يقيس تحليل الكرياتينين في الدم النسبة المئوية لبروتين الكرياتينين في مصل الدم ، وهو أحد المركبات المهمة في الأنسجة العضلية. في عملية التمثيل الغذائي ، يتم تحويل الكرياتين إلى “كرياتينين” وإفرازه. تمثل نسبة الكرياتينين في الدم مكونين : كتلة العضلات وأداء الكلى.
إذا كانت الكتلة العضلية التي تم تكوينها كبيرة جدًا ، فسيكون مستوى الكرياتينين مرتفعًا نسبيًا ، بينما سينخفض مستواه بينما ستكون كتلة العضلات صغيرة.
ما هو الكرياتينين:
“الكرياتين” هو بروتين ينتج عن تفكك أو تكسير الكرياتين ، إما من فوسفات الكرياتين الموجود في العضلات أو من الكرياتين المباشر الذي يتم ترشيحه في الكلى وإفرازه في البول ، ويتكون الكرياتين من ثلاثة أحماض أمينية وهي: “الأرجينين والجليسين والميثيونين”. ويمكن الحصول على هذا البروتين من: الأسماك ولحم البقر.
يعتبر الكرياتين من أهم المكملات الغذائية التي لا يمكن تجاوزها ، خاصة لمن يبذلون جهودًا عضلية مثل كمال الأجسام ورفع الأثقال أو أي رياضة أخرى تتطلب الكثير من الجهد العضلي ، لما لها من فوائد كبيرة في الحصول على الطاقة. من أجل زيادة كتلة العضلات في الجسم ، يتحد الكرياتين مع الفوسفات في خلايا العضلات ليشكلوا معًا ما يسمى فسفوكرياتين ، والفوسفوكرياتين هو أحد المركبات المنتجة للطاقة لأنه يعمل على تجديد الأدينوزين. ثلاثي الفوسفات بسرعة كبيرة خلال الأنشطة المكثفة.
تحليل الكرياتينين:
أهم أنواع تحليل الكرياتينين:
تنقية الدم من الكرياتنين: إنه اختبار لقدرة الكلى على تنقية الدم
ويتم هذا التحليل عن طريق جمع البول من شخص لمدة 24 ساعة كاملة ثم فحص كمية الكرياتينين الموجودة في العينة.
تحليل كمية الكرياتينين في الدم “الكرياتينين في الدم”: يتم ذلك عن طريق أخذ عينة من الدم وإرسالها إلى المختبر لتحليلها ومعرفة نسبة الكرياتينين بعد ذلك ومن خلال تلك النسبة وباستخدام معادلة عددية تأخذ في الاعتبار وزن الشخص وعمره وعوامل أخرى أيضًا وتقيم معدل الترسيب الكبيبي وهو سرعة القدرة العامة للكلى على تنقية الدم وتجدر الإشارة إلى أنه لا داعي للابتعاد عن الشرب أو الأكل قبل إجراء هذا الاختبار.
أسباب إجراء تحليل الكرياتينين:
عادة ما يشير عدم التوازن في نسبة الكرياتينين إلى الفشل الكلوي وعدم القدرة على أداء وظيفته
أو إذا كنت مصابًا بمرض في الكلى ، فقد يوصي طبيبك عمومًا بإجراء اختبار الكرياتينين في إحدى الحالات التالية:
مع الفشل الكلوي
تقييم شدة مرض الكلى المزمن
لديك مرض السكري من النوع 1 أو النوع 2
ارتفاع ضغط الدم
تناول الأدوية التي يمكن أن تؤثر على وظائف الكلى
نسبة الكرياتينين الطبيعية في تحليل الكرياتينين:
- رجال: مستوى الكرياتين الطبيعي لديهم أعلى من مستوى النساء.
هذا لأن لديهم كتلة عضلية أكبر وأقوى ، وبالتالي فإن نسبتهم الطبيعية من الكرياتين
بالنسبة للرجال البالغين ، يتراوح من 0.6 إلى 1.2 ملليغرام لكل ديسيلتر (ملجم / ديسيلتر). - للنساء: في النساء البالغات ، يتراوح بين 0.5-1.1 ملليغرام لكل ديسيلتر.
- النباتيون: لديهم نسبة أقل من الكرياتينين من الأشخاص الذين يتناولون اللحوم.
- الرجال العضلات: نسبتهم أعلى بشكل عام.
- العجزة: نسبتهم أقل بشكل عام.
- أطفال: يبدأ معدلهم الطبيعي من 0.2 ملليغرام لكل ديسيلتر ويبدأ في الزيادة مع نمو عضلاتهم.
- الأشخاص الذين لديهم كلية واحدة فقط: النسبة الطبيعية هي 1.8 أو 1.9 ملليغرام لكل ديسيلتر.
أسباب ارتفاع نسبة الكرياتينين في الدم:
- بشكل عام ، من الممكن أن يكون مستوى الكرياتينين في الدم أقل من المعدل الطبيعي لعدد من الأسباب ، بعضها مذكور أدناه:
- انخفاض كتلة العضلات: كما في كبار السن وفي حالات سوء التغذية والوهن العضلي الشديد والحثل العضلي.
- الحمل: حيث يؤدي الحمل إلى زيادة تدفق الدم الكلوي وبالتالي زيادة معدل تكوين البول وإفرازه وتصفية الكرياتينين.
- فقدان الوزن المفرط: فقدان الوزن يؤدي إلى فقدان كتلة عضلات الجسم.
أسباب ارتفاع الكرياتينين:
هناك بعض الحالات الطبية التي يمكن أن تسبب ارتفاع مستويات الكرياتينين في الدم ، بما في ذلك:
- حدوث انسداد في الكلى: (بالإنجليزية: Kidney Obstructions) في هذه الحالة ، يعوق تدفق البول بسبب تضخم البروستاتا (بالإنجليزية: Prostate) أو حصوات الكلى (بالإنجليزية: Kidney Stones) ، مما يؤدي إلى ارتداد البول. وصول البول إلى الكلى ، وبالتالي إلى ضعف وظائف الكلى وحدوث ما يعرف باسم موه الكلية (بالإنجليزية: Hydronephrosis).
- الجفاف: يعتبر الجفاف من العوامل التي تزيد من احتمالية تلف الكلى مما يؤدي إلى زيادة مستويات الكرياتينين في الجسم.
- زيادة تناول البروتين: مكملات البروتين واللحوم المطبوخة غنية بالكرياتينين ، لذا فإن تناولها فوق الحد الطبيعي للإنسان يؤدي إلى ارتفاع الكرياتينين.
- التمرين المكثف: يؤدي الإفراط في ممارسة الرياضة إلى زيادة تدمير الأنسجة العضلية.
- تناول بعض الأدوية: مثل تريميثوبريم ، سيميتيدين وغيرها.
- مرض الكلى المزمن: (اللغة الإنجليزية: مرض الكلى المزمن) وهو انخفاض تدريجي في قدرة الكلى على أداء وظائفها. وهذا يعني أن الكلى تفقد قدرتها الطبيعية على تصفية الدم ، مما يؤدي إلى تراكم السوائل والشوارد والفضلات في الجسم بشكل خطير. يعتمد علاج مرض الكلى المزمن بشكل عام على معالجة أسباب ضعف الكلى لتجنب تطور المرض.
-
فيما يلي بيانات عن مراحل تطور مرض الكلى المزمن:
المرحلة 1: وظيفة الكلى طبيعية في هذه المرحلة ، مع معدل ترشيح كبيبي أكبر من 90.
المرحلة الثانية: انخفاض طفيف في عمل الكلى ونسبة الترشيح الكبيبي بين 60-89.
المرحلة الثالثة أ: انخفاض خفيف إلى متوسط في وظائف الكلى ، مع معدل ترشيح كبيبي بين 45-59.
المرحلة IIIB: انخفاض معتدل إلى شديد في وظائف الكلى مع معدل ترشيح كبيبي 30-44.
المرحلة الرابعة: تدهور شديد في وظائف الكلى مع معدل الترشيح الكبيبي بين 15-29.
المرحلة الخامسة: معدل الترشيح الكبيبي في هذه المرحلة أقل من 15 ويعتبر المريض في هذه الحالة قد وصل إلى مرحلة الفشل الكلوي ، وغالباً ما يتطلب العلاج غسيل الكلى أو زرع الكلى