ماهو الالتهاب السحائي وماهي أعراضه وهل له علاج؟

التهاب السحايا الفيروسي (سبب الأغشية هو فيروس):

يعد الفيروس المعوي أحد أكثر الفيروسات المسببة لالتهاب السحايا شيوعًا.
مسببات الأمراض الفيروسية الشائعة الأخرى هي فيروسات arbovirus المعروفة:

• فيروس الهربس الفموي من النوع الثاني
• وفيروس نقص المناعة البشرية (HIV)

والإصابة التي تنتج عن فيروسات معوية وفيروسات مع مفصليات الأرجل لها طابع موسمي ويزداد انتشارها بشكل ملحوظ في فصل الصيف.

ما هي الأسباب الرئيسية لالتهاب السحايا؟

• السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب السحايا هو المكورات الرئوية مسؤولة عن حوالي 50٪ من العدوى وهي سبب معظم الوفيات.

المكورات السحائية ، والتي تظهر أحيانًا على شكل طفح جلدي في جميع أنحاء الجسم. هذا الطفح الجلدي عبارة عن نتوءات أرجوانية اللون تنتشر في جميع أنحاء الجسم
منذ أن زاد الوعي بالتطعيم وأصبح مقبولًا من قبل معظم المدارس وأولياء الأمور وأوصى به أطباء الأطفال ، انخفض عدد الجراثيم الدائمة ومعدل الإصابة بهذه الجرثومة.

العدوى بهذه الجراثيم الثلاثة مسؤولة عن 80٪ من جميع حالات العدوى البكتيرية.

• أحد أكثر الناس ضعفا البشر المصابون بهذا المرض ملوثون بشدة
  مثل التهاب الأذن الداخلية والتهاب الجيوب والالتهاب الرئوي والتهاب الشغاف.
• عوامل الخطر الأخرى: تليف الكبد وإدمان الكحول والأمراض الخبيثة لخلايا الدم ،
  تشوهات الجهاز المناعي وإصابة في الرأس تسببت في تسرب السائل النخاعي في وقت قريب من ظهور العدوى لأول مرة.

أهمية تشخيص التهاب السحايا وكيف يتم:

نظرًا لأن المرض يشكل تهديدًا لحياة الشخص المصاب ويمكن أن يتسبب في الوفاة ، فإن التشخيص المبكر للحالة والعلاج الفوري اللاحق وسرد المريض للعلامات والأعراض التي تظهر بعد الانتهاء من العلاج إلزامي. من المرجح أن تثير عملية التحقيق المزيد من الشكوك حول وجود المرض ، مما يساعد في التشخيص المبكر وبالتالي الإسراع في العلاج.

يتم التشخيص من خلال:

جمع عينة من السائل الدماغي النخاعي (CSF) من خلال البزل القطني

(ويتم إجراء هذه العملية عن طريق إدخال إبرة مجوفة بين الفقرات القطنية في القناة الشوكية.
السائل موجود في القناة الشوكية ، حجمه الإجمالي حوالي 150 سم مكعب ،
إنه الغطاء السائل للدماغ والحبل الشوكي ، ومن هنا جاء اسمه.

يتم تحديد وجود أو عدم وجود المرض اعتمادًا على تحليل السائل في المختبر.
نتائج مثل زيادة عدد الكريات البيضاء (خاصة من نوع العدلات مع نوى مجزأة ، يسمى ذلك بسبب الشكل غير المنتظم للنواة) ، أي عدد من عدة مئات إلى 10000 خلية لكل مم³ ، ومستوى الجلوكوز أقل من الطبيعي ومستوى البروتين أعلى من الطبيعي ، دعم وجود المرض.

كيف يتم تحديد سبب المرض؟

يمكن التعرف عليه بعدة طرق عن طريق الملاحظة المباشرة تحت المجهر ، من خلال اللون المميز عند استخدام مستحضرات صبغ خاصة ، عن طريق الزراعة وحتى عن طريق مراقبة البصمة الوراثية لكل عامل ممرض.

طرق علاج التهاب السحايا:

عندما يتم الكشف عن المرض في الوقت المناسب ولأنه مرض خطير يتم علاجه بالمضادات الحيوية قدر الإمكان

في الغالب بعد إجراء البزل القطني مباشرة وقبل تحديد العامل الممرض (بعد البزل وليس قبله لتجنب التقنيع ، لأن العلاج يسبب تغيرًا سريعًا في قيم السائل الدماغي الشوكي ومن ثم يصعب تحديد العامل الممرض بدقة والممرض)

بخصوص المضادات الحيوية المستخدمة في العلاج:

• وهو سيفترياكسون ، الذي يُعطى بالتسريب في الوريد بجرعة 4 جرامات في اليوم.
• هناك أيضًا علاج آخر معروف ، وهو سيفوتاكسيم ، والذي يُعطى أيضًا عن طريق الوريد بجرعة 12 جرامًا في اليوم.
• يُضاف البنسلين عادةً عن طريق التسريب الوريدي للأطفال وكبار السن بجرعة 12 جرامًا في اليوم.
• يضاف فانكومايسين بجرعة 2 جرام يوميًا في حالات الالتهاب بعد إصابة في الرأس أو الإجراءات الطبية الغازية على الرأس.

لقد وجد مؤخرًا أن إضافة “كورتيكوستيرويد” مثل “ديكساميثازون”
سيقل معدل الوفيات وخطر الإصابة بالعجز الدائم في الجسم عند البالغين المصابين بانتفاخ الرئة ،
مع زيادة الضغط داخل الجمجمة وأولئك الذين يعانون من مسار مستعر للمرض.
(كان العلاج بالكورتيكوستيرويدات مثل الديكساميثازون شائع الاستخدام حتى وقت قريب فقط عند الأطفال ووجد أنه يقلل بشكل كبير من معدل المضاعفات ، وخاصة الصمم لدى المرضى الذين تسبب مرضهم بسبب بكتيريا Persistentius. كما ذكر أعلاه ، تمت الموافقة على استخدامه أيضًا في الكبار)

طرق الوقاية من التهاب السحايا “التهاب السحايا”:

التطعيمات الروتينية ضد المستدمية النزلية ، والتي غالبًا ما تستخدم عند الأطفال ،
قلل هذا التطعيم بشكل كبير من حدوث التهاب السحايا الناجم عنه.

التطعيم ضد التهاب السحايا بالمكورات السحائية: يتم التطعيم عن طريق الحقن تحت الجلد (تحت الجلد- SC) بجرعة 0.5 مل.

تقوية جهاز المناعة عند الأطفال: من طرق زيادة المناعة خلطة عسل أبيض لكل ربع كيلو عسل ، وتضاف ثلاث ملاعق كبيرة من الزنجبيل ، ومن الأنسب إضافة بضع قطرات من الليمون ، ويستهلك هذا الخليط. يوميًا ، خاصة للأطفال وكبار السن.