بعد الفحص ، تجلس في مكتب الطبيب ويشرح حالتك والأدوية التي تحتاجها.
يلتقط قلمًا ويبدأ في كتابة الدواء بينما يتحدث إليك عن الطريقة المثالية لتناوله. عندما تكون هناك تعليمات كثيرة ، يبتسم لك ويؤكد لك أنه سيكتب التعليمات على “الوصفة”.
ثم تأتي مفاجأة لم تعد مفاجأة … نسخة طبق الأصل غير مفهومة تمامًا. لا يمكنك معرفة اسم الدواء أو فهم التعليمات المرفقة به.
تختلف خربشات الأطباء وتختلف ، فبعضها له أشكال دائرية ، وبعضها يشبه خطًا ممدودًا مع بعض المنحنيات ، وبعضها عبارة عن خربشات متصلة ببعضها البعض من بداية الوصفة حتى نهايتها.
من الطبيعي تمامًا أن تكون سمعة الطبيب في حالة مزاجية سيئة. في البداية كان الأمر “مضحكاً” .. الطبيب وسوء خطه والعديد من النكات حوله ، لكن هذه الفكاهة تحولت إلى مشكلة خطيرة ، خاصة وأن الكتابة السيئة تتزايد ، مما يجعل من الصعب فهم ما يكتبه. ليس فقط للمرضى ولكن للصيادلة أيضًا.
في دراسة أجراها المعهد الطبي في واشنطن ، وجد أن الصف الخطأ من الأطباء يقتل 7000 شخص سنويًا ، لكن هذه الدراسة قد لا تعكس الواقع بدقة ؛ لأن الدراسات التي تحاول تتبع تأثير هذا الخط السيئ تكاد تكون معدومة.
هناك وضع في بريطانيا يجب أن يتوقف. لأن حكم المحكمة كان: “على الطبيب أن يكتب بخط يده قانوناً” إثر دعوى قضائية رفعها مريض ضد طبيبه بعد إصابته بتلف في الدماغ. لأن الصيدلاني خلط بين عقار وآخر لسوء خط الطبيب.
الآن السؤال الذي يطرح نفسه .. لماذا خط يدهم بهذا السوء؟
تتطلب مهنة الطب كتابة أكثر من المهن الأخرى
على عكس ما يعتقده بعض الناس ، يجب على الطبيب أن يكتب أكثر من أي شخص آخر في أي مهنة أخرى. في مجال الطب إذا لم يتم توثيق كل حالة فلا وجود لها. كل ما تتم مناقشته مع الطبيب ، يكتب ، تاريخك الطبي ، ما تشعر به ، وكل نقطة يمكن أن يشعر بها الطبيب لها أهمية طبية ، يكتبها في ملفك الخاص.
تعني أيام العمل الطويلة ساعات وساعات من الكتابة ، وفي النهاية ستتعب عضلات يدك بعد 10 أو 12 ساعة من الكتابة بلا توقف. تقول النظرية أن الكتابة اليدوية للطبيب المتخرج حديثًا “مقبولة” إلى حد ما ، ولكن مع مرور السنين يزداد خط اليد سوءًا. لأن عضلات اليدين ممزقة.
مدة المعاينة لها تأثيرها
إذا أمضى الطبيب ساعة مع كل مريض ، فسيكون لذلك تأثير إيجابي على جدوله الزمني. لأنه سيكون قادرًا على الكتابة بشكل أبطأ وبالتالي يمنح يده الراحة التي تشتد الحاجة إليها. لكن الحقيقة هي أن معظم الأطباء يعملون بسرعة ؛ من أجل قبول مريض آخر وعادة ما لا تتجاوز مدة الفحص 15 دقيقة. خلال هذه الدقائق القليلة ، تتم مناقشة حالة المريض والتاريخ الطبي والأدوية والعلاج وغيرها من الأمور. لذا فإن النقطة المهمة هي أنه يكتب كل ما عليه أن يكتبه في أقصر وقت ممكن.
المواعيد الطبية طويلة
معظم الأطباء ، حتى في عالمنا العربي ، عندما يريدون كتابة ملف أو ملاحظات مريض ، يكتبون بالإنجليزية أو بالفرنسية بشكل عام. المصطلحات الطبية وأسماء الأمراض وحتى أسماء الأدوية “طويلة” ونسبة الأخطاء الإملائية عالية جدًا. لذلك ، بدلًا من إضاعة الوقت في محاولة كتابتها بالشكل الصحيح ، يعتاد الطبيب على كتابتها في شكل خربشات ، لكنها واضحة ومفهومة بالنسبة له. لذا فإن نمط الكتابة هذا في الملفات يصيب كل شيء آخر.
يكتب لنفسه .. أو للصيادلة
الكتابات التي يكتبها الطبيب تنتهي في خزانة خاصة ، وهو وحده يراها ، وطالما أنه يدرك ما كتبه ، فلا يهمه أن يقرأ أحد كتاباته ، لأنه لم يكتبها للجمهور. ، ولكن عاد شخصيا.
من ناحية أخرى ، بشكل عام ، الصيادلة قادرون على فهم خط الطبيب لأنهم على دراية جيدة بأسماء الأدوية ، لذلك لن يكون لحرف أو حرفين غير مفهومين تأثير كبير وسيكونون قادرين على التعرف على اسم الدواء. ومع ذلك ، فهذه ليست حالة يكون فيها الخط سيئًا للغاية ، لأنه أحيانًا يجد الصيدلي نفسه مضطرًا للاتصال بالطبيب أو مطالبة المريض بالاتصال بطبيبه لتأكيد اسم الدواء ، وفي أحيان أخرى يحاول الإغلاق ووصف الدواء الدواء الخطأ.
من ناحية أخرى ، هناك بعض الاختصارات التي لا يقصد منها فهم “عامة الناس” ، ولكنها تستهدف الصيادلة بشكل أكبر. على سبيل المثال ، عندما يكتب الطبيب QD ، فهذا يعني مرة واحدة في اليوم ، وعندما يكتب TID بجانب دواء ، فهذا يعني ثلاث مرات في اليوم. يفهم الصيادلة هذه الاختصارات ، لكننا لا نفهمها على الإطلاق.
الوصفة الالكترونية .. هل هي الحل؟
الاتجاه السائد في دول العالم ، بما في ذلك بعض الدول العربية ، هو الوصفة الإلكترونية. الغرض من الوصفة الإلكترونية هو إرسال وصفة الدواء إلكترونيًا إلى الصيدلي عبر ملف المريض في نظام خاص دون الحاجة إلى كتابة الوصفة يدويًا. على الرغم من أن هذا الحل يوفر الوقت والجهد ويقلل من حدوث الأخطاء ، إلا أنه لا يقضي عليها تمامًا. يستغرق الطبيب وقتًا أطول في كتابة وصفة طبية إلكترونية ، مما يعني أنه يجد نفسه مضطرًا لـ “طباعتها” بسرعة ، وكما تعلم ، فمن الأسهل كثيرًا طباعة 300 بدلاً من 30 مثلاً ، و وهكذا تم وصف جرعة كافية للمريض لإحداث ضرر كبير.