فقر الدم الانحلالي هو أحد أنواع فقر الدم (فقر الدم) ويتميز بانخفاض حاد وأحيانًا مفاجئ في متوسط تركيز الهيموجلوبين ، فضلاً عن انخفاض في العدد الإجمالي لخلايا الدم الحمراء بسبب سرعة تلفها وانهيارها. خلايا الدم بسبب وجود عوامل غير طبيعية فقر الدم الانحلالي يتميز بشحوب الجلد واصفرار بياض العين وتغير لون البول وظهور الأعراض العامة لفقر الدم مثل الدوخة والخفقان والخدر وصعوبة التنفس والتعب. والإرهاق والملل بالإضافة إلى الخصائص السريرية للسبب الذي أدى إلى انهيار خلايا الدم. إذا لم يتم نقل المريض إلى مركز طبي قريب لتلقي العلاج في أسرع وقت ممكن. أما بالنسبة للأعراض المعملية التي تؤكد وجود فقر الدم الانحلالي ، فمن أهمها: انخفاض الهيموجلوبين ويمكن أن ينخفض إلى مستوى خطير ، أي أقل من 5 جم / 100 مل من الدم ، وانخفاض عدد خلايا الدم الحمراء ، وارتفاع عدد الخلايا الشبكية. في الدم ، ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء قد يزيد أيضًا عدد الصفائح الدموية ، كما أن مستوى الهيموجلوبين في بلازما الدم والبول أعلى من الطبيعي ، وقد يرتفع مستوى البيليروبين في الدم والبول ، ويمكن تحديد سبب انحلال الدم بإجراء فحوصات طبية معينة على المريض.
أسباب فقر الدم الانحلالي
- الإصابة بأمراض الدم المسببة لفقر الدم ، مثل الثلاسيميا ومرض فقر الدم المنجلي.
- التهاب الكبد
- الوراثة.
- زيادة نشاط الطحال حيث يتكسر ويدمر خلايا الدم الحمراء بمعدل أعلى من المعتاد.
- ملاريا.
- تضخم الطحال.
- عدوى فيروس ابشتاين بار.
- عدوى التيفوئيد.
- الذئبة.
- الأورام السرطانية مثل سرطان العقد الليمفاوية أو اللوكيميا.
- الإصابة ببعض أنواع المتلازمات مثل متلازمة هيلب ومتلازمة ويسكوت ألدريتش.
- أحد الآثار الجانبية لتناول بعض الأدوية ، مثل المضادات الحيوية ، والإيبوبروفين ، والريفامبين ، والكينين ، وغيرها.
- اضطراب جهاز المناعة الذاتية.
- عدوى المكورات العنقودية والإشريكية القولونية.
أعراض فقر الدم الانحلالي
- شعور عام بالإرهاق والتعب والإرهاق.
- شحوب في الوجه ولون الجلد.
- عدم انتظام ضربات القلب أو تسارعها.
- الكساد
- شعور بألم ووخز في الصدر.
- ضعف التركيز والانتباه والتوازن.
- دوار ودوخة.
- صداع الراس.
- الشعور المستمر بالبرودة في الأطراف.
- الارتباك والتوتر.
- زيادة في درجة حرارة الجسم.
- فقدان القدرة على أداء أي عمل يتطلب مجهودًا بدنيًا.
- بول داكن اللون.
- عيون بيضاء.
- اصفرار الجلد.
- تضخم الكبد والطحال.
- المضاعفات الناتجة عن ضعف عضلة القلب أو موتها ، خاصة في حالة فقر الدم الشديد.
تشخيص فقر الدم الانحلالي
يتأكد الطبيب من إصابة الشخص بهذا النوع من فقر الدم بعد إجراء الفحوصات التالية:
- السائل الدماغي النخاعي للمريض.
- الفحص السريري والأعراض الواضحة.
- إجراء فحوصات الدم على أساس تحديد شكل وحجم وعدد خلايا الدم الحمراء.
علاج فقر الدم الانحلالي
يلجأ الطبيب إلى اختيار طريقة العلاج بعد تحديد العامل المسبب للمرض ومن بين طرق العلاج:
- نقل الدم للمريض حسب الكمية التي يحتاجها ولغرض استبدال الخلايا التالفة.
- استئصال الطحال.
- تعزيز دور الجهاز المناعي باستخدام علاج الغلوبولين المناعي الوريدي.
- العلاج بالكورتيكوستيرويدات ، مثل الكورتيزون ، لمنع جهاز المناعة من إنتاج الأجسام المضادة التي تهاجم خلايا الدم الحمراء.
- تناول سكروز الحديد وحمض الفولينيك أو فولينات الكالسيوم.