إسهال
- يعتبر الإسهال من الأشياء المزعجة التي يمكن أن يعاني منها الطفل وتسبب له ألماً شديداً ، فضلاً عن فقدان جزء كبير من السوائل والجفاف.
- تتمثل المضاعفات الرئيسية للإسهال في الجفاف الناجم عن فقدان الكثير من سوائل الجسم. وتتمثل أعراض الجفاف في جفاف الفم وغياب الدموع وقلة التبول (على سبيل المثال عدم التبول خلال 12 ساعة) بالإضافة إلى تركيز البول الداكن. الهدف من علاج الإسهال هو منع الجفاف.
- يعتبر الإسهال الخفيف مزعجًا ولكنه ليس خطيرًا إذا كان بإمكان الطفل الاستمرار في شرب السوائل وتناول نظام غذائي طبيعي ، ويجب الاستمرار في إعطاء الأطفال حليب الثدي أو حليب الثدي المعتاد.
- إذا استمر الإسهال أو تكرر ، فقد يكون من الضروري تغيير النظام الغذائي والعلاج بمحلول عن طريق الفم.
الأعراض التي تحدث مع الإسهال
عادة لا يستمر الإسهال عند الأطفال لفترة طويلة وينتج عادة عن فيروس وسيختفي من تلقاء نفسه. قد يصاب طفلك أيضًا بالإسهال مع:
- تغيير في النظام الغذائي لطفلك أو تغيير في النظام الغذائي للأم إذا كنت ترضعين.
- استخدام المضادات الحيوية من قبل الطفل ، أو استخدامها من قبل الأم في حالة الرضاعة الطبيعية.
- عدوى بكتيرية وهنا يحتاج طفلك إلى تناول المضادات الحيوية لكي يتحسن.
- عدوى طفيلية وهنا يحتاج طفلك إلى تناول الدواء للتحسن.
- أمراض نادرة مثل التليف الكيسي.
أسباب الإسهال
عادة ما يحدث الإسهال بسبب عدوى فيروسية تصيب بطانة الأمعاء (التهاب المعدة والأمعاء) ، وأحيانًا يكون سببها بكتيريا أو طفيليات ، وأحيانًا يمكن أن يكون بسبب حساسية الطعام أو شرب الكثير من عصير الفاكهة.
تشمل الأسباب الشائعة للإسهال عند الرضع ما يلي:
1. الالتهابات الفيروسية
يعد فيروس الروتا هو السبب الأكثر شيوعًا للإصابة بالإسهال لدى الأطفال بعمر سنتين أو أقل.
لحسن الحظ ، انخفض عدد الأطفال المصابين بهذه العدوى المعوية بشكل كبير منذ إدخال لقاح فيروس الروتا الفموي في عام 2006 ، ولا يزال بإمكان الأطفال الذين تم تطعيمهم أن يصابوا بالفيروس العجلي ، لكنهم يميلون إلى أعراض أكثر اعتدالًا ويتعافون بسرعة أكبر.
2. المضادات الحيوية
يعاني حوالي واحد من كل 10 أطفال ممن يتناولون المضادات الحيوية من الإسهال والغثيان وآلام المعدة. بالإضافة إلى استهداف البكتيريا السيئة ، تقتل المضادات الحيوية أيضًا البكتيريا السليمة في الأمعاء ، مما قد يؤدي إلى اضطراب المعدة أو الإسهال.
إذا كنت تعتقد أن المضادات الحيوية تسبب الإسهال لطفلك ، فتحدث إلى طبيبك قبل التوقف عن العلاج ، لأن إيقاف المضادات الحيوية مبكرًا يمكن أن يؤدي إلى مقاومة المضادات الحيوية ويسبب عودة العدوى البكتيرية.
3. الطفيليات
الأطفال في مراكز الرعاية النهارية لديهم مخاطر أعلى للإصابة بداء الجيارديات ، وهي عدوى معوية تسببها الطفيليات. يحدث المرض عندما يضع الأطفال ألعابًا في أفواههم ملوثة بالبراز أو الطعام أو اليدين أو أشياء أخرى. يستغني معظم الأطفال عن العلاج الخاص.
4. حساسية من الحليب
يعاني ما يصل إلى 3 في المائة من الأطفال من الحساسية تجاه بروتينات الحليب الموجودة في منتجات الألبان ، ويمكن للأطفال الذين يرضعون من الثدي تطوير بروتينات الحليب من منتجات الألبان التي تستهلكها أمهاتهم.
قد يتقيأ الطفل المصاب بحساسية بروتين الحليب ويعاني من الإسهال. إذا كان طفلك يعاني من حساسية من بروتين الحليب ، يمكن للطبيب أن يصف العلاج المناسب لحالة طفلك. قد تحتاج الأمهات المرضعات إلى التخلي عن منتجات الألبان أو الأطعمة التي تحتوي على بروتين الحليب.
رعاية طفل مصاب بالإسهال
- بما أن الإسهال هو طريقة الجسم للتخلص من الجراثيم ، فمن الأفضل ترك المرض دون علاج.
- يجب تقديم الكثير من السوائل لأن الأطفال المصابين بالإسهال معرضون بشكل خاص للجفاف لأن أجسامهم تفقد الوزن بشكل أسرع من الجنين.
- نظرًا لأن طفلك يفقد السوائل بسبب الإسهال وقد لا يأكل كثيرًا أثناء المرض ، يجب عليك إرضاع طفلك أو زجاجة الرضاعة في كثير من الأحيان.
- كما أن المشروبات السكرية مثل العصير يمكن أن تزيد أعراض الإسهال سوءًا لأن بعض الأطفال لا يستطيعون هضم السكريات بسهولة ، ويمكن للأطفال الذين يتناولون الأطعمة الصلبة الاستمرار في تناول الطعام بانتظام.
- لا يوجد دليل على أن حمية الموز ، والتي عادة ما تُعطى للأشخاص الذين يعانون من مشاكل معوية ، مفيدة بالفعل ، وتفتقر إلى البروتين.
- بدلاً من ذلك ، يوصي الأطباء الآن باللحوم الخالية من الدهون مثل الدجاج ، وكذلك الأطعمة النشوية مثل دقيق الشوفان وخبز القمح الكامل ، بالإضافة إلى البسكويت المملح والمقرمشات للمساعدة في تعويض فقدان الصوديوم.
- يمكن أن تساعد البروبيوتيك في الزبادي على استعادة البكتيريا الصحية في الجهاز الهضمي.
- نظرًا لوجود حمض في الإسهال ، فإن الحفاضات المتسخة باستمرار والمسح المتكرر يمكن أن يؤدي إلى تهيج الجلد والطفح الجلدي ، نوصي بتغيير حفاض الطفل كثيرًا ؛ استخدم منشفة ناعمة وماء دافئ بدلاً من المناديل ؛ انتظري حتى يجف الهواء في مؤخرة طفلك ، ثم ضعي طبقة سميكة من مرهم الحفاضات أو أكسيد الزنك عند كل تغيير للحفاض ، وأخبري طبيبك إذا لم يتحسن الطفح الجلدي أو إذا تفاقم بعد بضعة أيام.
- يشير هذا غالبًا إلى عدوى الخميرة التي تتطلب علاجًا بوصفة طبية أو كريمًا مضادًا للفطريات بدون وصفة طبية.
علاج الاسهال للرضع 3 شهور
- أعطِ الكثير من السوائل ، واستمري في الرضاعة الطبيعية أو الرضاعة الصناعية ، واستمري بالإمهاء إذا أوصى طبيبك بذلك.
- أطعمي الطفل بشكل طبيعي واستمري في اتباع نظام غذائي منتظم ، ولكن قللي من تناول الفاكهة والعصير ، حيث يمكن أن يزيد الإسهال سوءًا ، ويمكن للزبادي تسريع الشفاء.
- يمكن أن يفقد الأطفال الكثير من السوائل بسرعة ، وإذا بكيت بدون دموع ، فقد تحتوي الحفاضات على رطوبة أقل.
مدة الإسهال عند الرضع
- عادة ما يستمر الإسهال الناجم عن عدوى فيروسية من بضعة أيام إلى أسبوعين ، بغض النظر عن نوع العلاج. الهدف الرئيسي من العلاج هو منع الجفاف. يحتاج طفلك إلى شرب كمية كافية من السوائل لتعويض السوائل المفقودة من خلال الإسهال. لا تتوقع عودة سريعة ، فالتغييرات الغذائية هي العلاج الرئيسي للإسهال.
- شجع طفلك على شرب الكثير من السوائل لمنع الجفاف. كل من الحليب والماء بخير. ومع ذلك ، إذا رفض طفلك الطعام الصلب ، أعطيه الحليب فقط بدلاً من الماء.
- لا يحتاج معظم الأطفال الصغار إلى محلول جلوكوز فموي مثل Pedialyte إلا إذا كان الطفل مصابًا بالجفاف ، فقط تجنب عصائر الفاكهة لأنها تزيد من سوء الإسهال.
إطعام طفل مصاب بالإسهال
أطعمي طفلك طعامًا صلبًا حتى لو كان مصابًا بالإسهال. اختيار الطعام مهم. يتم هضم الأطعمة النشوية بشكل أفضل. من أمثلة هذه الأطعمة الحبوب الجافة والحبوب والخبز والمقرمشات والأرز والمعكرونة والبطاطا المهروسة. البيض المسلوق والزبادي سهل الهضم ويوفران بعض البروتين.
يجب اتباع نظام غذائي منتظم مع بعض التغييرات البسيطة:
- تناول المزيد من الأطعمة النشوية الأطعمة النشوية سهلة الهضم أثناء الإسهال. تشمل الأمثلة الحبوب والخبز والمقرمشات والأرز والبطاطا المهروسة والمعكرونة.
- اشرب المزيد من الماء وتجنب كل عصائر الفاكهة والمشروبات الغازية.
- لا بأس من تناول الحليب ومنتجات الألبان.
- تجنب الفاصوليا أو الأطعمة الأخرى التي تسبب البراز الرخو.
نصائح للتعامل مع الإسهال عند الأطفال بعمر 3 أشهر
لا يوجد علاج فعال وآمن للإسهال ، والسوائل الزائدة والعلاج الغذائي أفضل من العلاج:
1- البروبيوتيك
- تحتوي البروبيوتيك على بكتيريا صحية (العصيات اللبنية) يمكنها أن تحل محل البكتيريا غير الصحية في الجهاز الهضمي.
- الزبادي هو أسهل مصدر للبروبيوتيك ، لذا أعط طفلك 2 إلى 6 أونصات (60 إلى 180 مل) من الزبادي مرتين يوميًا لأنه يحتوي على بكتيريا حية ونشطة.
- تتوفر مكملات البروبيوتيك أيضًا في شكل حبيبات أو أقراص أو كبسولات في متاجر الأطعمة الصحية.
- يجب تجنب عصائر الفاكهة (خاصة التفاح والعنب) لأنها شديدة التركيز وتزيد من حدة الإسهال.
- يجب استخدام السوائل الصافية وحدها لمدة 4 إلى 6 ساعات فقط لأن الجسم يحتاج إلى سعرات حرارية أكثر مما يمكن أن توفره السوائل الصافية ، والحليب سائل جيد ومتوازن للإسهال.
الوقاية من الإسهال
- يمكن أن يكون الإسهال معديًا جدًا ، لذا اغسل يديك دائمًا بعد تغيير الحفاضات أو استخدام المرحاض ، فهذا ضروري لمنع الإسهال لجميع أفراد الأسرة.
- يمكن أن يتهيج الجلد القريب من فتحة الشرج بسبب الإسهال ، لذلك اغسل المنطقة القريبة من فتحة الشرج بعد كل براز وقم بحمايتها بطبقة سميكة من الكريمات أو المراهم المرطبة الخاصة. هذه الحماية ضرورية بشكل خاص في الليل وأثناء القيلولة. تغيير سريع للحفاضات بعد البراز يساعد على حماية المنطقة بأمان.
- بالنسبة للأطفال الذين يرتدون الحفاضات ، يمكن أن يكون الإسهال عبارة عن فوضى ، لذا ضعي قطعة قماش قطنية في الحفاض لالتقاط البراز المائي ، وغطِّي الحفاض بسراويل بلاستيكية ، واغسلي طفلك تحت الماء الجاري في حوض الاستحمام.
القيء مع الإسهال
إذا كان طفلك يتقيأ أكثر من مرتين ، فاتبع علاج القيء الذي أوصى به الطبيب بدلاً من علاج الإسهال هذا حتى يمر طفلك لمدة 8 ساعات دون أن يتقيأ.
متى تتصل بمقدم الرعاية الصحية للطفل؟
- إذا كانت هناك علامات الجفاف (لا يوجد بول بعد أكثر من 12 ساعة ، جفاف شديد في الفم ، لا دموع).
- لا يظهر دم في الإسهال.
- الإسهال الشديد (أكثر من 8 براز في آخر 8 ساعات).
- الإسهال مائي ويتقيأ طفلك بشكل متكرر.
- سيبدأ طفلك في التصرف بشكل سيء للغاية.
اتصل خلال ساعات العمل إذا:
- ظهر مخاط أو صديد في البراز.
- استمرت الحمى لأكثر من 3 أيام.
- يستمر الإسهال الخفيف لأكثر من أسبوعين.
الإسهال يسبب الجفاف
يمكن أن يصاب الأطفال الرضع والأطفال الصغار دون سن 3 سنوات بالجفاف والمرض. يعني الجفاف أن طفلك ليس لديه ما يكفي من الماء أو السوائل ، لذا راقب طفلك عن كثب بحثًا عن علامات الجفاف ، والتي تشمل:
- عيون جافة ودموع صغيرة عند البكاء.
- يكون الحفاض أقل بللًا من المعتاد.
- يكون الطفل أقل نشاطًا من المعتاد ، ويسقط في غيبوبة عميقة.
- الطفل سريع الغضب.
- فم جاف.
- جلد جاف.
- عيون دامعة
- والتأكد من حصول الطفل على كمية كافية من السوائل حتى لا يصاب بالجفاف.
- استمري في إرضاع طفلك ، فالرضاعة الطبيعية تساعد في الوقاية من الإسهال وسيتعافى طفلك بشكل أسرع.
- لا تعطي طفلك دواء الإسهال إلا إذا قال طبيبك أنه بخير.
إذا كان طفلك يأكل طعامًا صلبًا قبل أن يبدأ الإسهال ، فابدأ بأطعمة سهلة على المعدة ، مثل:
- موز.
- بسكويت.
- خبز محمص.
- معكرونة.
- حبوب الدواء.
لا تعطِ طفلك طعامًا يزيد الإسهال سوءًا ، مثل:
- عصير تفاح.
- حليب.
- وجبات مقلية.
- عصير فواكه.
أخيرًا ، حاول تشجيع طفلك على شرب أكبر قدر ممكن من الماء أو اتباع نظام غذائي منتظم. حتى بضع أونصات كل 15 إلى 30 دقيقة لا بأس بها ، ولكن إذا كان طفلك يتقيأ باستمرار ولا يتحمل أي شيء ، فاتصل بطبيبك في الحال.