تحليل INR هو اختصار للكلمة الإنجليزية International Normalized Ratio واختصارها INR ، وهو نظام طورته منظمة الصحة العالمية للتعبير عن نتائج اختبار زمن البروثرومبين ، المعروف أيضًا باسم اختبار زمن البروثرومبين ، للأشخاص الذين تناول الأدوية المضادة للتخثر.
تحليل inr
البروثرومبين هو بروتين ينتجه الكبد وهو أحد البروتينات التي تسمى عوامل تخثر الدم التي تساعد في عملية تخثر الدم بطريقة مناسبة ، ومن ثم يعد INR مؤشرا على تدفق الدم في الجسم أو تجلطه. .
ومن ثم من خلاله ميل الدم للتجلط أو السيولة ، عوامل وأسباب هذا التخثر وقياس وتحديد جرعات الأدوية المضادة للتجلط مثل: تلف الكبد ، الوارفارين وحالة فيتامين ك.
أسباب القيام بتحليل inr
تحليل INR ، أو النسبة القياسية الدولية ، هو اختبار معمل يحدد الوقت الذي يستغرقه الدم في الجسم للتجلط. يمكن إجراء هذا الاختبار لتحديد جرعة مضاد التخثر الفموي ومراقبة الحالة. سهل التنفيذ وسعره منخفض وقد بدأ العمل به منذ عام 1983 م.
يمكن حساب قيمة INR بقسمة نتيجة البروثرومبين على قيمة البروثرومبين للعينة القياسية ، ومعرفة أسباب إجراء هذا الاختبار ومتى يتم استخدامه:
- يتم إجراء اختبار INR لتشخيص مشاكل وأمراض الكبد.
- يتم إجراء اختبار INR أيضًا عند الاشتباه في حدوث نزيف.
- يتم إجراء اختبار INR للأشخاص الذين يتلقون العلاج باستخدام الوارفارين ومخففات الدم. للتأكد من أن الجرعة صحيحة.
- يتم إجراء اختبار INR أيضًا للتأكد من عدم وجود مشاكل مع فيتامين K ، وهو ضروري لتخثر الدم.
- يتم إجراء تحليل INR جنبًا إلى جنب مع جميع اختبارات تخثر الدم قبل أي عملية جراحية مهما كانت بسيطة.
نتائج اختبار INR
وتجدر الإشارة إلى أن نتائج اختبار INR يمكن أن تتأثر ببعض العوامل مثل الأطعمة والأمراض والأدوية ، وذلك لأن بعض العوامل تؤثر على نتائج هذا الاختبار ، وأولها استخدام أدوية القلب ، ومضادات الاكتئاب ، وأدوية الصرع ، أو الأدوية الخافضة للكوليسترول ، أو المسكنات ، والأدوية المضادة للالتهابات ، والمضادات الحيوية ، والمكملات الغذائية والبروتينات ، بالإضافة إلى التغيير المفاجئ في النظام الغذائي العادي ، كل هذه العوامل تؤثر على نتائج الاختبار ، وفيما يلي نتائج اختبار INR :
- INR الطبيعي للشخص الذي لا يعاني من مشاكل تجلط الدم = 0.9 – 1.3
- INR العادي في حالة إدارة السيولة = 2.0 – 3.0
- مستويات INR المنخفضة (تشير إلى وجود جلطات في الجسم) = أقل من 0.4
- ارتفاع INR (يشير إلى نزيف في الجسم) = أكبر من 4.
تحقق من ارتفاع INR
في حالة ارتفاع مستويات INR ، فهذا يعني أن الدم يتخثر بشكل أبطأ من المعتاد وهناك بعض الأسباب التي تؤدي إلى التورم وهي:
- استخدام العلاج المضاد للتخثر.
- يحتوي الدم على بعض المواد التي تمنع التجلط.
- نقص فيتامين ك.
- انخفاض مستويات البروتينات المسؤولة عن تخثر الدم.
- مع بعض أمراض الكبد.
تحليل INR منخفض
في حالة انخفاض مستويات INR ، فهذا يعني أن الدم يتخثر بشكل أسرع من المعتاد بسبب:
- تناول الأدوية التي تحتوي على فيتامين ك.
- أيضًا ، تناول الأطعمة التي تحتوي على فيتامين ك.
- أخيرًا ، تناول الأدوية التي تحتوي على هرمون الاستروجين ، وخاصة حبوب منع الحمل والعلاج بالهرمونات البديلة.
كيف يتم تحليل inr؟
- يتم إجراء الاختبار في المختبر باستخدام بلازما الدم.
- يتم أخذ عينة وريدية من ذراع المريض إلى أنبوب يحتوي على سترات
مضاد التخثر السيترات. - يرتبط السيترات بالكالسيوم في الدم ويمنعه من التخثر.
- يتم قياس وقت البروثرومبين بعد إرسال العينة إلى معمل الاختبار.
- وقت البروثرومبين للمريض مقسوم على زمن البروثرومبين القياسي للعينة.
- سيحدد الطبيب الحالة المرضية وفقًا لما إذا كانت مستويات INR منخفضة أو عالية.
التحليلات المتعلقة بالتحكم في INR
هناك بعض الاختبارات الأخرى المتعلقة باختبار INR لأنه في بعض الحالات يلجأ الطبيب إلى عدد من الاختبارات الأخرى بخلاف اختبار INR ؛ من أجل تشخيص الحالة بدقة ، فإن هذه الاختبارات هي:
- اختبارات تقييم الكبد.
- اختبار تقييم تخثر الدم في حالة الاشتباه في وجود اضطرابات نزفية ،
يتضمن هذا الاختبار بعد ذلك زمن الثرومبوبلاستين الجزئي ، واختبار عامل فون ويلبراند ، واختبار زمن الثرومبين ، وعدد الصفائح الدموية.
أسباب وأعراض النزيف
يعتبر تخثر الدم عملية بيولوجية طبيعية ، ولكن ما نتحدث عنه هنا هو مخففات الدم التي تؤدي إلى النزيف ، والذي عادة ما يكون
يحدث لعدة أسباب ، يمكن أن تكون وراثية أو مكتسبة ، مثل الإصابة بأمراض معينة ، ولعل أهمها:
- اللوكيميا والرئة وبعض علاجات السرطان.
- الخضوع للجراحة وتلف أنسجة الجسم.
- التعرض لتصلب الشرايين.
- نقص الصفائح الدموية نتيجة استخدام الهيبارين.
- تناولي حبوب منع الحمل.
- ركود وريدي.
- عدوى فيروس نقص المناعة البشرية.
- لديك تاريخ من الانسداد الرئوي.
- الإصابة بأمراض التكاثر النقوي.
- أيضا المتلازمة الكلوية.
- عدوى متلازمة أضداد الشحوم الفوسفورية.
- وأخيرا بعض أمراض الأمعاء الالتهابية.
من أهم أعراض تجلط الدم والنزيف الشعور بألم مفاجئ في الطرف المصاب ، ودفء مكون الجلطة ، وقد يتعرض المريض لجلطة دماغية تسبب ضعفًا عامًا ، وتغيرات في الرؤية ، وصعوبة في الكلام ، وتغيرًا. في حساسية الوجه أو الأطراف.
يمكن أن تكون هذه الجلطة في البطن مسببة ألمًا ودمًا في البراز أو في الرئتين وسعالًا مصحوبًا بالدم أو جلطة قلبية يمكن أن تؤدي إلى فقدان الوعي.
أسباب وأعراض جلطات الدم
تخثر الدم هو عملية بيولوجية تحدث في الدم وتحوله من سائل إلى صلب بفعل البروتينات.
يؤدي التخثر إلى بعض الاضطرابات والاختلالات وعادة ما يصيب مرضى القلب والشرايين ويعد من أهم أعراض تجلط الدم.
الدم منتفخ ، أزرق ، ظهور تقرحات ، انتفاخ في موقع الجلطة والشعور بألم شديد
في موقع التجلط ، هناك أسباب تؤدي إلى تجلط الدم:
- التدخين.
- عامل وراثي.
- بدانة.
- مرض الكبد.
- مرض قلبي.
- تصلب الشرايين.
- انسداد الأوردة العميقة.
- حدوث أمراض الأوعية الدموية.
- اخضع لبعض الجراحة.
- قلة الحركة والجلوس لفترات طويلة.
- فقد الدم بعض مكوناته مثل البلازما.
- انسداد الشريان التاجي.
- انسداد الأوعية الدموية ، وخاصة الأوعية الرئوية.
- فقر الدم المنجلي أو ما يعرف بالثلاسيميا.
أصبح علاج تجلط الدم الآن سهلًا ومتاحًا في جميع المستشفيات ، ولكن إذا كانت طبيعة جسمك تؤدي إلى تخثر الدم ، فأنت بحاجة إلى اتباع روتين صحي مختلف بالإضافة إلى العلاج الذي يقدمه طبيبك. إذا كنت مدخنًا ، فيجب عليك الإقلاع عن التدخين أولاً ، لأن التدخين يزيد من حدة الوحدة.
يجب أيضًا ممارسة الرياضة كل يوم تقريبًا ، والاهتمام بالتدليك الذي يحفز تدفق الدم في الجسم ، وقبل كل شيء ، زيادة حركتك اليومية ، أكثر مما اعتدت عليه في العادة ، لتنشيط الدورة الدموية وتدفق الدم ، واحترس من السمنة. وإذا كنت تعانين من زيادة الوزن ، فعليك أولاً استشارة الطبيب لتبني نظام غذائي صحي من شأنه التخلص من السمنة وزيادة تدفق الدم في الجسم بطريقة طبيعية.