اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة
- اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة أو ما يسمى باليرقان عند الرضع هو اصفرار جلد وعين الطفل.
- تعتبر الصفراء عند الأطفال حديثي الولادة شائعة جدًا وتحدث نتيجة عدم توازن البيليروبين ، عندما يكون لدى الأطفال حديثي الولادة مستويات عالية من البيليروبين ، وهو نوع من الصبغة الصفراء ينتج أثناء الانهيار الطبيعي لخلايا الدم الحمراء.
- في الأطفال الأكبر سنًا والبالغين ، تتم معالجة البيليروبين الصباغ عن طريق الكبد ، والذي يمر بعد ذلك عبر الجهاز الهضمي.
- ومع ذلك ، فإن كبد الوليد ، الذي لا يزال ينمو ، قد لا يكون ناضجًا بدرجة كافية لإزالة صبغة البيليروبين.
- الخبر السار هو أنه في معظم الحالات ، يختفي اليرقان الوليدي من تلقاء نفسه مع نمو كبد الطفل ويبدأ الطفل في الرضاعة ، مما يساعد صبغة البيليروبين على المرور عبر الجسم.
- في معظم الحالات ، يختفي اليرقان في غضون 2 إلى 3 أسابيع. يمكن أن يكون اليرقان الذي يستمر لأكثر من 3 أسابيع علامة على أعراض مرض كامن.
- بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تعرض مستويات البيليروبين المرتفعة الطفل لخطر الإصابة بالصمم أو الشلل الدماغي أو أشكال أخرى من تلف الدماغ.
- توصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) بفحص جميع الأطفال حديثي الولادة للكشف عن اليرقان قبل الخروج من المستشفى ومرة أخرى عندما يبلغ عمر الطفل 3 إلى 5 أيام.
ما الذي يسبب اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة؟
الأطفال الأكثر عرضة للإصابة باليرقان عند الولادة هم:
- الأطفال الخدج ، أي أن فترة حملهم أقصر من المعتاد (هم أطفال ولدوا قبل الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل).
- لا يحصل بعض الأطفال على ما يكفي من حليب الأم أو اللبن الصناعي ، إما بسبب صعوبة الرضاعة أو لأن حليب الأم لم يصل إلى أمهم بعد.
- كما أن بعض الأطفال الذين لا تتطابق فصيلة دمهم في بعض الحالات مع فصيلة دم أمهاتهم.
- يمكن للطفل الذي لا تتطابق فصيلة دمه مع فصيلة دمه أن يتطور إلى تراكم الأجسام المضادة التي يمكن أن تدمر خلايا الدم الحمراء تمامًا وتسبب زيادة مفاجئة في مستويات البيليروبين.
تشمل الأسباب الأخرى لليرقان الوليدي ما يلي:
- كدمات الولادة أو نزيف داخلي آخر.
- مشاكل في الكبد.
- عدوى.
- نقص الانزيمات.
- تشوهات في خلايا الدم الحمراء لطفلك.
أعراض اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة
- من أهم أعراض اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة اصفرار جلد الطفل واصفرار بياض العينين.
- قد يبدأ اليرقان في الظهور بعد حوالي يومين إلى أربعة أيام من الولادة وقد يبدأ على وجه الطفل قبل أن ينتشر في جميع أنحاء الجسم.
- تبلغ مستويات البيليروبين ذروتها عادةً ما بين ثلاثة وسبعة أيام بعد الولادة.
إذا ضغطت بإصبعك برفق على جلد الطفل ، فقد تتحول هذه المنطقة من الجلد إلى اللون الأصفر ، وربما تكون علامة واضحة على اليرقان.
اتصل بطبيبك إذا واجهت الأعراض التالية:
معظم حالات اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة طبيعية ، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يشير اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة إلى حالة طبية أساسية.
يزيد اليرقان الشديد أيضًا من خطر انتقال صبغة البيليروبين إلى الدماغ ، مما قد يؤدي إلى تلف دائم في دماغ الطفل ، لذلك يجب عليك الاتصال بطبيبك إذا:
- إذا انتشرت الصفراء أو أصبحت أكثر شدة.
- إذا كان طفلك يعاني من حمى أعلى من 100 درجة فهرنهايت (38 درجة مئوية).
- يزداد اللون الأصفر لبشرة الطفل.
- لا يتغذى طفلك جيدًا ، ويبدو فاترًا أو خاملًا ويبكي بصوت عالٍ.
كيف يتم تشخيص اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة؟
يتم إخراج معظم الأمهات والأطفال حديثي الولادة من المستشفى في غضون ثلاثة أيام من الولادة.
من المهم جدًا أن يحضر الآباء أطفالهم لعلاج اليرقان الوليدي بعد أيام قليلة من الولادة ، حيث تبلغ مستويات البيليروبين ذروتها بين ثلاثة وسبعة أيام بعد الولادة.
يؤكد اللون الأصفر المميز أن الطفل يعاني من اليرقان الوليدي ، ولكن قد تكون هناك حاجة لمزيد من الاختبارات لتحديد شدة اليرقان.
يجب قياس مستوى البيليروبين عند الأطفال الذين يصابون باليرقان في الـ 24 ساعة الأولى من العمر على الفور ، إما عن طريق اختبار الجلد أو فحص الدم.
كيف يتم علاج اليرقان عند حديثي الولادة؟
- عادةً ما يختفي اليرقان الخفيف عند الأطفال حديثي الولادة من تلقاء نفسه ، وذلك عندما يبدأ كبد الطفل بالنضوج.
- تساعد التغذية المتكررة والصحية (8 إلى 12 مرة في اليوم) الطفل أيضًا على تمرير صبغة البيليروبين عبر الجسم.
- قد تتطلب الصفراء في الحالات الشديدة علاجًا إضافيًا.
- يعد العلاج بالضوء طريقة شائعة وفعالة لأن الضوء يستخدم لتفكيك صبغة البيليروبين في جسم طفلك.
- سيتم وضع الطفل في طريقة العلاج بالضوء في سريره الخاص تحت ضوء معين مع طيف أزرق ، بينما سيكون للطفل حفاضات ونظارات خاصة فقط.
- في الحالات الشديدة جدًا ، قد يكون نقل الدم ضروريًا لأن الطفل يتلقى كمية صغيرة من الدم من المتبرع أو بنك الدم.
هل يمكن منع اليرقان الوليدي؟
- لا يمكن الوقاية من اليرقان الوليدي بشكل واقعي ، يمكنك فحص فصيلة دمك أثناء الحمل.
- بعد الولادة ، سيتم اختبار فصيلة دم طفلك ، إذا لزم الأمر ، لاستبعاد احتمال عدم توافق فصيلة الدم التي قد تؤدي إلى اليرقان الوليدي.
- إذا كان طفلك يعاني من اليرقان ، فهناك طرق لمنعه من أن يزداد سوءًا. تأكد من حصول طفلك على التغذية الكافية من خلال حليب الثدي.
- في الأيام القليلة الأولى ، ستضمن إطعام طفلك من 8 إلى 12 مرة في اليوم عدم إصابة طفلك بالجفاف ، مما يساعد على مرور البيليروبين عبر جسمه بسرعة أكبر.
- إذا كنت لا ترضعين طفلك رضاعة طبيعية ، أعطيه 1 إلى 2 أونصة من الحليب الاصطناعي كل 2 إلى 3 ساعات في الأسبوع الأول.
- يمكن للأطفال المبتسرين أو الأطفال الأصغر سنًا استخدام كميات أقل من الحليب الاصطناعي ، مثلهم مثل الأطفال الذين يرضعون من الثدي أيضًا.
- تحدث إلى طبيبك إذا كنت قلقًا من أن طفلك يأخذ القليل جدًا أو الكثير من الحليب الصناعي أو إذا كان لا يستيقظ لإطعام 8 مرات على الأقل كل 24 ساعة.
- في الأيام الخمسة الأولى من حياة طفلك ، راقبي طفلك عن كثب بحثًا عن علامات اليرقان ، مثل اصفرار الجلد والعينين.
- إذا لاحظت أن طفلك يعاني من أعراض اليرقان ، فاتصل بطبيبك على الفور.
الصفراء من حليب الثدي
- صفراء لبن الأم هي نوع من اليرقان المرتبط بالرضاعة الطبيعية.
- يحدث عادة بعد أسبوع من الولادة.
- يمكن أن تستمر الحالة أحيانًا لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا ، ولكنها نادرًا ما تسبب مضاعفات عند الرضاعة الطبيعية.
- السبب الدقيق لليرقان في حليب الثدي غير معروف.
- ومع ذلك ، قد يكون مرتبطًا بمادة موجودة في حليب الثدي تمنع بروتينات معينة في كبد الرضيع من تكسير البيليروبين ، ويمكن أن تنتقل هذه الحالة أيضًا في العائلات.
- من النادر حدوث اليرقان في حليب الثدي ، حيث يصيب أقل من 3 في المائة من الأطفال.
- عندما يحدث هذا ، فإنه عادة لا يسبب أي مشاكل وسيختفي في النهاية من تلقاء نفسه.
- من الآمن الاستمرار في إرضاع طفلك.
- من المهم ملاحظة أن اليرقان في حليب الثدي لا يرتبط باليرقان الناتج عن الرضاعة الطبيعية.
- يتطور اليرقان الناتج عن الرضاعة الطبيعية فقط عند الأطفال حديثي الولادة الذين يرضعون رضاعة طبيعية ولا يتلقون ما يكفي من حليب الثدي.
- من ناحية أخرى ، يمكن للرضع الذين يعانون من اليرقان في حليب الثدي أن يرضعوا بشكل صحيح ويتلقوا كميات كافية من حليب الثدي.
في هذا المقال ، تحدثنا عن اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة ، وما الذي يسبب اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة ، وأعراض اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة ، وكيفية تشخيص اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة ، وكيفية علاج اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة ، واليرقان الناتج عن حليب الثدي.