تكوين عقار الميثوتريكسات
- يتكون هذا الدواء من الميثوتريكسات ، الذي يثبط نشاط الإنزيم الذي يكسر حمض الفوليك إلى حمض تتراهيدروفوليك الضروري لنمو وتكاثر الحمض النووي ، وبالتالي يمنع الخلايا سريعة النمو من الانقسام ، سواء كانت خلايا سرطانية. أو الخلايا السليمة مثل الخلايا المبطنة للأغشية المخاطية للجهاز الهضمي للفم وخلايا نخاع العظام.
مؤشرات لاستخدام عقار الميثوتريكسات Eboy Methotrexate
يستخدم الميثوتريكسات في علاج الأمراض التالية:
- يستخدم في علاج العديد من الأورام السرطانية مثل سرطان الرأس والعنق وسرطان العظام ، كما يستخدم في حالات سرطان الرئة.
- يساعد في علاج الأورام السرطانية لدى النساء مثل سرطان الثدي والرحم والمبيض.
- يخفف الآلام الشديدة الناتجة عن التهاب المفاصل الروماتويدي.
- يستخدم في علاج اللوكيميا أو ما يعرف بسرطان الدم ، كما أنه مفيد في حالات سرطان الدم الليمفاوي الحاد عند الأطفال.
- يمكن استخدامه لعلاج سرطان العقد الليمفاوية.
- قد يصفه الأطباء للنساء المصابات بحمل خارج الرحم للحث على الإجهاض.
- يمكن استخدامه أيضًا لتخفيف الأعراض التي تسببها الصدفية.
جرعة وطريقة استخدام الميثوتريكسات
- يتم تحديد الجرعة المناسبة للمريض من قبل الطبيب المختص بناءً على عمر المريض ، وشدة مرضه ، ونوع وموقع السرطان ، ويمكن أن يصفه الطبيب بالتزامن مع أدوية أخرى محددة مضادة للسرطان.
- يجب الالتزام بالجرعات والمواعيد التي يحددها الطبيب وعدم إهمالها أو تكرارها.
- إذا تم استخدامه لعلاج الصدفية ، فمن المستحسن تناول الأقراص عن طريق الفم.
أما الجرعات المعتادة فهي:
- 10 إلى 30 ملغ تؤخذ مرة واحدة في اليوم ، أو 5 إلى 50 ملغ مرة في الأسبوع.
- لمرض الصدفية ، 10 إلى 25 مجم مرة في الأسبوع.
موانع لاستخدام الميثوتريكسات
يجب الامتناع عن تناول الميثوتريكسات في الحالات التالية:
- يمتنع المرضى الذين لديهم أي حساسية تجاه أي من مكونات الدواء عن استخدامه.
- يمتنع المريض عن تلقي التطعيمات أو التطعيمات دون استشارة الطبيب.
- لا ينبغي أن يستخدم في مرضى الكبد الكحولي أو مشاكل الكبد المزمنة.
- يجب على مرضى متلازمة نقص المناعة الامتناع عن استخدامه.
- لا ينصح بتناوله في مرضى الكلى.
- يحظر استخدامه في حالات الاستسقاء ، أي تراكم السوائل في البطن.
الآثار الجانبية للميثوتريكسات
- يمكن أن يسبب اضطراب الجهاز الهضمي مثل الغثيان والقيء وفقدان الشهية وآلام في البطن والإسهال.
- يؤدي استخدامه إلى انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية.
- يمكن أن يسبب العقم عند النساء أو الرجال.
- يمكن أن يسبب دمًا في البول أو البراز.
- في بعض الأحيان يمكن أن يسبب قيء الدم.
- يسبب بعض المرضى تورم في القدمين مع ألم في المفاصل.
- قد يسبب احمرار الجلد وحكة وطفح جلدي.
- قد يسبب تقرحات في الفم والشفتين مع تغير حاسة التذوق.
- قد يسبب استخدامه بول داكن أو براز أسود.
- في بعض الحالات يسبب الدوخة والصداع والنعاس.
- كما يسبب السعال الشديد وضيق التنفس لدى بعض المرضى نتيجة تلف أنسجة الرئة.
- يجب إبلاغ الطبيب المختص على الفور في حالة ظهور أي من الأعراض الجانبية المذكورة.
تفاعلات دواء الميثوتريكسات مع أدوية أخرى
عند تناول أدوية الميثوتريكسات ، يجب عليك إبلاغ طبيبك بجميع أنواع الأدوية التي تتناولها خلال هذه الفترة ، حيث يمكن أن تؤثر على فعالية بعض الأدوية ويمكن أن تزيد بعض الأدوية من مخاطر الإصابة ، ومن أهمها:
- قد يزيد Acitretin من سمية الدواء للكبد.
- يقلل الأسبارجيناز وحمض الفوليك من فعالية الدواء.
- المسكنات غير الستيرويدية مثل ديكلوفيناك وأسيتامينوفين وأسيتامينوفين وسيبروفلوكساسين تزيد من سمية الدواء ، حيث تقلل من إفرازه من الجسم عن طريق الكلى.
تحذيرات الميثوتريكسات
هناك بعض التحذيرات المهمة حول هذا الدواء والتي يجب الانتباه لها قبل بدء العلاج ، وهي:
- ينصح بتناول الميثوتريكسات بدون استشارة طبية.
- لا ينصح بشرب الكحول أثناء العلاج بالميثوتريكسات.
- يتم تحذير المريض بشدة من تناول لقاحات حية.
- أثناء العلاج ، يجب إجراء الفحوصات الطبية مثل وظائف الكبد والكلى ، وتعداد الدم الكامل بشكل روتيني.
تأثير الميثوتريكسات في الحمل والرضاعة.
- أثبتت الأبحاث العلمية أن الميثوتريكسات يمكن أن يضر بصحة الجنين ، ويؤدي إلى بعض التشوهات ، لذا فإن استخدامه عند النساء خلال أشهر الحمل ممنوع حفاظا على سلامة الجنين.
- كما يجب استخدام وسائل منع الحمل لمدة 6 أشهر بعد الانتهاء من جرعات الدواء ، وفي حالة إصابة الزوج يجب استخدام وسائل منع الحمل لمدة 3 أشهر ، لأنها تسبب تشوهات في الحيوانات المنوية.
- الأمر نفسه ينطبق على فترة الرضاعة. وقد أكدت الدراسات مدى خطورته على الطفل الرضيع ، حيث أنه يفرز في حليب الثدي ويصل إلى الرضيع. لذلك ، فإن استخدامه خلال فترة الرضاعة محظور تمامًا. إذا كان الاستخدام ضروريًا ، يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية خلال فترة العلاج.
تعبئة وتخزين الميثوتريكسات.
- يتوفر الدواء بعدة أشكال مختلفة ، محلول للحقن ، ومسحوق للحقن ، وأقراص لأخذها عن طريق الفم.
- يوصى بتخزين الدواء في صندوق مغلق بإحكام ووضع الصندوق في مكان آمن بعيدًا عن متناول الأطفال.
- يحفظ الصندوق في مكان جاف بعيدًا عن الرطوبة ومصادرها.
- لا تعرض الصندوق لدرجات حرارة عالية أو لأشعة الشمس المباشرة.
- يجب عدم تجميد الدواء ، ولكن يجب حفظه في درجة حرارة الغرفة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.
ميثوتريكسات للأدوية اسم الشركة
- تنتج شركة Eboy Pharma إبيوي الميثوتريكسات.
الاسم التجاري للميثوتريكسات
- يتوفر هذا الدواء من الصيدليات تحت الاسم التجاري Methotrexate Epoy.