ما هي عملية التوسيع والكشط؟
الكشط والكشط ، المعروف أيضًا باسم التوسيع والكشط ، هو إجراء جراحي يتم إجراؤه غالبًا بعد إجهاض في الثلث الأول من الحمل. في إجراء D&C ، يشير التوسيع إلى فتح عنق الرحم.
يشير الكشط أو الكشط إلى إزالة محتويات الرحم ؛ يمكن إجراء الكشط عن طريق كشط جدار الرحم بالكشط أو عن طريق الشفط بالشفط (يُسمى أيضًا الشفط بالتفريغ).
هل تحتاجين إلى كشط وتنظيف بعد الإجهاض؟
يتم تنفيذ الإجراء من أجل:
- إزالة أنسجة الرحم أثناء الإجهاض أو بعده أو لإزالة قطع صغيرة من المشيمة بعد الولادة. هذا يساعد على منع العدوى أو النزيف الشديد.
- تشخيص أو علاج نزيف الرحم غير الطبيعي. يمكن أن يساعد D & C في تشخيص أو علاج حالات النمو.
- مثل الأورام الليفية والأورام الحميدة والاختلالات الهرمونية أو سرطان الرحم.
- يتم أيضًا فحص عينة من أنسجة الرحم تحت المجهر للتحقق من وجود خلايا غير طبيعية ، وحوالي 50٪ من النساء اللاتي تعرضن للإجهاض لا يخضعن لإجراء D&C.
- يمكن للمرأة إجهاض نفسها بأمان مع القليل من المشاكل في الحمل التي تنتهي قبل 10 أسابيع. بعد 10 أسابيع ، من المرجح أن يكون الإجهاض غير مكتمل ويتطلب إجراء توسيع وكحت.
- غالبًا ما يكون اختيار إجراء إجهاض (يُسمى التدبير التوقعي) أو إجراء تمدد وكحت اختيارًا شخصيًا أفضل تحديدًا بعد التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
- بالنسبة لبعض النساء ، لا يمكن التنبؤ بالتكلفة العاطفية لانتظار الإجهاض.
- هم أيضًا متورطون جدًا في المواقف الصعبة حقًا ، والتي يمكن أن يبدأ التعافي لها بعد إجراء D&C.
- قد يُوصى أيضًا بإجراء D&C للنساء اللائي يتعرضن للإجهاض بعد 10 إلى 12 أسبوعًا ، أو يعانين من أي مضاعفات ، أو يعانين من حالات طبية قد يحتاجن إلى رعاية طارئة بسببها.
كيف يتم D & C؟
يمكنك الحصول على إجراء D&C في مكتب طبيبك أو عيادة خارجية أو مستشفى.
عادة ما يستغرق الأمر من 10 إلى 15 دقيقة فقط ، ولكن يمكنك البقاء في المكتب أو العيادة أو المستشفى لمدة تصل إلى خمس ساعات.
سيحتاج طبيبك إلى تاريخك الطبي الكامل ، ونموذج موافقة موقع ، وتأكد من إخبارهم إذا:
- كنت تشك في أنك قد تكون حاملاً.
- إذا كنت تعاني من حساسية تجاه اليود أو اللاتكس أو أي دواء.
- لديك تاريخ من اضطرابات النزيف أو تتناول أي دواء مضاد للتخثر.
- عادةً ما يتم إعطاء المهدئات أولاً لمساعدتك على الاسترخاء ، وغالبًا ما يتم استخدام التخدير العام.
- ولكن يمكن أيضًا استخدام التخدير الوريدي أو التهدئة حول عنق الرحم ، لذلك عليك أن تكون مستعدًا.
- هذا لمقابلة شخص ما ليقودك إلى المنزل بعد العملية ، إذا تم استخدام التخدير العام أو التخدير الوريدي.
- قد يتم إعطاؤك المضادات الحيوية ، عن طريق الوريد أو عن طريق الفم ، للمساعدة في منع العدوى.
- سيتم فحص عنق الرحم لتحديد ما إذا كان مفتوحًا ؛ إذا كان عنق الرحم مغلقًا ، فسيتم إدخال موسعات (أجهزة ضيقة ذات أحجام مختلفة).
- لفتح عنق الرحم للسماح بمرور الأدوات الجراحية ، سيتم وضع منظار لإبقاء عنق الرحم مفتوحًا.
- يستخدم إجراء الشفط قنية بلاستيكية (أنبوب مرن) متصلة بجهاز شفط لإزالة محتويات الرحم.
- يبلغ قطر القنية بالمليمترات تقريبًا مثل عدة أسابيع من الحمل ، على سبيل المثال ، يمكن استخدام قنية مقاس 7 مم لحمل يبلغ 7 أسابيع.
- يمكن أيضًا استخدام الكحت (حلقة ذات حواف حادة) لكشط بطانة الرحم ، ولكنها غالبًا ما تكون غير ضرورية.
- يمكن إرسال الأنسجة التي يتم إزالتها أثناء الإجراء إلى مختبر علم الأمراض لتحليلها.
- بمجرد أن يرى مقدم الرعاية الصحية أن الرحم قد تصلب وأن النزيف قد توقف أو أصبح في حده الأدنى ، ستتم إزالة المنظار وسيتم إرسالك إلى الشفاء.
العناصر التي قد تعجبك:
شريط ضوء اختبار الحمل المنزلي
علاج الالتهابات المهبلية عند المتزوجات بالأدوية
علامات فشل إخصاب البويضات بعد الحقن المتفجر
هل هناك مخاطر ومضاعفات؟
تشمل المخاطر والمضاعفات ما يلي:
- المخاطر المرتبطة بالتخدير ، مثل التفاعلات الدوائية الضارة ومشاكل التنفس.
- نزيف أو نزيف حاد.
- إصابة الرحم أو أعضاء الحوض الأخرى.
- انثقاب الرحم.
- تمزق أو ضعف في عنق الرحم.
- تندب الرحم أو عنق الرحم ، الأمر الذي قد يتطلب مزيدًا من العلاج.
- إجراء غير مكتمل يتطلب اتخاذ إجراء آخر.
اتبع أيضًا:
ماذا تتوقع بعد إجراء D&C؟
يتم إخراج معظم النساء من المركز الجراحي أو المستشفى في غضون ساعات من الإجراء وإذا كانت هناك مضاعفات أو إذا كانت لديهن حالات طبية أخرى.
قد تحتاج إلى البقاء لفترة أطول ومن المحتمل أن يتم إعطاؤك مضادًا حيويًا للمساعدة في منع العدوى وربما بعض مسكنات الألم للمساعدة في التقلص الأولي بعد الإجراء.
أشياء يجب معرفتها حول الاعتناء بنفسك في المنزل:
- يمكن لمعظم النساء العودة إلى الأنشطة الطبيعية في غضون أيام قليلة ، وبعضهن يشعرن بصحة جيدة بما يكفي للعودة إلى الأنشطة الطبيعية غير المرهقة في غضون 24 ساعة.
- قد تشعر ببعض التقلصات المؤلمة في البداية ، لكن هذا لا ينبغي أن يستمر أكثر من 24 ساعة.
- يمكن توقع حدوث تقلصات خفيفة ونزيف من بضعة أيام إلى أسبوعين ، وعادةً ما يُقترح إيبوبروفين لعلاج التقلصات.
- يجب عدم إدخال أي شيء في منطقة المهبل (بما في ذلك الغسل أو الجماع) لمدة أسبوعين على الأقل أو حتى يتوقف النزيف.
- يجب على مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أيضًا أن يعطيك تعليمات محددة حول موعد استئناف الاتصال الجنسي.
- لا ينبغي استخدام السدادات القطنية حتى تبدأ دورتك الشهرية التالية ، والتي قد تكون 2-6 أسابيع بعد التوسيع والكهرباء.
- من غير المعروف متى ستعود الإباضة ، لذلك بمجرد السماح بالجماع ، يجب استخدام وسائل منع الحمل.
- حتى يخبرك مقدم الرعاية الصحية أنه يمكنك محاولة الحمل مرة أخرى.
- تأكد من الاحتفاظ بموعد المتابعة الخاص بك.
متى تتصل بالطبيب؟
- تعاني معظم النساء من مضاعفات قليلة بعد الخضوع لعملية D & C بعد الإجهاض ، ولكن يجب أن تكون على دراية بالأعراض التي قد تشير إلى مشكلة محتملة.
- يجب أن يعطيك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك تعليمات محددة حول ما يمكن توقعه ، ولكن اتصل بهم في أقرب وقت ممكن إذا واجهت أيًا منها.
من التالي:
- الدوخة أو الإغماء
- نزيف مطول (أكثر من أسبوعين).
- تقلصات طويلة الأمد (أكثر من أسبوعين).
- نزيف أكثر غزارة من دورتك الشهرية ، أو امتلاء أكثر من فوطة في الساعة.
- ألم شديد أو متزايد
- حمى أعلى من 100.4 درجة فهرنهايت.
- صرخة الرعب
- إفرازات كريهة الرائحة.
نختار لك: