ما هو القرص الخلفي؟
- يحدث القرص الخلفي عادة عندما ينفتق الجزء المركزي الأكثر ليونة (الفتق) من خلال الحلقة الخارجية المحيطة (الحلقة الحليمية) ، ويشار إلى هذا الانقسام غير الطبيعي للجزء المركزي من القرص بالقرص المنفتق أو القرص الخلفي.
- المكان الأكثر شيوعًا للقرص المنفتق هو المستوى بين الفقرتين الرابعة والخامسة في أسفل الظهر ، وهذه المنطقة تمتص باستمرار تأثير الحمل على الجزء العلوي من الجسم.
- هذا مهم بشكل خاص عندما نقف أو نجلس ، كما أن أسفل الظهر يشارك بشكل حاسم في حركات أجسامنا على مدار اليوم حيث نقوم بتحريك جذعنا من جانب إلى آخر ونقوم بتدوير مفاصل ظهرنا في الانثناء والامتداد عند الانحناء أو الرفع.
- اعتمادًا على شدة الأعراض ، يشمل علاج الانزلاق الغضروفي العلاج الطبيعي ومرخيات العضلات ومسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات وحقن الكورتيزون الموضعي (الحقن فوق الجافية) والجراحة.
تشخيص القرص
سيبدأ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك التقييم بفحص جسدي كامل وتاريخ طبي ، بما في ذلك مراجعة الأعراض. قد يقوم بإجراء فحص عصبي لاختبار ردود فعل العضلات ، والإحساس ، وقوة العضلات.
قد يستخدم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بعض الاختبارات التشخيصية الإضافية لتأكيد التشخيص وتقييم أفضل لموقع وأداء الفتق. قد تشمل هذه الاختبارات:
- تستخدم الأشعة السينية جرعات صغيرة من الإشعاع لتكوين صور للجسم. يمكن إجراء الأشعة السينية للعمود الفقري لاستبعاد الأسباب الأخرى لألم الظهر أو الرقبة.
- يمكن أن يُظهر التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب تضيق العمود الفقري الناجم عن الفتق.
- تصوير النخاع: يمكن حقن صبغة في القناة الشوكية متبوعة بفحص بالأشعة المقطعية للحبل الشوكي يمكن أن يساعد في تحديد حجم الفتق وموقعه.
- مخطط كهربية القلب ، حيث يتضمن مخطط كهربية القلب وضع إبر صغيرة في عضلات مختلفة وقياس النشاط الكهربائي. يتم قياس استجابة العضلات ، مما يدل على درجة نشاط العصب. يمكن أن يساعد مخطط كهربية العضل في تحديد جذر العصب أو الجذور التي تتأثر بالقرص المنفتق.
مكتب الطبيب
في هذه الحالة ، يمكن إجراء عملية تسمى استئصال القرص ، حيث يتم شفط القرص وإزالته بالمنظار.
انزلاق غضروفي في الرقبة
- يعد القرص الغضروفي المنفتق أو “الممزق” مصدرًا شائعًا لألم الرقبة والذراع. والأقراص عبارة عن وسادات لامتصاص الصدمات تقع بين الفقرات ، وهي سلسلة من العظام الصغيرة التي يتكون منها العمود الفقري. ويقع العمود الفقري العنقي في رقبتك.
- في العمود الفقري العنقي ، تسمح لك الأقراص والمفاصل بتحريك رقبتك وتوفير الاستقرار لرأسك. تعمل الأقراص أيضًا كوسادة لحماية فقرات عنق الرحم. تشكل فتحة في وسط كل فقرة. نفق فقري. يمر الحبل الشوكي والأعصاب الشوكية عبر قناة محمية لنقل الرسائل بين الجسم والدماغ.
- يحدث القرص الغضروفي عندما تتمزق الطبقة الخارجية وتتسرب المحتويات من القرص ، وإذا دخلت المحتويات إلى القناة الشوكية ، يمكن أن تضغط على الأعصاب الشوكية.
- يمكن أن يسبب القرص الغضروفي فتقًا في الكتف أو الرقبة ، وخزًا في الذراعين ، وألمًا ، وخدرًا أو ضعفًا ، كما يمكن أن يسبب الصداع.
- يتم حل معظم حالات الانزلاق الغضروفي بالعلاج بدون جراحة. ومع ذلك ، إذا لم يحل العلاج المشكلة ، يوصى بإجراء عملية تسمى استئصال القرص العنقي والدمج الأمامي لتخفيف الألم واستعادة الصحة.
تضيق القناة الشوكية القطنية
من المهم التأكيد على أنه في حين أن تضيق القناة الشوكية يمكن أن يؤدي إلى سماكة المفاصل والأربطة الصفراء (ligamentum flavum) وتفاقم نتوء القرص مع التضييق ، فمن الضروري معرفة أن تضيق القناة الشوكية القطنية هو عامل خطر هذا شائع جدًا بين الفقرة الرابعة والخامسة والثالثة.
من المؤكد أن التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) سيؤسس التشخيص ، ويتكون العلاج الأساسي من إدارة الألم والأدوية المضادة للالتهابات والعلاج بالتدليك والعلاجات الفيزيائية الأخرى في حالة فشل العلاج التحفظي وإذا كان هناك اضطراب كبير في المشي أو عجز عصبي بالجراحة.
انزلاق الفقار
انحلال الفقار هو فقرة منزلقة تحدث في معظم الحالات في قاعدة العمود الفقري. من المهم التأكيد على أن انحلال الفقار هو كسر أو صدع في الجزء الرقيق من الفقرة يمكن أن يتسبب في انزلاق الفقرة للخلف أو للأمام أو للأعلى.
من المرجح أن يصاب الأطفال أو المراهقون بانحلال الفقار لأن أجسامهم لا تزال في طور النمو. ويمكن أن تحدث الكسور أيضًا نتيجة للإصابات المتكررة أثناء التمرين.
أورام النخاع الشوكي أو أورام النخاع الشوكي وتشخيصها
يمكن أن تتطور الأورام في النخاع الشوكي داخل أو خارج الحبل الشوكي. ومن المهم التأكيد على أن أعراض أورام الحبل الشوكي تشمل الألم والحنان الموضعي ، والألم في طرف واحد أو أكثر.
من المهم التأكيد على أن العديد من أعراض إصابة الحبل الشوكي تحدث ، بما في ذلك ضعف في الأطراف ، واضطرابات حسية ، عندما يكون الورم في الرقبة ، تتأثر الذراعين والساقين ، وفي حالة وجود ورم أسفل الرقبة ، فإنه يجب التأكيد على أن الإصابة تكون فقط في الساقين.
ما هو العمود الفقري
وتتمثل الوظائف الرئيسية الثلاث للعمود الفقري في حماية النخاع الشوكي وجذور الأعصاب والعديد من أعضاء الجسم الداخلية ، وتوفير الدعم الهيكلي والتوازن للحفاظ على الوضع المستقيم ، والسماح بمرونة الحركة.
يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الفقرتين الرابعة والخامسة في الظهر يمكن أن تتعرض للانزلاق الغضروفي ، مما يؤدي إلى العديد من المشاكل ، بما في ذلك آلام أسفل الظهر.
انزلاق غضروفي بين الفقرتين الرابعة والخامسة
من المهم التأكيد على أن المنطقة الأكثر شيوعًا التي يحدث فيها الانزلاق الغضروفي هي الفقرتان الرابعة والخامسة ، وموضوعهما الرئيسي هو أسفل الظهر ، ويصاحبهما العديد من المشاكل ، سواء كان إحساسًا بوخز أو ألمًا شديدًا. . .
علاج او معاملة قرص الفقرتين الرابعة والخامسة
- يمكن أن يكون هناك العديد من الطرق لعلاج القرص الفقري الرابع والخامس ، والتي تشمل العلاج الطبيعي ، ومرخيات العضلات ، وأدوية الألم ، والأدوية المضادة للالتهابات ، والجراحة ، وحقن الكورتيزون الموضعي (الحقن فوق الجافية).
- على أي حال ، يجب أن يستريح جميع المصابين بالقرص المنفتق وأن يتجنبوا إعادة تثبيت القرص ، وفي بعض الأحيان تكون الراحة التامة ضرورية أيضًا للأشخاص الذين يعانون من ألم شديد في هذه الفقرات مبكرًا نسبيًا.
علاج خشونة الفقرتين الرابعة والخامسة
في هذه المرحلة يوصى بزيارة أخصائي العلاج الطبيعي ، والدور الرئيسي في هذه الحالة هو وصف بعض التمارين التي تساعد في تخفيف الألم. ومن المهم التأكيد على أن وضع كمادات الماء الساخن على أسفل الظهر عند الفقرتين الرابعة والخامسة يمكن أن تساعد في تخفيف الألم.
أسباب الانزلاق الغضروفي
مع تقدمنا في العمر ، يمكن أن تتدهور مادة القرص بشكل طبيعي ، وتبدأ الأربطة التي تثبته في مكانها في الضعف. ومع تقدم هذا الانحلال ، يمكن أن يتسبب التواء أو ضغط صغير نسبيًا في تمزق القرص.
من أهم الأسباب التي تؤدي إلى الانزلاق الغضروفي هو حمل أوزان ثقيلة أو عدم ممارسة الرياضة بانتظام.
أعراض الانزلاق الغضروفي
- تختلف الأعراض بشكل كبير حسب مكان القرص المنفتق وحجم الفتق. إذا كان القرص الغضروفي لا يضغط على العصب ، فقد يعاني المريض من آلام الظهر الخفيفة أو معدومة.
- إذا كان الضغط على العصب شديدًا ، فقد يكون هناك ألم أو تنميل أو ضعف في منطقة الجسم التي ينتقل فيها العصب. عادة ما يسبق القرص الغضروفي نوبة من آلام أسفل الظهر أو تاريخ طويل من نوبات متقطعة من آلام أسفل الظهر.
- العمود الفقري القطني (أسفل الظهر) ، والذي غالبًا ما يؤدي إلى عرق النسا ، من المهم التأكيد على أن الضغط على واحد أو أكثر من الأعصاب يساهم في العصب الوركي ، والذي يمكن أن يسبب الألم والحرق والوخز والخدر الذي ينتشر من الأرداف إلى الساق و في بعض الأحيان إلى الساق.
- العمود الفقري العنقي (العمود الفقري العنقي) من أهم أعراض العمود الفقري العنقي هو وجود ألم حاد في الرقبة أو بين لوحي الكتف ، أو ألم ينتشر من الذراع إلى اليد أو الأصابع ، أو تنميل أو وخز في الكتف أو الذراع ، قد يزداد الألم مع بعض الأوزان الثقيلة أو حركات الرقبة.
في نهاية رحلتنا مع انزلاق غضروفي بين الفقرتين الرابعة والخامسة ، من المهم أن يتبع العلاج برنامجًا للتمارين الرياضية عند العودة إلى المنزل وتناول مسكنات الألم بانتظام وتوخي الحذر عند حمل أي أوزان ثقيلة يمكن أن تسبب انزلاق غضروفي.