ما هو فتق المعدة؟
- في حالة الإنسان الطبيعي ، يمر المريء عبر الصدر ثم إلى البطن من خلال فتحة في الحجاب الحاجز ، والحجاب الحاجز عبارة عن جدار رقيق من العضلات يفصل بين الصدر والبطن ، وتقع المعدة أسفله.
- “فتق المعدة” أو “فتق الحجاب الحاجز” هو حالة يندفع فيها جزء من المعدة من خلال هذه الفتحة متجهًا نحو التجويف الصدري ، مما يسبب العديد من المشاكل للشخص المصاب ، والتي سنتناولها في هذا المقال.
أنواع فتق المعدة
- فتق المعدة المنزلق هو الأكثر شيوعًا ، حيث ينزلق جزء صغير من المعدة ، وهي المنطقة الواقعة بين المريء والمعدة ، عموديًا في تجويف البطن.
- الفتق على جانب المريء ، في هذا النوع توجد فجوة كبيرة في الغشاء المجاور للمريء ، ومن خلالها يندفع جزء من المعدة إلى التجويف الصدري ، وهذا النوع شائع عادة في العيوب الخلقية عند الولادة.
- الفتق المختلط الذي يجمع بين المجموعتين السابقتين وهو الأكبر.
أعراض فتق المعدة
- تتمثل الأعراض في ارتجاع الطعام إلى المريء أو الفم ، وحرقة شديدة في المعدة ، وخاصة في الفم ، وارتجاع حمض المعدة ، وصعوبة في البلع ، وآلام شديدة في البطن ، وقد ينتفخ جزء من الجسم في موقع الفتق.
- كما يشعر المريض بألم في الحلق وألم شديد في الصدر وتجشؤ وبراز أسود مما يدل على وجود نزيف داخلي داخل تجويف البطن.
- يشعر المريض بامتلاء المعدة بشكل غير طبيعي بعد كل وجبة.
- ومن أعراض الإصابة أيضًا المظهر الغريب للبطن ، كما لو كان مفرغًا من الهواء نتيجة دفع محتويات البطن إلى داخل تجويف الصدر.
- من الأعراض التي يجب عدم تجاهلها عند الإصابة بفتق المعدة صعوبة التنفس ، حيث لا يستطيع المريض استنشاق الكمية المناسبة من الأكسجين.
- ونتيجة لنقص الأكسجين في الجسم ، فإن هذا يؤدي إلى سرعة التنفس ، ويتحول لون الجلد على الأطراف إلى اللون الأزرق.
- ينبض القلب بسرعة ويصاحبه دوار شديد ، وإذا تم العلاج بسرعة فقد تتعطل الوظائف الطبيعية للقلب أو يتوقف القلب فجأة مما يؤدي إلى الوفاة الفورية.
- يمكن أن يؤدي الفتق أيضًا إلى عدم وجود أصوات التنفس (الشهيق والزفير).
مضاعفات فتق المعدة
- قد يكون هناك انقطاع في إمداد الدم إلى المنطقة المصابة بالفتق ، مما يسبب ألمًا شديدًا في البطن أو الصدر ، والغثيان ، وعدم القدرة على التبرز أو إخراج الغازات.
- أيضا ، من مضاعفات فتق المعدة نزيف في البلعوم.
- تندب في المريء.
أسباب فتق المعدة
- هناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى حدوث الفتق ، مثل ممارسة الرياضة العنيفة والعشوائية ، أو ممارسة الرياضة فورًا بعد الأكل ، عندما تكون المعدة ممتلئة بالطعام.
- إصابة المعدة أو الحجاب الحاجز نتيجة حادث أو الضرب المبرح ، وقد يحدث فتق نتيجة عيب خلقي منذ الولادة.
- في بعض الأحيان تحدث بعض التغييرات في الحجاب الحاجز مع تقدم العمر.
- استهلاك الكحول والتدخين والإفراط في تناول المنشطات مثل الشاي والقهوة وجميع منتجات الكافيين.
- كذلك تناول السكريات بكميات كبيرة ، والإفراط في تناول الأطعمة السريعة المشبعة بالدهون غير الصحية.
- زيادة الوزن والسمنة والتوتر المفرط والإمساك المزمن والاستسقاء والسعال الشديد والتي تظهر في المهن العنيفة وكلها تسبب فتق في المعدة نتيجة الضغط على مناطق ضعيفة من جدار المعدة.
فتق المعدة عند الأطفال حديثي الولادة
- يعد المخاض المبكر أحد أكثر أسباب فتق المعدة شيوعًا عند الأجنة ، حيث أن الجنين لم يتطور بشكل كامل وفتق المعدة ليس وراثيًا.
- ما يحدث في هذه الحالة هو أن الحجاب الحاجز لا يتطور بشكل كامل في الجزء الجانبي الخلفي ، خاصة على الجانب الأيسر ، ويمكن أن يكون على كلا الجانبين.
- تتحرك بعض الأمعاء الداخلية للجنين نحو الصدر ، وتحتل الحيز الصدري ، وبالتالي تمنع النمو السليم للرئتين.
- يمكن أن يكون هذا الفشل الرئوي متوسطًا أو شديدًا.
تشخيص فتق المعدة
من الضروري إجراء بعض الفحوصات التي يحددها الطبيب المختص للتأكد من وجود فتق في المعدة ، حيث أن 90٪ من حالات الفتق لا تظهر عليها أي أعراض.
الامتحانات كالتالي:
- الأشعة السينية ، حيث يتم التقاط صورة للجزء العلوي من الجهاز الهضمي للشخص ، ويتم إعطاء الشخص سائل طباشيري لتغطية البطانة الداخلية للجهاز الهضمي ، مما يسهل على الطبيب رؤيتها.
- التنظير العلوي: يتم وضع منظار داخلي (أنبوب رفيع مزود بضوء وكاميرا للتصوير) في المعدة والمريء لمعرفة ما إذا كانت هناك آفة أم لا.
- قياس ضغط المريء ، من خلال عملية البلع ، حيث يقوم الطبيب بقياس تقلصات عضلة المريء.
علاج فتق المعدة
1- تغيير نمط الحياة كعلاج لفتق المعدة
- لا يقتصر علاج فتق المعدة على الأدوية أو الجراحة فحسب ، بل يتطلب أيضًا تغيير نمط الحياة ، مثل بعض الأمراض المزمنة مثل مرض السكري.
- تغيير نمط الحياة لأنماط صحية يقلل من شدة الأعراض وقد يتجنب المريض اللجوء إلى التدخل الجراحي.
- يوصى بتقسيم الوجبات إلى عدة وجبات صغيرة على مدار اليوم بدلاً من ثلاث وجبات كبيرة ، ويجب تجنب تناول الطعام قبل النوم مباشرة.
- الإقلاع عن التدخين والكحول وعدم الإفراط في تناول المنشطات والكافيين.
- مارس التمارين الرياضية الكافية كل يوم ، وتأكد من وصولك إلى الوزن المناسب ، واشرب الكثير من الماء ، وتأكد من تناول أطعمة صحية تعتمد على الخضار والفواكه.
2- العلاج الدوائي لفتق المعدة
- أما الأدوية فيحددها الطبيب المختص حسب حالة المريض.
- غالبًا ما يصف الطبيب أدوية الحموضة المعوية لموازنة حرقة المعدة وتخفيف الحموضة والارتجاع.
3- التدخل الجراحي لعلاج فتق المعدة
- إذا كانت حالة المريض تستجيب للأدوية ، فإن التدخل الجراحي مطلوب لتجنب المضاعفات مثل النزيف والقرحة الهضمية.
- كما أن التدخل الجراحي ضروري إذا تم دفع جزء المعدة الذي تم دفعه إلى المريء بشدة لدرجة أنه يعيق وصول الدم إلى تلك المنطقة ، لذلك لا فائدة من تناول الدواء في هذه الحالة.
- في حالة التدخل الجراحي ، تعود الأمعاء أولاً إلى مكانها الطبيعي.
- يتم بعد ذلك إغلاق منطقة الفتق جراحيًا بمنظار البطن أو عن طريق الجراحة المفتوحة.
مخاطر جراحة فتق المعدة
- لا تعتبر جراحة فتق المعدة عملية جراحية خطيرة ، ولكنها مثل أي عملية جراحية يمكن أن تحمل بعض المخاطر ، مثل النزيف وتسمم الدم ، إذا كانت الجراحة ملوثة.
- نسبة المخاطر في الجراحة التنظيرية أقل من الجراحة المفتوحة ، وتشير الدراسات إلى أن نسبة الخطورة في الجراحة بالمنظار تصل إلى 55٪ ، بينما في العمليات المفتوحة يمكن أن تصل إلى 2.7٪.
- هناك بعض الأعراض الخفيفة التي تظهر بعد الجراحة: الإسهال وصعوبة البلع والقيء وبعض الغازات. لكن يتم علاج هذه الأعراض من قبل الطبيب المعالج.
- أما عملية الفتق عند الأطفال فتعتبر أخطر من البالغين ، حيث أن مضاعفاتها خطيرة ، خاصة إذا كان الطفل يعاني من مشاكل في الجهاز التنفسي أو القلب ، أو إذا كان يعاني من نوبات صرع.
- في بعض الأحيان يعود الفتق بعد الجراحة.
علاج فتق المعدة بالاعشاب الطبيعية.
يمكن استخدام الأعشاب الطبيعية لتسكين الآلام الناتجة عن فتق المعدة ، ومنها:
- عصير الصبار ، عندما يتناول المريض كوبًا من عصير الصبار قبل كل وجبة ، فإنه يقلل من فرص الإصابة بفتق المعدة ويعتبر أيضًا مهدئًا طبيعيًا لألم الفتق.
- جذر الزنجبيل يؤكل نيئًا أو مطبوخًا أو على شكل تسريب زنجبيل يهدئ آلام المعدة ، كما يحمي من تراكم عصارة المعدة.
- يعمل زيت الخروع على تغطية المعدة ببطانة رقيقة ويساعد على منع التهابات المعدة ويشجع عملية الهضم السليمة.
- لعرق السوس خواص مسكنة للألم ، خاصة عند استخدامه لأمراض المعدة.
- كمادات الثلج ، التي تصنع كمادات الثلج على المنطقة المصابة بالفتق ، تخفف الألم في هذه المنطقة ، لأنها تشبه التخدير الطبيعي.
- الفلفل الأسود ، على الرغم من طعمه الحار ، يخفف آلام المعدة ويمنع ارتداد الحمض إلى المريء.
- عصير الخضار: خلط البصل واللفت والسبانخ والجزر لعمل كوكتيل نباتي طبيعي له فوائد عديدة للجسم والمعدة.
- قشور الرمان يعتبر غلي قشر الرمان من الوصفات الطبيعية التي لها تأثير كبير في علاج قرحة المعدة وحرقة المعدة.