عملية قص جزء من الأمعاء الدقيقة

مزايا وعيوب عملية قطع جزء من الأمعاء

• في السابق ، كان الإجراء الطبي لعلاج التهاب الرتج طريقة مفتوحة باستمرار ، يتم خلالها إجراء شق كبير في القسم الأوسط.
• نظرًا لأن الإجراءات الطبية التنظيرية أصبحت شائعة جدًا ، استخدم المتخصصون التنظير التدريجي لعلاج مرض الرتج.
• كلا الإجراءين الطبيين لهما مزايا وعيوب ، على سبيل المثال ، يميل المرضى الذين يخضعون لإجراء تنظير البطن إلى قضاء وقت قصير في العيادة ، ودورة التعافي تكون أسرع وصعوبات ما بعد التوظيف قليلة جدًا.
• ومع ذلك ، فإن استئصال الأمعاء الناقص بالمنظار يكون أكثر تكلفة.
• يتطلب القيام بذلك متخصصًا أكثر خبرة.
• في بعض الأحيان عندما يكون التهاب الرتج مشوشًا ، لا يمكن إجراء الجراحة بالمنظار.

إجراء الجراحة الطبية

• يمكن إجراء استئصال منتصف الجهاز الهضمي في مرحلة واحدة.
• ولكن في بعض الحالات ، يلزم إجراء أكثر من إجراء طبي (إجراء طبي من مرحلتين).

1- مرحلتان من الإجراءات الطبية

• في المرحلة الرئيسية ، يتم إزالة الجزء المصاب من الجهاز الهضمي ويتم ربط طرف الجزء العلوي من الجهاز الهضمي بفتحة في فاصل المعدة (فغر القولون).
• حتى الإجراء الطبي التالي ، يتم إخراج البراز من الجسم من خلال هذه الفتحة ، في الحقيبة ذات الاستخدام الواحد ، بعد اختفاء التهيج والتلوث الناجم عن التهاب الرتج ، يتم إجراء الإجراء الطبي المصاحب ، حيث يتم إجراء قطعتين من الجهاز الهضمي تتم إزالة. تم دمجهم.

2- شروحات وراء الإجراء الطبي

يفكر المتخصصون في الاستئصال الجزئي للجزء الداخلي من الأمعاء لشخص مصاب بالتهاب الرتج إذا كان لديهم:

• انسداد جزئي في الجهاز الهضمي (انسداد معوي) أو منطقة محدودة من الجهاز الهضمي (إصابة).
• نوبات متكررة من التهاب الرتج يُنصح بالنشاط المتقطع في الشخص الذي أصيب بنوبتين شديدتين على الأقل.
• مخاطر عالية من حدوث مضاعفات مرتبطة بالإصابات (على سبيل المثال ، يعاني الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا من نوبة التهاب الرتج).
• تسرب متتالى من القناة الهضمية.
• ورم خبيث مشتبه به.

يحتاج الشخص المصاب بالتهاب الرتج إلى إجراء طبي لاستئصال الأمعاء الجزئي عندما يصاحب عدم الراحة وتحدث الأعراض التالية:

• مرض النمو (التهاب الرتج) ، الذي يتفشى في معدة مكتئبة ، خاصة في الحالات التي تكون فيها الحبوب ملوثة (إصابة).
• في بعض الأحيان يمكن تصريف الدمل بدون إجراء طبي.
• عدوى تنتشر في حفرة المعدة وتسمى التهاب الصفاق.
• حاجز كامل في الجهاز الهضمي (انسداد معوي).
• عدوى تنتشر عبر الدم إلى أجزاء مختلفة من الجسم (تعفن الدم).
• نزيف كبير لا يتوقف عن طريق العلاج عن طريق تصوير الأوعية أو تنظير القولون (المشكلة هي مشكلة انفرادية لا يتم تحديدها مع التهاب الرتج ، بغض النظر عن احتمالية حدوثه).

الطريقة الأكثر فعالية للتحضير للجراحة

في الأيام التي تسبق إجراء القولون ، قد يقوم موفر الرعاية الرئيسية الخاص بك بجدولة ما يلي:

• توقف عن تناول بعض الأدوية الموصوفة ، فبعض الأدوية يمكن أن تزيد من خطر الانزعاج أثناء إجراء طبي ، لذلك قد يطلب منك طبيب الرعاية الأولية التوقف عن تناول هذه الأدوية قبل إجراء طبي.

عمل سريع قبل الإجراء الطبي

• سيعطيك الأخصائي تعليمات صريحة وقد يُطلب منك التوقف عن الأكل والشرب لفترة تتراوح من بضع ساعات إلى يوم قبل التنظيم.
• اشرب الكثير من الماء لتطهير الجهاز الهضمي.
• قد يوصي طبيب الرعاية الأولية الخاص بك بمدر للبول يمكنك مزجه مع الماء في المنزل.
• الإصلاح اللازم سيتبع على مدار بضع ساعات.
• الترتيب يجعل العملية تساعد على تفريغ القولون وتنظيم عملية الهضم.
• قد يقترح موفر الرعاية الرئيسية الخاص بك أيضًا تطهير الأمعاء.
• خذ مضادات الميكروبات.
• في بعض الأحيان ، قد يوصي موفر الرعاية الرئيسية الخاص بك بمضادات السموم لقمع الكائنات الحية الدقيقة التي تحدث بشكل طبيعي في القولون والمساعدة في منع المرض.
• عادة لا يمكن تصور التخطيط لاستئصال القولون ، على سبيل المثال ، إذا كنت بحاجة إلى استئصال القولون بسبب انسداد أو ثقب في الأمعاء ، فقد لا تكون هناك فرصة مثالية للاستعداد.

خطط للتحضير لزيارتك العيادة

• اعتمادًا على ظروفك ، ستظل تقضي يومين في العيادة بعد استئصال القولون.
• ضع خططًا لشخص ما للتعامل مع التزاماتك في المنزل والعمل.

فكر فيما ستحضره معك خلال فترة التعافي في العيادة. تشمل الأشياء التي يمكن أن تحزمها ما يلي:

• الملابس والأحذية وأدوات النظافة مثل فرش الأسنان ومعجون الأسنان ومستلزمات الحلاقة إذا لزم الأمر.
• الملابس المقبولة التي يمكن ارتداؤها في المنزل أو الكتب أو المجلات أو أجهزة الكمبيوتر أو الألعاب.
• في يوم الإجراء الخاص بك ، سيأخذك فريق الرعاية الصحية إلى غرفة التخطيط. سيكون دورتك الدموية وتنفسك متوترين. يمكنك تناول الأدوية المضادة للعدوى بوصفة طبية من خلال وريد في ذراعك.
• سيتم نقلك إلى غرفة العمل ووضعك على طاولة. سيتم إعطاؤك تخديرًا عامًا للراحة حسب الحالة حتى لا تكون على دراية بأجزاء جسمك وتسترخي أثناء النظام.

استئصال القولون

الاستئصال هو إجراء طبي يتضمن إنشاء نقطة دخول طويلة في المنتصف للوصول إلى القولون. يستخدم الأخصائي أجهزة صغيرة لعزل القولون عن الأنسجة المحيطة وإزالة جزء من القولون أو كله.

1- استئصال القولون بالمنظار

• استئصال القولون بالمنظار ، والذي يُطلق عليه أيضًا استئصال القولون التداخلي ، يتضمن إجراء عدة جروح صغيرة في القسم الأوسط.
• يقوم المتخصص بتمرير كاميرا فيديو صغيرة من خلال قطع واحد وجهاز ميكرو واحد عبر نقاط دخول صغيرة أخرى.
• يشاهد الأخصائي شاشة فيديو في غرفة العمل بينما تستخدم الأجهزة لعزل القولون عن الأنسجة المحيطة.
• في هذه المرحلة ، يتم استئصال القولون من خلال شق صغير في منتصف جسمك ، وهذا يسمح للأخصائي بعمل القولون خارج جسمك.
• أثناء تثبيت القولون ، يقوم الأخصائي بإعادة بناء القولون من خلال نقطة الدخول.
• يعتمد نوع النشاط الذي تقوم به على حالتك وخبرة الاختصاصي.
• يمكن أن يقلل استئصال القولون بالمنظار من الألم ووقت الشفاء. وبعد إجراء طبي ، لا يتنافس الجميع مع هذه الإستراتيجية.
• أيضًا ، قد يبدأ النشاط العرضي كاستئصال القولون بمساعدة المنظار ، لكن الظروف قد تجبر المجموعة الطبية على تغيير النشاط إلى استئصال القولون المستأصل.

في النقطة التي يتم فيها إصلاح القولون أو إزالته ، سيعيد الأخصائي الخاص بك توصيل الإطار المرفق بمعدتك للسماح لجسمك بالتخلص من الفضلات. قد تشمل بدائل العلاج ما يلي:

• أعد استخدام الأجزاء الزائدة من القولون.
• يمكن للأخصائي خياطة الأجزاء المتبقية من القولون معًا ، ويفترض أن يقوم بعمل مفاغرة.
• في هذه المرحلة ، سوف يخرج البراز من جسمك كما حدث في الماضي.
• اتصال الجهاز الهضمي بالفتحة الموجودة في منتصف المنطقة. قد يقوم الأخصائي بتوصيل القولون (فغر القولون) أو الجهاز الهضمي الصغير (فغر اللفائفي) بالفتحة التي تم إنشاؤها في منتصف المنطقة. هذا يسمح للآثار الجانبية أن تزول من جسمك. من خلال الفتحة (الفغرة).
• يمكنك استخدام كيس خارج نهاية الفُغْرة لتجميع البراز ، والذي يمكن أن يكون قصير الأمد أو دائمًا.
• ربط القناة الهضمية الصغيرة بالأرداف بعد استئصال القولون والمستقيم (استئصال المستقيم والقولون).