قلب الانسان
- يتكون القلب من أربع حجرات ، حجرتان علويتان تسمى الأذينين (المفرد: الأذين) والمعروفان باسم البطينين (المفرد: البطين) ، والجدران العضلية التي تسمى الحاجز ، والتي تقسم القلب إلى جانبين.
- على الجانب الأيمن من القلب ، يضخ الأذين الأيمن والبطين الدم الذي يفتقر إلى الأكسجين إلى الرئتين ، وعلى الجانب الأيسر ، ينضم الأذين الأيسر والبطين لضخ الدم المؤكسج إلى الجسم.
يوجد أربعة صمامات داخل القلب:
- يقع الصمام ثلاثي الشرف بين الأذين الأيمن والبطين الأيمن.
- يقع الصمام الرئوي بين البطين الأيمن والشريان الرئوي.
- يقع الصمام التاجي بين الأذين الأيسر والبطين الأيسر.
- يقع الصمام الأبهري بين البطين الأيسر والأبهر.
- تفتح هذه الصمامات مع مرور الدم من خلالها ثم تغلق للسماح للدم بالتدفق في الاتجاه الخاطئ.
- ترتبط غرف القلب الأربع بأوردة أو شرايين رئيسية تنقل الدم إلى القلب أو تزيله.
- الأذينان هما محطات استقبال القلب ، حيث يلتقي الأذين الأيمن بإمداد الدم الفقير بالأكسجين من أكبر أوعدين في الجسم ، الوريد الأجوف العلوي والسفلي.
- يستقبل الأذين الأيسر الدم المؤكسج في الرئتين من الأوردة الرئوية ، ويقوم كلا الأذينين بضخ الدم إلى البطينين.
- البطينان هما محطات الشحن للقلب ، حيث يضخ البطين الأيمن الدم المفتقر إلى الأكسجين إلى الرئتين عبر الشريان الرئوي ، بينما يضخ البطين الأيسر الدم المؤكسج إلى الجسم عبر الشريان الأورطي ، وهو أكبر شريان في الجسم.
نبض القلب
تسرع القلب هو حالة من نظم القلب السريع أو غير المنتظم ، وعادة ما يزيد عن 100 نبضة في الدقيقة وحتى 400 نبضة في الدقيقة. وفي هذه المعدلات المرتفعة ، لا يستطيع القلب ضخ الدم الغني بالأكسجين بكفاءة حول الجسم.
يمكن أن يحدث تسرع القلب في الحجرتين العلويتين للقلب (تسرع القلب الأذيني) أو في الحجرات السفلية للقلب (تسرع القلب البطيني).
ما مدى سرعة ضربات القلب الطبيعية؟
تعتمد سرعة دقات القلب على حاجة الجسم إلى الدم الغني بالأكسجين. أثناء الراحة ، ينبض قلبك حوالي 50 إلى 100 مرة في الدقيقة. أثناء النشاط أو الإثارة ، يحتاج جسمك إلى المزيد من الدم الغني بالأكسجين لأن معدل ضربات القلب يرتفع إلى أكثر من 100 نبضة في الدقيقة.
يمكن أن تؤثر الأدوية وبعض الحالات الطبية على سرعة الراحة وممارسة الرياضة.
كيف تعرف مدى سرعة ضربات قلبك؟
يمكنك معرفة مدى سرعة ضربات قلبك (معدل ضربات القلب) من خلال النظر إلى نبضك. معدل ضربات القلب هو عدد ضربات قلبك في دقيقة واحدة.
كيف ينبض القلب؟
قلبك عضو عضلي يعمل كمضخة ترسل الدم باستمرار عبر جسمك. تحدث ضربات القلب في الغالب عندما يعمل الأذينان والبطينان معًا ، ويتعاقبان بالتبادل ويسترخيان لضخ الدم عبر قلبك. مصدر الطاقة هو النظام الكهربائي لقلبك يجعل ذلك ممكنًا.
يتكون النظام الكهربائي لقلبك من ثلاثة أجزاء رئيسية:
- تُعرف العقدة الجيبية الأذينية ، وهي العقدة الجيبية الأذينية ، بجهاز تنظيم ضربات القلب الطبيعي. يبدأ الدافع في مجموعة صغيرة من الخلايا المتخصصة الموجودة في الأذين الأيمن ، وينتشر النشاط الكهربائي عبر جدران الأذينين ويؤدي إلى انقباضها.
- العقدة الأذينية البطينية هي العقدة الأذينية البطينية ، وهي مجموعة من الخلايا الموجودة في قلب القلب بين الأذينين والبطينين. العقدة الأذينية البطينية تشبه البوابة التي تبطئ الإشارة الكهربائية قبل أن تدخل البطينين. يمنح هذا التأخير الأذينين وقتًا للانقباض قبل أن يبدأ البطينان في العمل ، ويرسل مسار الألياف هذا الدافع إلى الجدران العضلية للبطينين ، مما يؤدي إلى انقباضها.
أسباب عدم انتظام ضربات القلب
تشمل أسباب تسرع القلب ما يلي:
- الحالات المتعلقة بالقلب مثل ارتفاع ضغط الدم.
- انخفاض تدفق الدم إلى عضلة القلب بسبب مرض الشريان التاجي (تصلب الشرايين) ، أو مرض صمام القلب ، أو قصور القلب ، أو أمراض عضلة القلب (اعتلال عضلة القلب) ، أو الأورام أو العدوى.
- حالات طبية أخرى ، مثل أمراض الغدة الدرقية ، وأمراض رئوية معينة ، واختلال توازن الكهارل ، وتعاطي الكحول أو المخدرات.
- الإجهاد العاطفي أو شرب كميات كبيرة من المشروبات الكحولية أو المشروبات التي تحتوي على الكافيين.
أعراض عدم انتظام ضربات القلب
تشمل أعراض تسرع القلب ما يلي:
- الكساد.
- دوخة.
- ضعف مفاجئ
- يرتجف في الصدر.
- دوخة.
- إغماء.
عوامل الخطر لاضطراب النظم
يمكن أن تزيد بعض الحالات من خطر الإصابة بتسرع القلب:
- مرض الشريان التاجي (تصلب الشرايين).
- فشل القلب (ضعف ضخ القلب).
- النوبة القلبية (احتشاء عضلة القلب).
- عيوب القلب الخلقية (وهي حالة ولدت بها).
- أمراض القلب الالتهابية أو التنكسية.
- مرض الرئة المزمن.
تسارع ضربات القلب بدون سبب
يشير تسرع القلب إلى تغير سريع للغاية في معدل ضربات القلب ، وقد يعتمد هذا التعريف على عمرك وحالتك الجسدية.
بشكل عام ، بالنسبة للبالغين ، فإن معدل ضربات القلب الذي يزيد عن 100 نبضة في الدقيقة يعتبر سريعًا جدًا.
1. تسرع القلب الأذيني أو البطيني (SVT)
- تسرع القلب الأذيني أو فوق البطيني (SVT) هو معدل ضربات القلب السريع الذي يبدأ في الحجرتين العلويتين للقلب. بعض أشكال تسرع القلب هذا هي تسرع القلب الأذيني الانتيابي (PAT) أو تسرع القلب فوق البطيني الانتيابي (PSVT).
- في حالة تسرع القلب الأذيني أو فوق البطيني ، يتم تشغيل الإشارات الكهربائية في الغرف العلوية للقلب بشكل غير طبيعي ، مما يتداخل مع النبضات الكهربائية القادمة من العقدة الجيبية الأذينية ، وهي منظم ضربات القلب الطبيعي.
- ينتج عن هذا الشذوذ ضربات قلب أسرع من الطبيعي. هذا النبض السريع يمنع غرف القلب من الري الكامل بين الانقباضات ، مما يضر بتدفق الدم إلى باقي الجسم.
بشكل عام ، من المرجح أن يكون تسرع القلب الأذيني أو البطيني:
- في الأطفال (SVT هو أكثر أنواع عدم انتظام ضربات القلب شيوعًا عند الأطفال).
- في النساء إلى حد أكبر من الرجال.
- بسبب القلق عند الشباب.
- الأشخاص الذين يعانون من التعب الجسدي.
- الأشخاص الذين يشربون كميات كبيرة من القهوة (أو المواد التي تحتوي على الكافيين).
- الناس الذين يشربون الكثير من الكحول.
- الناس الذين يدخنون كثيرا.
يرتبط الرجفان الأذيني ، أو SVT ، بالنوبات القلبية أو مرض الصمام التاجي الحاد.
قد لا تظهر أعراض واضحة على بعض الأشخاص الذين يعانون من تسرع القلب الأذيني أو فوق البطيني ، بينما قد يعاني البعض الآخر من:
- إغماء.
- – دوار أو دوخة.
- سرعة ضربات القلب أو الخفقان
- يرتجف في الصدر.
- معدل النبض.
- ضغط أو ضيق في الصدر أو ألم (ذبحة صدرية).
- الكساد.
- تعب.
في الحالات القصوى ، قد يعاني الأشخاص المصابون بالرجفان الأذيني أو SVT أيضًا من:
فقدان الوعي.
احتشاء.
إذا كنت مصابًا بالرجفان الأذيني أو SVT ، فربما لن تحتاج إلى علاج ، ولكن إذا كانت نوباتك طويلة أو متكررة ، فقد يوصي طبيبك بالعلاج ، بما في ذلك:
- تدليك الجيوب السباتية: يمكن لمقدم الرعاية الصحية ممارسة ضغط لطيف على الرقبة حيث ينقسم الشريان السباتي إلى فرعين.
- اضغط برفق على مقل العيون مع إغلاق العينين: ومع ذلك ، يجب مراقبة هذا الإجراء بعناية من قبل الطبيب.
- استخدام منعكس الغوص: رد فعل الغوص هو رد فعل الجسم على الغمر المفاجئ في الماء ، وخاصة الماء البارد.
- قلل من تناول القهوة أو المواد المحتوية على الكافيين.
- قلل من تناول الكحول.
- توقف عن استخدام التبغ.
- احصل على قسط أكبر من الراحة.
- في المرضى الذين يعانون من متلازمة وولف باركنسون وايت ، قد تكون هناك حاجة للأدوية أو الاجتثاث للسيطرة على عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني الانتيابي (PSVT).
2. تسرع القلب الجيبي
تسرع القلب الجيبي هو صقر طبيعي لمعدل ضربات القلب. في هذه الحالة ، يرسل جهاز تنظيم ضربات القلب الطبيعي ، العقدة الجيبية الأذينية (SA) ، إشارات كهربائية أسرع من المعتاد. معدل ضربات القلب أسرع من الطبيعي ، لكن القلب ينبض بشكل صحيح.
أسباب أخرى لسرعة ضربات القلب
يمكن أن يكون تسارع ضربات القلب هو استجابة جسمك للحالات الشائعة مثل:
- قلق.
- رعب.
- ضائقة عاطفية شديدة.
- تمرين شاق.
- حمى.
- تناول بعض الدواء.
- قد تشمل الأسباب الأخرى الأقل شيوعًا ما يلي:
- فقر دم.
- نشاط الغدة الدرقية فالكون.
- تضرر عضلة القلب نتيجة النوبة القلبية أو قصور القلب.
- نزيف شديد
- الوصول إلى العلاج.
أخطر أسباب تسارع ضربات القلب
- تسرع القلب البطيني هو معدل ضربات قلب سريع يبدأ في غرف القلب السفلية (البطينين).
- يمكن أن يكون هذا النوع من عدم انتظام ضربات القلب ضارًا أو يهدد الحياة ويتطلب تشخيصًا وعلاجًا فوريًا.
- تعتمد الشدة بشكل كبير على وجود شذوذ قلبي آخر ودرجة تسرع القلب البطيني.
- في حالة تسرع القلب البطيني ، يتم تشغيل الإشارات الكهربائية في غرف القلب السفلية بشكل غير طبيعي ، مما يتداخل مع النبضات الكهربائية القادمة من العقدة الجيبية الأذينية ، وهي منظم ضربات القلب الطبيعي.
- ينتج عن هذا الشذوذ ضربات قلب أسرع من الطبيعي. هذا النبض السريع يمنع غرف القلب من الري الكامل بين الانقباضات ، مما يضر بتدفق الدم إلى باقي الجسم.
غالبًا ما يرتبط تسرع القلب البطيني باضطرابات تتداخل مع نظام التوصيل الكهربائي للقلب. قد تشمل هذه الاضطرابات:
- انخفاض تدفق الدم في الشريان التاجي ، مما يمنع وصول الأكسجين إلى أنسجة القلب.
- اعتلال عضلة القلب ، الذي يؤثر على بنية القلب.
أخيرًا ، يجب على طبيبك دراسة سبب تسرع القلب وعلاجه ، بدلاً من مجرد علاج الحالة ، فبساطة إبطاء معدل ضربات القلب يمكن أن يتسبب في مزيد من الضرر إذا كان تسرع ضربات القلب من أعراض مشكلة أكثر خطورة أو طويلة الأمد.