ما هي قرحة الرحم؟
تعد قرح الرحم أكثر شيوعًا عند النساء أثناء الحيض ، وفي النساء اللواتي أنجبن أطفالًا ، وأثناء التهابات عنق الرحم أو المهبل ، وهي أقل شيوعًا عند العذارى والنساء المسنات اللائي تعرضن لانقطاع الطمث.
تقرح في بطانة عنق الرحم يظهر على شكل بقع حمراء أو وردية زاهية حول فتحة عنق الرحم (تغطي) الظهارة الوردية التي تشكل جزرًا صغيرة فوق المنطقة المتآكلة.
تتحد الجزر في النهاية ، مما يعطي القرحة محيطًا غير مستوٍ ، وهناك غدد مخاطية في أنسجة عنق الرحم مسؤولة عن إفراز غير طبيعي في الانتباذ البطاني الرحمي ، لذلك إذا كانت هذه القنوات مغطاة أو مسدودة ، تمتلئ الغدد بالسائل المحتجز ، مما يتسبب في صغر حجمها. الخراجات.
أسباب قرحة الرحم
تشمل الأسباب الرئيسية لقرحة الرحم ما يلي:
- التهاب الرحم نتيجة الإصابة بأي من البكتيريا المنقولة جنسياً مثل السيلان والكلاميديا والسل ، والعدوى الناتجة عن تغيير أو خلل في مزيج البكتيريا المهبلية الطبيعية لدى جميع النساء.
- حدثت عدوى بكتيرية مثل عدوى المكورات العقدية من المجموعة C في تجربة امرأة تبلغ من العمر 36 عامًا عانت من النزيف الرحمي أثناء الحمل ، وتم اكتشاف قرحة دائرية في عنق الرحم يبلغ قطرها حوالي 1.5 سم في عنق الرحم في 37 أسبوعًا من الحمل. تم إجراء فحص الخزعة والفحص الزرع للتقرح ، وتم الكشف عن التشخيص المرضي على أنه التهاب قيحي ، وتم الكشف عن عدوى المكورات العقدية من المجموعة C عن طريق فحص الثقافة.
- الانتباذ البطاني الرحمي بعد الإجهاض أو بعد الولادة ، خاصة بعد المخاض الطويل أو الولادة القيصرية ، حيث يزداد خطر الإصابة بالانتباذ البطاني الرحمي بعد إجراء طبي يتضمن دخول الرحم عبر عنق الرحم لتطور حالات أخرى في منطقة الحوض ، مثل التهاب عنق الرحم .
- بسبب مضاعفات تدلي الرحم أي خروج الرحم من فتحة المهبل نتيجة ضعف العضلات والشيخوخة مما يؤدي إلى تقرح الأجزاء المكشوفة.
- أورام الرحم.
- حالات السل التناسلي.
أعراض قرحة الرحم
الأعراض الرئيسية لقرحة الرحم هي كما يلي:
- ألم في الرحم.
- نزيف مهبلي غير طبيعي أو شديد.
- الحيض غير المنتظم.
- إفرازات مهبلية غير طبيعية.
- ألم شديد وحرقان في الحوض أو أسفل البطن أو في منطقة المستقيم.
- تقلصات الدورة الشهرية فالكون.
- الصقر يتبول.
- ألم أثناء الجماع.
- النزيف بعد الجماع.
- الحيض لفترات طويلة
- انتفاخ؛
- إمساك؛ إنه شعور بعدم الراحة أثناء حركات الأمعاء.
- التهابات المثانة المتكررة.
- التعب العام
- حُمى.
تشخيص قرحة الرحم
يتم تشخيص قرح الرحم باتباع الخطوات التالية:
- الفحص الروتيني للحوض واختبار عنق الرحم ، عندما تظهر الحالة فعليًا أثناء فحص الحوض ، حيث يظهر عنق الرحم باللون الأحمر الفاتح أو الداكن اعتمادًا على شدة الحالة ، وإذا كان أكثر خشونة من المعتاد ، فقد ينزف قليلاً أثناء الفحص . الفحص في حالة التقرح المصحوب ببثور على عنق الرحم مع الاشتباه في الإصابة بفيروس الهربس ، إذا ظهرت القرحة كقرحة صلبة ، يشتبه في مرض الزهري.
- يسمح التنظير المهبلي ، الذي يمكن إجراؤه في عيادة الطبيب ، بإجراء فحص واضح ودقيق للرحم باستخدام ضوء قوي وجهاز تكبير.
- أخذ عينات من عنق الرحم (مسحة عنق الرحم) لفحص البكتيريا التي يمكن أن تسبب العدوى ، مثل الكلاميديا والمكورات البنية (البكتيريا المسببة لمرض السيلان).
- يمكن أخذ عينة صغيرة من الأنسجة (خزعة بطانة الرحم) لاختبار الخلايا السرطانية.
تجربتي مع علاج قرح الرحم
لعلاج قرحة الرحم لا بد من علاج الانتباذ البطاني الرحمي عن طريق وصف المضادات الحيوية وأحياناً مضادات الفطريات ، كما يشترط على الزوج تناول هذه الأدوية خاصة في حالة العدوى البكتيرية المنقولة جنسياً.
يوصي بعض الأطباء باستخدام غسول أنثوي مناسب لفترة محدودة لتحييد البيئة القلوية التي تسببها البكتيريا المسببة للانتباذ البطاني الرحمي ، ويجب عدم الإفراط في استخدامه.
في الحالات الصعبة للغاية ، مثل القرحة الناتجة عن تدلي الرحم ، قد يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية من خلال ترقيع الجلد ، واستخدام أنسجة أو مادة أخرى لتوفير تعليق الرحم ، وقد يوصى باستئصال الرحم.
الاستنتاج في 6 نقاط
- تعد قرح الرحم أكثر شيوعًا عند النساء أثناء الحيض وفي أولئك الذين لديهم أطفال.
- من أهم أسباب قرح الرحم التهاب الرحم ، والعدوى بإحدى الجراثيم مثل السيلان ، والعدوى البكتيرية مثل عدوى المكورات العقدية وأورام الرحم وحالات السل التناسلي.
- أعراضه الرئيسية هي ألم في منطقة الرحم ، نزيف مهبلي غير طبيعي أو حاد ، تقلصات الدورة الشهرية ، والإمساك ، وهو شعور مزعج عند التبرز.
- يتم التشخيص من خلال عدة خطوات ، وهي فحص الحوض الروتيني ، واختبار عنق الرحم ، والتنظير المهبلي ، وأخذ عينة من عنق الرحم ، وأخذ عينة صغيرة من الأنسجة لاختبار الخلايا السرطانية.
- لعلاج قرحة الرحم ، من الضروري علاج الانتباذ البطاني الرحمي عن طريق وصف المضادات الحيوية للنساء.
- يوصي بعض الأطباء ، بناءً على تجربتي مع قرح الرحم ، باستخدام غسول أنثوي مناسب لفترة زمنية محدودة.