دوالي الساقين – التعريف والأسباب والتشخيص والعلاج

إذا كنت تعانين من دوالي الأوردة وتبحثين عن حلول سريعة ومضمونة ، نقدم لكم حصرياً في مجلة دايت ، الأولى عربياً في عالم اللياقة والصحة والجمال ، مقال يتحدث عن تعريف الدوالي ، يذكر أسبابها وطرق علاجها.

تعريف الدوالي:

الدوالي عبارة عن شعيرات دموية صغيرة تظهر تحت الجلد. يمكن أن تكون متعرجة رقيقة حمراء أو زرقاء أو أرجوانية ، بسمك حوالي 2 ملم. على الرغم من ظهور الدوالي إلا أنها لا تعني مشكلة صحية خطيرة ، لكنها يمكن أن تسبب ألمًا أو ثقلًا في الساقين ، خاصة بعد الوقوف لفترة طويلة ، وكذلك ظهورها ، فهي تؤثر على جمال الساق أو الفخذ. مما يسبب الإحراج ويحد من لبس بعض الملابس والموديلات للنساء خوفا من مظهرها.

كيف تتشكل الدوالي أو الشعيرات الدموية؟

تنقل الشرايين الدم من القلب إلى باقي الجسم. وتنقل الأوردة الدم من الجسم إلى القلب مرة أخرى لتعيد إرساله مرة أخرى. من أجل إعادة الدم إلى القلب ، يجب أن تعمل الأوردة الموجودة في الساقين ضد الجاذبية ، ويتم ذلك عن طريق شد عضلات الأطراف السفلية ، والتي تعمل كمضخة معززة لجدار الوريد لحمل الدم. تفتح الصمامات الطريق لتدفق الدم وتمنعه ​​من الارتداد مرة أخرى ، وتحدث الدوالي عندما لا تعمل هذه الصمامات بشكل فعال. وتصبح الأوردة غير مرنة بدرجة كافية مع تقدم العمر وتتوسع فيها ثم يسحب الدم الذي يذهب إلى القلب ويتجمع في الأوردة ويتضخم وهذا ما يسبب توسع الأوردة في الأوردة.

ما الذي يسبب الدوالي؟

يمكن أن تحدث هذه الحالة بسبب عدد من عوامل الخطر ، والتي تشمل ما يلي:
بدانة
عوامل الوراثة
تناول حبوب منع الحمل
إمساك
التغيرات الهرمونية خلال فترة البلوغ
التغيرات الهرمونية أثناء الحمل
التغيرات الهرمونية أثناء انقطاع الطمث
المهن التي تتطلب الوقوف لفترات طويلة

ما هي علامات وأعراض هذه الحالة؟

أوردة منتفخة ملتوية
تصبح الأوردة أرجوانية داكنة أو زرقاء
نزيف غير عادي ، حتى من جروح طفيفة
تصلب الدهون الجلدي
توسع الشعريات ، المعروف أيضًا باسم الأوردة العنكبوتية
لون لامع للجلد بالقرب من الدوالي ، وعادة ما يكون أزرق أو بني اللون
التهاب الجلد المعروف باسم الأكزيما الوريدية
تورم في الكاحلين

تشخبص:

يجب أن يعتمد تشخيص الدوالي على التاريخ والفحص السريري وتقييم درجتها من قبل طبيب متخصص ويتم إجراء فحص مفصل للأوردة السفلية والفخذية باستخدام دوبلر (التصوير بالموجات فوق الصوتية) ومصادر ارتداد الدم للسطحية يتم تشخيص الأوردة ولا يوجد جلطة في الأوردة العميقة.

علاج الدوالي:

1- الجوارب الضاغطة. يتم ارتداء الجوارب الضاغطة في الصباح وخلعها قبل النوم. لا ينبغي للمريض الوقوف قبل ارتداء الجوارب ، إلا إذا استلق في الفراش لمدة 15 دقيقة مع رفع الساقين فوق مستوى القلب للسماح للدم بالخروج من الأوردة ، ثم توضع الجوارب مرة أخرى. لكن عيب هذه الجوارب أنها تسبب المعاناة خاصة في الطقس الحار.
2- الحقن. إذا كانت الدوالي عبارة عن شعيرات دموية بسيطة ولا يوجد ارتداد في الوريد الصافن الكبير ، فيمكن علاجها بالحقن (العلاج بالتصليب) ، حيث يتم حقن محلول في وريد صغير أو متوسط ​​الحجم به دوالي تغلق الوريد.
3- فك الخطاف. يقوم الطبيب بإزالة الدوالي الواضحة التي يزيد حجمها عن 3 مم من خلال فتحة صغيرة جدًا في الجلد بخطاف صغير يستخدم مع التخدير الموضعي فقط في المنطقة المرغوبة ولا يترك أي أثر. نتيجة هذه العملية فورية.
4- الجراحة. العلاج الجراحي التقليدي للدوالي هو ربط وقطع الوريد من أعلى الفخذ ومنطقة الركبة ثم سحبها (استخلاصها) بأداة جراحية من الأسفل. أجريت هذه العملية تحت تأثير التخدير العام ، وبعدها يحتاج المريض إلى 14 يومًا من الراحة مع الألم والكدمات. المشكلة أن نسبة الجراحة 60٪ فقط ، بينما المضاعفات الناتجة عن تلف الأعصاب المصاحبة للأوردة 11٪ ، وتؤدي الجراحة إلى تشوه في الساق بسبب الشق الجراحي. لا عجب أن الجراحة أصبحت شيئًا من الماضي.
5- قسطرة الليزر. منذ 5 سنوات ظهرت عملية القسطرة بالليزر والتي تتم بدون تخدير عام أو تنويم مغناطيسي أو حتى صيام قبل ذلك. من خلال هذه العملية يمكن إغلاق الوريد بالكامل دون إزالته جراحيًا ، وهي طريقة معتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية. يمكن إجراؤها في عيادة وتستغرق أقل من 60 دقيقة ، مما أدى إلى اعتمادها على نطاق واسع في الغرب بسبب نسبة نجاح تزيد عن 97٪ في الإحصائيات التي تم إجراؤها على أكثر من 2000 مريض وعدم تكرارها. مرض. قبل فترة 4 سنوات.

العلاجات المنزلية للدوالي:

عشبة ذيل الحصان: تعتبر دواء قابض ، فهي تحتوي على مركبات الأيسكين التي تعمل ضد الإكزيما المدمرة ، وتقلل بشكل ملحوظ من الانتفاخ والألم ، وتستخدم كمادة خام ، لكنها تحذر من الإفراط في استخدامها ، لاحتوائها على سموم. لأنه في الواقع سام ، لذلك يجب استخدامه تحت إشراف طبي كامل.

زيت بذور العنب: وهو نوع قوي جدا من الزيوت يستخدم لتخفيف الالتهاب والألم خاصة في العضلات ، وينسب استخدامه موضعيا على الدوالي فقط لأنه يسبب تلف الشعيرات الدموية وفي نفس الوقت يشجع على تدفق الدم إلى الأطراف.

عشبة القطيفة: وهي غنية بمضادات الأكسدة وفيتامين سي اللذان يعملان على حماية الجلد والحفاظ على صحة الأوردة والشعيرات الدموية. يمكن استخدامه بشكل مباشر أو بوضعه في قطعة قماش وغمره في الماء المغلي ثم وضعه على دوالي الأوردة ، حيث يحتوي على عدد من المركبات الكيميائية التي تقلل التورم وتخفف الألم ، وتعمل على نقل الكولاجين للمساعدة استعادة الشعيرات الدموية والأوردة التالفة لمنع انتشارها.

لحاء الصنوبر: يحتوي على مركبات proanthocyanidic ، وهي نفس المركبات الموجودة في زيت بذور العنب. يتم استخراجه من لحاء الصنوبر ، بالإضافة إلى المركبات الفريدة التي تعزز الدورة الدموية الشعرية. كما أنه يحسن من مرونة الأوردة ، ويحسن الدورة الدموية ، ويخفض ضغط الدم ، ويتم استخراجه من مجموعة واسعة ويمكن استخدامه بأمان لفترة طويلة ، على عكس زيت بذور العنب.

البقدونس: أحد العلاجات المنزلية الأكثر شيوعًا لعلاج الدوالي. يحتوي على نسبة عالية من فيتامين سي الذي يعمل على ترميم الأوعية الدموية التالفة. كما أنه مركب قوي لعلاج الشعيرات الدموية ، لذلك يجب إضافته إلى النظام الغذائي لمريض الدوالي.

خل التفاح: من العلاجات السحرية لتوسع الأوردة ، فهو يزيل السموم من الدم ويقلل الالتهاب ويحسن الدورة الدموية. كما أنه منشط مثالي للدوالي. الأسهل خلط ملعقتين من خل التفاح مع كوب من الماء وشربه مرتين في اليوم ، ويمكن دهنه مباشرة على المناطق المصابة بالدوالي.

بالإضافة إلى العلاج السابق ، هناك عدد من الإجراءات الأخرى مثل الدوالي وارتداء الأحذية المريحة ويفضل الأحذية الطبية.

جراحة الدوالي:

جراحة الدوالي هي إجراء جراحي يتم فيه إزالة الدوالي من الساقين. يُعرف هذا الإجراء أيضًا باسم التجريد بالربط ، والذي يتضمن ربط الوريد في الساق المصابة وإزالته عن طريق عمل شقين صغيرين ، حوالي 5 سم (5 سم). بقطر 2 بوصة). يتم إجراء الشق الأول بالقرب من الفخذ في الجزء العلوي من الدوالي. يتم إجراء الشق الثاني أسفل الساق ، عادة حول الركبة أو الكاحل. يتم تمرير سلك وريد مرن رفيع من خلال الجزء السفلي ، ثم يتم سحبه وإزالته بحذر ، ومن خلال القطع العلوي ، لن يتأثر تدفق الدم في الساقين بالعملية. وذلك لأن الأوردة العميقة في ساقيك تتولى دور الوريد التالف

هناك العديد من الأسباب التي قد تجعل طبيبك يقدم لك هذا الإجراء ، بما في ذلك:
ألم مستمر وخفقان وحنان في الساقين
تقرحات الجلد والجروح المفتوحة
جلطات الدم
الأوردة مؤلمة جدا
نزيف من الأوردة

كيفية التحضير لجراحة الدوالي:

سيقوم الأطباء بإجراء فحص قبل الجراحة للحصول على فكرة جيدة عن سبب توسع الأوردة في الساقين ، سيستخدم بعض الأطباء جهاز الموجات فوق الصوتية المحمولة لمساعدتهم على رؤية الأوردة والصمامات بشكل أفضل

تجريد الأوردة الداخلية:

يتم إجراؤها غالبًا في العيادة الخارجية وتستغرق 60 إلى 90 دقيقة.قد تستغرق جراحة الدوالي المعقدة بشكل خاص وقتًا أطول ، بناءً على توصية الطبيب.

ماذا تتوقع بعد الجراحة:

عادة ما يكون وقت التعافي عند البشر من أسبوعين إلى أربعة أسابيع ، اعتمادًا على عدد الأوردة. في بعض الأحيان ينصح الطبيب المريض بالبقاء في المستشفى طوال الليل. عادة ما يصف الأطباء مسكنات الألم لمدة يومين إلى ثلاثة أيام للمساعدة في الراحة. يجب على المرضى إراحة أقدامهم قدر الإمكان. في الأيام الثلاثة أو الأربعة الأولى بعد الجراحة ، يجب رفع الساقين في جميع الأوقات الجلوس بعد أربعة أيام ويمكن إزالة الضمادات خلال الأسبوعين المقبلين ، ويجب رفع الساقين كلما جلست بحلول الأسبوع الرابع ويمكن لمعظم الناس القيام بذلك. العودة إلى الأنشطة العادية

المخاطر المصاحبة للدوالي:

رد فعل تحسسي للتخدير
– مشاكل في التنفس
نزيف
كدمات
عدوى في موقع الشق
تندب
إصابة العصب
تكرار الإصابة بالدوالي
ألم حاد مؤقت

على الرغم من أن هذه المخاطر نادرة نسبيًا ، إلا أنها إجراء آمن بشكل عام مع الحد الأدنى من المخاطر. بالإضافة إلى ذلك ، عادةً ما يتم تجنب جراحة الدوالي من قبل الأشخاص التاليين:
– امرأة حامل
الأفراد الذين يعانون من ضعف الدورة الدموية في الساق
الأفراد المصابون بالتهابات الجلد
السمنة المفرطة
الأشخاص الذين يعانون من مشاكل تخثر الدم

نصائح يجب اتباعها بعد جراحة الدوالي:

الحفاظ على الجروح جافة قدر الإمكان لمدة 48-72 ساعة يمكن إزالة الضمادات في غضون 24 ساعة يمكنك تغيير الجوارب التي تتلقاها قبل مغادرة المستشفى. يجب ألا يكون لديك شرائط لاصقة على ساقك المبتلة خلال الأيام السبعة الأولى. تكون هناك حاجة عند الغسيل ويجب عليك ارتداء الجوارب ليلاً ونهارًا لمدة أسبوعين ، إذا كنت تشعر جيدًا ولا تحتاج إلى الجوارب ، فيمكنك التوقف عن ارتدائها بعد الأسابيع القليلة الأولى أو قبل ذلك إذا أصبحت مشكلة حقيقية ، ولكن إذا تجدها مفيدة ، فلا ضرر في استخدامها

من الأفضل أن تجلس كثيرًا ولكن لوقت أقل. خلال الأسبوع الأول ، اجلس مع رفع قدميك بحيث يكون كعبك أعلى من وركيك للمساعدة في تصريف السوائل الزائدة من الأنسجة والمساعدة في الشفاء. تحرك بحذر لأن هذا يساعد على تقليل الضغط في الأوردة ويقلل من خطر الإصابة بجلطات الدم وقد يكون هناك بعض الانزعاج الخفيف وهو أمر طبيعي في بعض الأحيان ، في الأسبوع الأول بعد الجراحة قد تحتاج إلى تناول مسكن خفيف للألم مثل الباراسيتامول للتخفيف الانزعاج

يجب تجنب القيادة لمدة أسبوع تقريبًا بعد الجراحة ، حيث قد يزيد وقت رد الفعل في حالة الطوارئ. من الضروري أن تكون قادرًا على التوقف في حالات الطوارئ والقيادة دون ألم أو الحاجة إلى حماية الساق. بعد الانتهاء ، لا يُسمح بركوب الدراجات. انزع الضمادات

بعد الجراحة ، قد تحتاج إلى ما يصل إلى ثلاثة أسابيع للتعافي قبل العودة إلى العمل ، على الرغم من أن هذا يعتمد على صحتك العامة ونوع العمل الذي تقوم به.

يجب إجراء تغييرات في نمط الحياة على النحو التالي لمنع توسع الأوردة أو تطورها الذي يتطلب جراحة:
تجنب الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة دون أخذ استراحة من الجلوس
ممارسة الأنشطة البدنية لتحسين قوة العضلات وهذا يساعد على تدفق الدم عبر الأوردة
إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو السمنة ، يجب أن تحاول إنقاص الوزن لأن ذلك سيحسن تدفق الدم ويقلل الضغط على الأوردة.
تجنب ارتداء الملابس الضيقة ، خاصة تلك الضيقة حول الخصر والفخذ (أعلى الفخذين) والساقين ، فالملابس الضيقة يمكن أن تجعل الدوالي أسوأ.
تجنب ارتداء الكعب العالي لفترات طويلة من الزمن