تحليل سرعة الترسيب

تحليل معدل الترسيب هذا التحليل الذي غالبا ما يكون مطلوبا في اغلب حالات المرض والذي يزيد من وجود الالتهابات في الجسم ولكن ما هو تحليل معدل الترسيب وما هي اسباب زيادته او نقصانه في الدم وماهي النتائج الطبيعية لها ومتى يطلبها الطبيب المعالج ، أن ما نجيب عليه من خلال الموسوعة الشاملة لقلمي من خلال قسم التحاليل الطبية.

تحليل معدل الترسيب ESR

تحليل معدل الترسيب

في اللغة الإنجليزية ، يُعرف باسم معدل ترسيب كرات الدم الحمراء: ESR وله عدة أسماء أخرى مثل

• معدل Sed
• معدل النمو
• معدل الترسيب Westergren

معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR) هو اختبار يقيس بشكل غير مباشر درجة الالتهاب في الجسم. يقيس الاختبار في الواقع المعدل الذي تسقط به خلايا الدم الحمراء (الترسيب) في عينة الدم الموضوعة في أنبوب عمودي طويل ورفيع.

عند حدوث أي إصابة بالجسم نجد أن الجهاز المناعي يتفاعل مع مثل هذه العدوى مسببة الالتهاب. هذا الالتهاب هو عملية معقدة تظهر كرد فعل للجهاز المناعي وتسبب الألم والحرارة والتورم والاحمرار في المنطقة المصابة ، في حالة وجود التهاب موضعي.أعراض معينة في الجسم تتجلى في شكل شعور التعب وزيادة درجة حرارة الجسم.

يمكن أن يكون الالتهاب حادًا ، بمعنى أنه يزداد ويتطور بسرعة بعد التعرض للإصابة أو العدوى ، ويمكن أن يكون مزمنًا ، بمعنى أنه يتطور على مدى فترة طويلة من الزمن ، كما هو الحال في أمراض المناعة الذاتية أو السرطان.

عندما يتم وضع عينة دم في أنبوب ، فإن خلايا الدم الحمراء عادة ما تستقر ببطء نسبيًا ، تاركة بلازما صافية في الحالات الطبيعية ، ولكن في حالة وجود عدوى ، يتم إفراز بروتينات في الكبد تزداد في الدم ، مثل C- البروتين التفاعلي (CRP). ) والفيبرينوجين ، ونتيجة لذلك نجد أن خلايا الدم الحمراء تستقر بشكل أسرع في وجود مستويات متزايدة من هذه البروتينات.

لا يعتبر تحليل معدل الترسيب تشخيصًا لمرض معين ، ولكنه يعطي صورة عما إذا كان هناك التهاب في الجسم أم لا ، ولا يمكن تحديد موضع الالتهاب في الجسم عن طريق تحليل الترسبات. المعدل ، هناك عوامل تؤثر على سرعة التثفل ، لذلك لا يتم استخدامه بمفرده ويتم استخدامه مع اختبارات أخرى مثل بروتين سي التفاعلي (CRP).

متى يكون تحليل معدل الترسيب ضروريًا؟

• يتم إجراء معدل الترسيب عند الاشتباه في أن حالة أو مرض يسبب التهابًا في مكان ما من الجسم ، أو التهابًا وآلامًا في المفاصل ، أو التهابًا في الأمعاء.
• يتم إجراء تحليل معدل الترسيب للأعراض التي توحي بألم الروماتيزم أو التهاب الأوعية الدموية أو التهاب الشرايين الصدغي ، مثل الصداع أو آلام الرقبة أو الكتف ، وآلام الحوض ، وفقر الدم ، وفقدان الشهية ، وفقدان الوزن غير المبرر ، وتيبس المفاصل ، وكذلك لمراقبة هذه الحالات.
• يتم إجراء اختبار معدل الترسيب لمراقبة نشاط المرض والاستجابة للعلاج في الأمراض المذكورة أعلاه بالإضافة إلى بعض الأمراض الأخرى مثل مرض الذئبة.
• يتم إجراؤه قبل دخول الجراحة.
• يستخدم اختبار ESR لتشخيص ومراقبة الأطفال المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي أو مرض كاواساكي.

أسباب زيادة معدل الترسيب

• • يحدث ارتفاع معتدل في ESR مع الالتهاب ، ولكن أيضًا مع فقر الدم ، والعدوى ، والحمل ، والشيخوخة.
  • ESR مرتفع جدًا في حالات العدوى الشديدة التي تتميز بزيادة الجلوبيولين في الدم أو الالتهاب الرئوي المعدي المعوي أو التهاب الشرايين الصدغي.
  • قد يشير ESR المرتفع إلى زيادة الالتهاب أو ضعف الاستجابة للعلاج.
  • ارتفاع ESR مؤقت أثناء الحيض أو الحمل.
  • ESR عند النساء أعلى من الرجال.
  • فقر دم.
  • مرض الكلية.
  • سرطان الغدد الليمفاوية.
  • ورم نقيي متعدد.
  • اكبر سنا.
  • مرض الغدة الدرقية.
  • ماكروغلوبولين الدم والدنستروم
  • اضطرابات المناعة الذاتية مثل الذئبة الحمامية الجهازية والتهاب المفاصل الروماتويدي
  • زيادة الفبرينوجين في الدم.
  • أنواع معينة من العدوى مثل التهاب العظام ، والتهاب القلب ، وعدوى صمام القلب ، والحمى الروماتيزمية ، والتهاب الجلد.
  • مرض الدرن.

أسباب انخفاض معدل الترسيب.

ينخفض ​​معدل الترسيب في الحالات التي تمنع الترسيب الطبيعي لخلايا الدم الحمراء في الحالات التالية:

• • ارتفاع عدد خلايا الدم الحمراء (كثرة الحمر).
  • عدد خلايا الدم البيضاء مرتفع جدًا.
  • وجود شذوذ في البروتين.
  • وجود بعض التغيرات في شكل خلايا الدم الحمراء (مثل الخلايا المنجلية في فقر الدم المنجلي).
  • فشل القلب الاحتقاني
  • نقص فيبرينوجين الدم
  • بروتين بلازما منخفض.

كيف يتم تحليل معدل الترسيب؟

هناك عدة تقنيات تختلف من حيث عامل الوقت على النحو التالي:

1- توضع عينة الدم التي تم جمعها على مضاد تخثر سترات الصوديوم في أنبوب شعري بشكل عمودي وتقرأ بعد ساعة واحدة.

2- توجد أجهزة ESR Fast Detector التي يمكن استخدامها والتي تعطي قراءات بعد نصف ساعة.

3. تتوفر الاختبارات التجارية السريعة التي تستخدم طريقة الطرد المركزي ويمكن قراءتها بعد خمس دقائق من التحضير وتستخدم في أقسام الطوارئ.

نتائج تحليل معدل الترسيب الطبيعي.

يتم إعطاء النتائج على شكل ملليمترات من السوائل الصافية (البلازما) الموجودة في الجزء العلوي من الأنبوب بعد ساعة واحدة (مم / ساعة). يتم استخدام تحليل معدل الترسيب مع النتائج السريرية الأخرى والتاريخ والأعراض لتأكيد أو استبعاد التشخيص المشتبه به.النتائج الطبيعية هي كما يلي:

• النساء تحت سن 50 لديهن ESR أقل من 20 مم / ساعة.
• الرجال الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا لديهم ESR أقل من 15 مم / ساعة.
• النساء فوق 50 ESR أقل من 30 ملم في الساعة.
• الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا لديهم ESR أقل من 20 مم / ساعة.
• الأطفال حديثي الولادة لديهم ESR أقل من 2 مم / ساعة.
• الأطفال الذين لم يبلغوا سن البلوغ لديهم ESR بين 3 و 13 مم / ساعة.

شروط تحليل ESR

لا توجد شروط محددة ولكن هناك أدوية تؤثر على معدل الترسيب مثل:

• الأندروجين مثل هرمون التستوستيرون
• الأسبرين أو الساليسيلات الأخرى عند تناولها بجرعات عالية
• حمض الفالبرويك (ديباكين)
• الصوديوم divalproex (Depakote)
• الفينيتوين (ديلانتين)
• الهيروين
• الميثادون
• الفينوثيازين
• بريدنيزون

ضبط معدل الترسيب

كما ذكرنا سابقًا ، فإن للترسبات العالية أسبابًا عديدة وليست تشخيصًا محددًا لمرض معين ، ولكن يمكن تأكيد تشخيص المرض باختبارات إضافية مع الفحص السريري ، لذلك سيصف الطبيب المعالج العلاج المناسب في كل حالة.