تكهف النخاع ، الأسباب ، الأعراض ، الاختبارات والامتحانات ، الوقاية
أسباب
هناك عدد من الأسباب المحتملة لتكهف النخاع ، مثل:
- عيوب خلقيةعلى وجه التحديد ، تشوه أرنولد كياري ، حيث يتم دفع جزء من الدماغ إلى قاعدة الجمجمة.
- · صدمة الحبل الشوكي.
- · أورام النخاع الشوكي.
تبدأ فتحة مملوءة بالسوائل في التكون في منطقة الرقبة وتتضخم تدريجيًا ، مما يسبب ضغطًا وتلفًا في الحبل الشوكي.
أعراض
قد لا يترافق تكهف النخاع مع أي أعراض وقد يعاني المريض من بعض الأعراض مثل:
- صداع.
- قلة الكتلة العضلية في الذراعين واليدين (ضمور عضلي).
- فقدان وظيفة العضلات (فقدان القدرة على تحريك الذراعين أو الساقين).
- خدر يؤدي إلى انخفاض الإحساس بالألم أو الحرارة أو اللمس. يظهر التنميل في الرقبة والكتفين والأطراف العلوية والجذع على شكل عباءة ويزداد سوءًا بمرور الوقت.
- ألم في الذراعين أو الرقبة أو منتصف الظهر أو الساقين.
- انخفاض قوة العضلات في الذراعين أو الساقين.
تشمل الأعراض الأخرى التي قد تترافق مع الحالة ما يلي:
- تقلصات في عضلات الساقين أو اليدين أو الذراعين.
- فقدان التنسيق الحركي.
الاختبارات والامتحانات
قد يظهر الفحص البدني فقدان الإحساس أو الحركة بسبب ضغط الحبل الشوكي.
تشمل الاختبارات الأخرى:
- التصوير بالرنين المغناطيسي للحبل الشوكي أو الرأس.
- التصوير المقطعي المحوسب للنخاع الشوكي مع تصوير النخاع (نادر).
- تكهف النخاع ، الأسباب ، الأعراض ، الاختبارات والامتحانات ، الوقاية
مُعَالَجَة
يهدف علاج تكهف النخاع إلى وقف تلف الحبل الشوكي ومنع التدهور وتحسين الوظائف المصابة.
قد يُستطب الجراحة أحيانًا لتخفيف الضغط على النخاع الشوكي ، وقد يحتاج المريض إلى جلسات علاج طبيعي لتحسين وظائف عضلاته.
يمكن أيضًا الإشارة إلى التحويلة البطينية الصفاق التحويلة البطينية الصفاقيتم إدخال قسطرة (أنبوب رفيع ومرن) لتصريف السوائل المتراكمة في الحبل الشوكي.
مصير القضية
يمكن أن تتفاقم الحالة إذا تُركت دون علاج ويمكن أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة بمرور الوقت.
تساعد العملية في منع تدهور الحالة وفي 50٪ من المرضى تتحسن الوظيفة العصبية بعد العملية.
المضاعفات المحتملة
إذا تركت دون علاج ، يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى مضاعفات خطيرة مثل:
- فقدان الوظيفة العصبية.
- العجز الدائم.
أما الجراحة فمضاعفاتها المحتملة هي المضاعفات المصاحبة لأي عملية جراحية كالعدوى وغيرها.
متى يجب الاتصال بالطبيب؟
إذا اشتكى المريض من أي من الأعراض المذكورة أعلاه ، فعليه الاتصال بالطبيب.
حماية
لا توجد طريقة معروفة للوقاية من تكهف النخاع بخلاف تجنب إصابة الحبل الشوكي والبحث عن العلاج للحالة بمجرد ظهور الأعراض.