ورم مورتون العصبي
- ورم مورتون العصبي هو سماكة العصب العظمي فوق القدم.
- يمكن أن يسبب ألمًا شديدًا أو حارقًا أو وخزًا في أصابع القدم.
- الألم شديد لدرجة أن المرضى قد يحصلون على راحة مؤقتة بعد الجلوس أو خلع أحذيتهم.
- بمجرد أن يهدأ إجهاد القدم ، يهدأ الألم بسرعة ، وأحد أعراض ورم مورتون العصبي هو التنميل أو الوخز في أصابع القدم.
- يعتبر ورم مورتون العصبي نتيجة شائعة جدًا للقدم العريضة ويرتبط أحيانًا بإبهام القدم الأروح.
- النساء أكثر عرضة للإصابة بورم مورتون العصبي 4 مرات أكثر من المتوسط.
- قد يكون هذا بسبب أن الأحذية ذات الكعب العالي والأصابع الضيقة تضغط بشدة على كرة القدم ، مما يزيد من خطر الإصابة بالقدم المنقسمة.
- تؤدي تشوهات راحتي اليدين والقدمين إلى تغيير موضع العظام وزيادة الضغط على الأعصاب في باطن القدمين.
- حتى الرجال (معظمهم من العدائين) يمكنهم الحصول عليها.
- غالبًا ما يكون ورم مورتون العصبي بين إصبع القدم الثالث والرابع ، وأقل احتمالًا بين إصبع القدم الثاني والثالث.
أعراض ورم مورتون
عادة لا توجد علامات خارجية لهذه الحالة مثل الكتل ، ومع ذلك قد تواجه الأعراض التالية:
- الشعور وكأنك تقف على الفحم في حذائك.
- يمكن أن ينتشر ألم الحرقة في القدمين إلى أصابع القدم.
- أصابع ضعيفة أو مخدرة.
- من الأفضل عدم تجاهل أي ألم للقدم يستمر لأكثر من بضعة أيام.
- على الرغم من تغيير حذائك والقيام بأنشطة يمكن أن تضغط على قدميك ، فإن ألم الحرقة في قدميك لا يتحسن ، راجع الطبيب.
أسباب ورم مورتون
- يمكن أن يؤدي الاستخدام المطول للكعب العالي أو النعال الضيقة أو أي أحذية غير مناسبة إلى الضغط على أصابع القدم ، خاصةً على الأعصاب في عظام مشط القدم.
- التعرض للإجهاد والإصابات المتكررة والإهمال في العلاج.
- يزداد الوزن ، مما يؤدي بدوره إلى زيادة الحمل على القدمين.
- تشوهات القدم والكسور الناتجة عن الإجهاد أو غير الإجهاد.
- قم ببعض الرياضات أو الأنشطة التي تتطلب أحذية ضيقة ، مثل الباليه والتزلج على الألواح.
- الجري والتسلق والاسكواش وغيرها من الرياضات التي تتطلب قوة بدنية عالية الشدة ، لأن مثل هذه الرياضات تتطلب الكثير من الضغط على عظام قوية ، وغالبًا ما تعاني القدم من الضربات والإصابات المتكررة.
- ينتج ورم مورتون العصبي عن تهيج أو ضغط أو تلف في عصب متصل بإصبع القدم.
طرق علاج العقدة العصبية على باطن القدمين.
1- العلاج المحافظ للعقدة العصبية في باطن القدم
- معظم طرق علاج العصب العقدي في باطن القدم هي علاجات تحفظية.
- يعتمد نوع العلاج على شدة الأعراض التي تعاني منها ، وهو مصمم خصيصًا لملامح قدمك وحذائك من قبل طبيبك.
- من المحتمل أن يصف طبيبك مسكنات ألم مورتون ، بما في ذلك العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مثل النابروكسين والإيبوبروفين) لتقليل الألم وتقليل شدته.
- كما ينصح المرضى بالراحة لبعض الوقت وعدم الضغط على القدم المصابة.
- في بعض الحالات ، يحقن الأطباء غالبًا في المنطقة المصابة من القدم ، ويمكن استخدام حقن الكورتيزون كمادة فعالة لتسكين الآلام ، حيث تقلل الالتهاب لدى بعض المرضى وتساعد على قتل مرض مورتون وأعراض الورم.
- في الآونة الأخيرة ، يميل الأطباء إلى حقن الكحول في المنطقة المصابة ، وتسمى هذه العملية بالتصلب الكحولي.
- وهي عبارة عن حقن 4٪ كحول موجهة بالموجات فوق الصوتية في العصب الملتهب لتخفيف الألم الناجم عن باطن القدمين وتقليل شدة الأعراض.
- طريقة العلاج هذه فعالة للغاية لأن المريض سيشهد تحسنًا واضحًا بعد أيام قليلة ، ولكن لم يتم إجراء فحوصات للتأكد من تأثيره على صحة القدم لفترة طويلة ، وقد يحتاج المريض إلى حقن الكحول مرة أخرى حوالي 3 أشهر. في وقت لاحق لتعاود الظهور.
2- العلاج الجراحي للعقدة العصبية في باطن القدم
1- استئصال العصب الملتهب
العناصر التي قد تعجبك:
علاج هشاشة العظام في المنزل
علاج آلام القدم من الوقوف
علاج خدر القدم لمرضى السكر.
- يزيل استئصال العصب النسيج العصبي المصاب من العصب العصبي.
- إذا كان ورم مورتون العصبي شديدًا جدًا ، فيمكننا القيام بذلك.
- من المهم جدًا تحديد حجم ورم مورتون العصبي باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي.
- ومع ذلك ، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي لا يوفر دائمًا معلومات كافية حول حجم وموقع الأورام العصبية.
- لذلك ، غالبًا ما يتم تحديد الاستراتيجية الفعلية للجراحة من خلال التشخيص المباشر ووحدة البصر الفعلية لورم مورتون.
2- جراحة تخفيف الضغط
- نقوم بإنشاء خط في النسيج الضام على رأس العظم لإزالة الضغط عن العصب بشكل دائم ، وهذا ما يسمى تخفيف الضغط.
- فقط عندما يتم علاج ضغط العظم العلوي في نفس الوقت ، يكون استئصال العصب (الإزالة الكاملة للعصب) علاجًا معقولًا.
- خلاف ذلك ، هناك خطر من تكرار المرض ، والذي يصاحبه تهيج في جذور الأعصاب وتورم مؤلم في النسيج الضام.
- يتم إجراء بضع الأعصاب أيضًا في الجزء العلوي من القدم لتجنب تندب باطن القدمين.
- هذا يسرع عملية الشفاء ويمكن للمريض استخدام قدمه بشكل أسرع.
3- الجراحة البردية
في هذا النوع من الجراحة ، يستخدم الجراح عادةً الثلج أو تقنية التجميد وتتضمن الجراحة تطبيق درجة حرارة منخفضة جدًا على الأعصاب المفرطة التحفيز وهذا يؤدي إلى موت بعض الخلايا العصبية التي يسببها ورم مورتون ، مما يؤدي إلى الشعور بالألم.
هل يمكن علاج ورم مورتون بالأعشاب؟
من المستحيل اعتبار الأدوية العشبية وسيلة لعلاج العقدة الموجودة في باطن القدم. يمكنك اتباع طريقة العلاج المحافظ لعلاج ورم مورتون في المنزل. يمكنك وضع الثلج على موضع الورم لتخفيف الألم وتسكينه. تدليك مستمر.
من المناسب لإجراء جراحة ورم مورتون العصبي؟
- لإجراء تقييم كامل لورم مورتون العصبي ، سنحتاج إلى أحدث صور التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).
- سيستخدمون معًا هذه الصور لتحديد ما إذا كانت الجراحة ضرورية وما هو أفضل نهج لك.
- في المراحل المبكرة ، يمكننا علاج ورم مورتون العصبي بشكل متحفظ ، وذلك باستخدام ضبانات مخصصة وممارسة تمارين القدم.
- ومع ذلك ، إذا ساءت نوعية حياة المريض ، سيزداد الألم وإذا لم يكن العلاج المحافظ فعالًا ، فيمكن التفكير في الجراحة.
- إذا كان الحجم أقل من 8 سم ، فيمكن إجراء جراحة استبقاء الأعصاب (تجريد العصب).
- إذا كان التورم شديدًا للغاية بالنسبة لورم مورتون العصبي ، فسيلزم إزالة العصب (استئصال العصب).
فوائد الجراحة للحفاظ على العصب
تدخل الأعصاب من أعلى وليس من أسفل لمنع القدم من الإصابة بورم مورتون العصبي لها فوائد عديدة:
- يؤدي التندب الأقل إلى تقليل تهيج أعصاب القدمين بعد الجراحة.
- تقليل مخاطر الإصابة بكدمات ما بعد الجراحة
- الاحتفاظ بالأعصاب في القدمين ، والتي يمكن أن تصبح بدون أعراض (بدون ألم) ، والسماح لها بالعمل بشكل طبيعي بعد تقليل التهاب الأعصاب.
- معدل تكرار منخفض: عودة بسبب تكرار التهاب مؤلم.
- التقليل من ظهور الندبات الدائمة والمؤلمة حول العظام والأعصاب.