تعد العيون من أمراض العيون المعدية التي تتطلب علاجًا خاصًا ووقاية ، ستتعرف عليها حصريًا في مجلة دايت ، الأولى عربية في عالم الرشاقة والصحة والجمال ، من خلال مقال يحتوي على أسباب وأعراض الرمد. مع طرق العلاج والوقاية ضدها.
طب العيون
العيون – مصطلح عام يستخدمه الناس العاديون ويعني التهاب العين – (التهاب الملتحمة) الميكروبات (جرثومية أو فيروسية) أو نتيجة تلامس الغشاء المبطن للجفون مع مادة مهيجة من البيئة. في بعض الكتب الطبية ، تسمى هذه الحالة بالعين الحمراء أو العين الوردية.
أنواع الرمد
يوجد بشكل عام نوعان من الرمد ، الرمد الناتج عن الالتهاب الجرثومي (مثل التراخوما الفيروسية و الرمد البكتيري القيحي) و الرمد الربيعي بسبب رد فعل تحسسي لمهيج.
العيون الجرثومية
التهاب الملتحمة الجرثومي شائع عند الأطفال ، لكنه قد يصيب البالغين أيضًا. التهاب الملتحمة الجرثومي شديد العدوى ويمكن أن يؤدي في بعض الأحيان إلى مضاعفات خطيرة.
ينقسم التهاب الملتحمة الجرثومي إلى قسمين هما كالتالي:
1. التراخوما ، ينتج عن عدوى فيروسية تؤدي عادة إلى دمع العين بشكل لا يمكن السيطرة عليه (يسمى التفريغ المائي) ، حيث يزداد هذا النوع عند حدوث نزلات البرد الفيروسية التي تؤثر على الجهاز التنفسي ، بما في ذلك الأنفلونزا والفيروسات الشبيهة بالإنفلونزا (مثل الحصبة) ونزلات البرد ، والتهابات الجهاز التنفسي الحادة (ARI) ، السارس) ، الهربس البسيط ، فيروسات الهربس النطاقي والفيروسات الغدية (لذلك يصيب الأطفال أكثر من غيرهم) لأن هذا النوع يبدأ عادة في عين واحدة ثم ينتشر إلى العين الأخرى في غضون أيام قليلة.
2. الرمد قيحي، وهي نتيجة عدوى بكتيرية غالبًا ما تسبب إفراز القيح بكميات كبيرة (مادة سميكة تميل إلى اللون الأصفر المخضر) (سنذكرها لاحقًا) لأنها ناتجة عن أنواع معينة من البكتيريا ، بما في ذلك الكلاميديا ، وتؤدي إلى ما يسمى التراخوما ، وهناك أيضًا بكتيريا السيلان (السيلان) التي تسبب مرض السيلان ، وكلاهما ينتقل عن طريق الجهاز التناسلي ويسبب التهابات فيه ، ويمكن أن ينتقل عند الأطفال إلى العين ويسبب الأطفال – التهابات شديدة عند الولادة إذا أصيبت الأم أو حملت إحداهما. وهناك علاج لكليهما بإذن الله. هناك أيضًا بكتيريا الهيموفيليا والعقدية والمكورات العنقودية. يمكن أن يؤثر هذا النوع من الرمد على قرنية العين ، مما قد يضعف الرؤية. وقد لوحظ حدوثه (بشكل عام) في المناطق ذات المناخات الحارة والرطبة مثل الغلاف الجوي للخليج العربي. من المفيد التأكيد على أن النوع البكتيري من التهاب الملتحمة أقل عرضة للإصابة بالعدوى من النوع الفيروسي.
رمد الربيع التحسسي
الرمد الربيعي التحسسي هو التهاب ملتحمة غير معدي ينتج عن التهاب الملتحمة بسبب تفاعل العين مع مادة حساسية مثل حبوب اللقاح وحبوب اللقاح. والنتيجة تورم واحمرار في العين وألم وحكة شديدة وتمزق (سنتحدث عنها لاحقًا). تتشابه هذه الأعراض (في حدها الأدنى) مع الالتهاب الجرثومي ، وهو جوهر حديثنا والأهم بالنسبة لنا في هذه المقالة ، لكننا نذكر هذا النوع لنلاحظه من أهم أنواع الرمد. يجب التأكيد على أن الرمد الربيعي التحسسي – بشكل عام – أكثر تأثراً مقارنة بالعيون الجرثومي. تمتد مضاعفات هذا النوع من الرمد إلى إفرازات الأنف وتهيجها الذي يؤثر على أنسجة أخرى غير العين (وهو أدنى مستوى يميز هذا النوع عن الأنواع الأخرى). ويجب التأكيد على أن الحكة الشديدة وظهور بعض الأعراض في هذا النوع من التهاب الملتحمة يمكن أن يؤدي إلى ظهور الالتهاب الجرثومي في مرحلته الثانية والذي يتحول إلى التهاب الملتحمة المعدي. هذا النوع من العيون يتطلب علاجاً مستمراً حتى لا يؤدي إلى ضعف شديد في البصر نتيجة انتقال الحالة من التهاب الملتحمة إلى التهاب القرنية نتيجة الحكة المفرطة. سيكون من المفيد معرفة أن معدل حساسية العيون يرتفع بشكل ملحوظ في فصل الربيع بسبب زيادة حبوب اللقاح (أي زيادة السبب الرئيسي للحساسية) وتطايرها في الهواء ، مع الأخذ في الاعتبار حساسية العين. لا يقتصر بالضرورة على فصل الربيع ، وبالتالي يسمى الحساسية. نضيف إلى ذلك أن الرمد التحسسي عادة ما يصيب الأطفال في سن مبكرة ، ومن ثم يكونون عرضة له حتى سن البلوغ ، بدرجة أكبر من أنواع الرمد الأخرى (لعدة أسباب أهمها تعرض الأطفال للإصابة به). هواء نقي أكثر من غيره). هذا لا يعني أن الفئات العمرية الأخرى لا تخضع لهذا النوع من العيون ، ولكن ما قصدناه هو أن معدل الإصابة عند البالغين (بشكل عام) أقل مقارنة بالأطفال (كما هو الحال مع الأنواع الأخرى من العيون). ). في معظم الحالات ، يمكننا القول أن هذا نوع من أنواع العيون يصيب كلتا العينين.
تشخيص المرض
غالبًا ما يتم التشخيص من خلال أخذ التاريخ الطبي للمريض وأولياء أمورهم ، بالإضافة إلى إجراء فحص شامل للعين يتضمن حدة البصر وفحص العين باستخدام منظار العين لتحديد سلامة أجزاء أخرى من العين.
في بعض الأحيان يضطر الطبيب لأخذ عينة من ملتحمة العين وإرسالها للمختبر لفحصها ، ويحدث هذا خاصة عند الاشتباه في وجود عدوى بكتيرية في العين.
أسباب الرمد
1- عدوى فيروسية أو بكتيرية
2- حساسية العين
3- الملوثات الكيماوية
4- وجود أجسام غريبة في العين
5- عند الأطفال ، إغلاق القناة الدمعية
أعراض
قد تشمل الأعراض احمرار بياض العين أو الجفن الداخلي. أعراض أخرى: حكة في العين ، تمزق مستمر ، تشوش وعدم وضوح الرؤية ، إحساس شديد بالحرقان ، تورم الجفون وعدم تحمل الضوء. يمكن أن تحدث حساسية العين وحدها أو مع حساسية الأنف وحساسية الجلد مثل الأكزيما. الطريقة الوحيدة لمعرفة ما إذا كان هذا هو مرض حساسية العين هو استشارة الطبيب.
لماذا تحدث هذه الأعراض؟
تحدث حساسية العين عندما تتعرض عينيك لمحفزات خارجية تهيج أغشية العين والجفون ، مثل وبر الحيوانات الأليفة أو حبوب اللقاح. تفرز خلايا معينة في عينيك تسمى الخلايا البدينة الهيستامين وبعض المواد الكيميائية الأخرى عند تعرضها لهذه المحفزات ، مما يسبب التهابًا وتهيجًا في العين. نتيجة: الحكة والاحمرار والعيون الدامعة شديدة الحساسية.
علاج حالات الرمد
يمكن التخفيف من حكة واحمرار العين عن طريق وضع كمادات الماء البارد على العين لمدة عشر دقائق مرة واحدة أو عدة مرات في اليوم ، ويمكن أن يؤدي ذلك إلى التهابات العين البكتيرية والفيروسية.
كما ينصح المريض بارتداء النظارات الشمسية حيث أن هذه النظارات تحميه من الغبار والأتربة المسببة للمرض وأيضاً من أشعة الشمس التي يعتقد أنها مرتبطة بالمرض ، كما ينصح المريض بعدم فرك العين إطلاقاً لأن هذا الاحتكاك يضاعف المرض ويؤثر أيضا على شبكية العين.
في الحالات البسيطة إلى المتوسطة ، يتم إعطاء المريض قطرات تقلل من إفراز الهيستامين ، وأنواعها هي:
أولاً ، قطرات تثبط الخلايا المسماة بالخلايا البدينة التي تفرز الهيستامين ، مثل نيدوكروميل الصوديوم ولودوكساميد.
النوع الثاني هو مضادات مستقبلات الهيستامين ، ومثاله هو إيميداستين
النوع الثالث ، يجمع بين مضادات مستقبلات الهيستامين والخلايا المثبطة بنفس المقدار مثل لوباتيدين.
في الحالات الشديدة يعطى المريض قطرات تحتوي على الكورتيزون. ومن أمثلة هذه القطرات ديكساماتاسون 0.1٪ وفلوروميثالون 1٪ وبريدنيسيلون 1٪ وهو ترياق. في مثل هذه الحالة ، يوصى بالمراقبة المنتظمة لضغط العين.
في بعض الحالات الشديدة التي لا تستجيب للكورتيزون الموضعي ، يتم إعطاء المريض سيكلوسبورين موضعيًا لتقليل وقت تكرار المرض ، وفي حالات نادرة جدًا ، يتم إعطاء المريض الكورتيزون عن طريق الحقن أو حتى السيكلوسبورين عن طريق الحقن ، تمامًا مثل الأسبرين تعطى للأطفال البالغين.
أما القرحات التي تحدث في بعض الحالات ، فغالباً ما تختفي هذه القرح بعد تناول الأدوية التي ذكرناها سابقاً.
الحياة مع الرمد
إذا تراكم الإفراز على الجفن ، يجب غسل الجفن بلطف (مع إغلاق العينين) بالماء واستخدام منشفة نظيفة. يؤدي تطبيق الكمادات الساخنة أو الباردة أحيانًا إلى تهدئة الشعور بالتهيج. كما يجب على الشخص الحرص على عدم لمس العين المصابة ثم لمس العين الأخرى. من الأفضل للمصابين بالعدوى البقاء في المنزل لبضعة أيام ، تمامًا مثل المصابين بالزكام.
الوقاية من الرمد
يجب اتباع ما يلي:
. اتبع الإجراءات العامة اللازمة مثل عدم ملامسة العينين ، وإذا لزم الأمر يفضل غسل اليدين قبل اللمس وبعده (تزداد أهمية هذا الإجراء في حالة وجود شخص مصاب في المنزل) ،
. عدم مشاركة الأغراض الشخصية مثل المناشف والشراشف والوسائد والملابس الأخرى ، وضرورة تغييرها وغسلها يوميًا (تزداد أهمية هذا الإجراء إذا كان هناك أيضًا شخص مصاب في المنزل) ،
. تأكد من تطهير مقابض الأبواب والمناطق ذات اللمس العالي.
. وتجدر الإشارة إلى أن العديد من مستحضرات تجميل العيون يمكن أن تتلوث بسهولة بالعديد من الميكروبات (خاصة الماسكارا) ، وفي حالة استخدامها ، يجب أن تكون خاصة (تتطلب الاستبدال في غضون أشهر من الاستخدام). ينطبق هذا الإجراء على أدوات الجراحة التجميلية الأخرى مثل الأنسجة وغيرها لتجنب أي عدوى.
. من المرجح أن يصاب الأطفال حديثي الولادة بالبكتيريا فور الولادة أكثر من غيرهم (من ناحية بسبب ضعف جهاز المناعة وبسبب ملامسة عين الطفل لمنطقة الرقبة ، والتي يمكن أن تصاب بأحد أنواع البكتيريا. التي تسبب التهاب الملتحمة العيني ، مثل الكلاميديا والسيلان (المذكورة أعلاه) ، لذلك – وكيفية تجنبها في حالة حدوث مضاعفات خطيرة – فإن الإجراء الوقائي لحماية الأطفال حديثي الولادة من الرمد هو مسح العين مباشرة ببعض أنواع المضادات الحيوية الفعالة ، مثل الاريثروميسين ، الذي يقتل البكتيريا المسببة للعين (خاصة الكلاميديا والسيلان) ، وهو إجراء يتبعه بعض المستشفيات.
. لأن التهاب الملتحمة الجرثومي معدي ، يجب عزل الطفل عن الأطفال الآخرين حتى يحدد الطبيب سبب ونوع التهاب الملتحمة. ترسل العديد من المدارس الأطفال المصابين بالعيون إلى منازلهم. خوفًا من انتشار العدوى إلى الأطفال الآخرين المصابين بالعيون الجرثومي.
. بما أن الرمد الربيعي ناتج عن التعرض للمثيرات (المهيجات المنبعثة من البيئة الخارجية التي يتعرض لها المريض ، كما ذكرنا سابقاً) ، والابتعاد عن المسودات والغبار وإغلاق النافذة في الصباح ، خاصة إذا كان المنزل يطل على الحدائق وأشجار النخيل والعشب والتربة المشبعة بالمواد الزراعية وحبوب اللقاح المتطايرة.
. من أجل منع تغلغل الأشعة الشمسية في العين ، وخاصة الأشعة فوق البنفسجية ، من الضروري عند بعض الأشخاص ارتداء نظارات شمسية خاصة في حالة تسبب أشعة الشمس في تهيج الأغشية التي تغطي ملتحمة العين.
. إذا كنت تشكو من أي من الأعراض المذكورة أعلاه ، فلا ينصح بارتداء العدسات.
0 تعليق