاج أورام المخ. قد يوصي أخصائي السرطان بهذه الأدوية لعلاج الأورام الخبيثة الأكثر خطورة.
- تمنع هذه الأدوية أورام الدماغ من النمو والعمل عن طريق منع الخلايا السرطانية من التكاثر ، ويمكن أن يتسبب العلاج الكيميائي أيضًا في بدء موت الخلايا السرطانية بشكل مصطنع تمامًا مثل الخلايا غير السرطانية.
- ومع ذلك ، لا تستطيع العديد من أدوية العلاج الكيميائي عبور الحاجز الدموي الدماغي ومن غير المرجح أن تصل إلى الورم في الدماغ ، لذلك قد يستفيد الأشخاص المصابون ببعض أورام الدماغ من وجود أدوية العلاج الكيميائي في السائل الدماغي النخاعي.
- غالبًا ما يصف مقدمو الرعاية الصحية العلاج الكيميائي لدعم الجراحة أو العلاج الإشعاعي ، ولكن بالنسبة لأورام الدماغ مثل سرطان الغدد الليمفاوية والورم الأرومي النخاعي ، يمكن أن يكون العلاج الكيميائي علاجًا فعالًا بمفرده.
معدل علاج سرطان الدماغ
يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة للأشخاص المصابين بورم الجهاز العصبي المركزي أو الجهاز العصبي المركزي حوالي 34٪ للرجال و 36٪ للنساء. ومع ذلك ، تختلف معدلات البقاء على قيد الحياة وتعتمد على عدة عوامل ، بما في ذلك نوع الورم أو الحبل الشوكي.
أعراض سرطان المخ عند الفتيات
تتشابه أعراض سرطان الدماغ لدى الفتيات مع تلك المذكورة أعلاه ، بما في ذلك التعب العام والنوبات المتكررة والصداع والغثيان والقيء.
في نهاية المقال ، على الرغم من عدم وجود طريقة للوقاية من سرطان الدماغ ، إلا أن التشخيص والعلاج المبكر للأورام التي تميل إلى الانتقال إلى الدماغ يمكن أن تقلل من خطر الإصابة بأورام الدماغ النقيلية.