إذا كنت تعانين من آلام في الجزء السفلي من قدميك مما يجعلها مشكلة تزعجك في حياتك اليومية ، فنحن نقدم لك حصريًا في مجلة دايت ، الأولى عربية في عالم اللياقة والصحة والجمال ، مقال في والذي نذكر فيه أسباب الألم في الجزء السفلي من القدم وطرق علاجه بشكل طبيعي.
قدم
القدم هي الدعامة الأساسية التي يتكئ عليها الإنسان عند المشي. أنها توفر الدعم للجسم للقدرة على التحرك بشكل صحيح وصحيح ، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يعاني الشخص من ألم في أسفل القدم يؤثر على طريقة المشي وقدرته على المشي والحركة ، ويمكن أن تكون هذه الآلام مفاجئة و دون سابق إنذار ويمكن أن تكون تدريجية حتى تصل إلى ألم شديد مؤثر على الحركة ، وبسبب وجود الأعصاب في القدم فإنها تنقل الألم إلى المخ مما يعطي الأمر للعضلات الموجودة بالضغط عليها.
أسباب القدم المسطحة
هناك العديد من الأسباب التي تؤثر على القدمين وتؤدي إلى الشعور بالألم فيها ، ومن هذه الأسباب:
ارتداء الأحذية الضيقة: وهذا يضع ضغطًا مستمرًا على الأعصاب الموجودة التي تمر بين عظام القدم ، وهذا يسبب ألمًا شديدًا في أسفل القدم.
ارتداء أحذية غير مناسبة للقدم وقد لا تكون صحية ومريحة.
ورم مورتون العصبي: وهو عبارة عن انتفاخ في منطقة الاعصاب وهذا التورم يسبب ألما شديدا في الجزء السفلي من الساق.
يؤدي الضغط المستمر على الجزء السفلي من القدم إلى فقدان الإحساس في المنطقة الواقعة بين أصابع القدم.
بثرة وهو التهاب شديد في الجزء السفلي من القدم مصحوبًا باحمرار وتورم وألم شديد. نتوءات عديدة في أسفل القدم.
ظهور الثآليل (الثآليل الأخمصية): وهو الذي يظهر نتيجة احتكاك الجزء السفلي من القدم بحذاء ضيق ويشبه في شكله حبة الذرة. ممارسة بدنية شاقة مثل الجري لمسافات طويلة وكرة القدم وجميع هذه الأشياء تعمل من خلال إظهار الشقوق.
كسور الإجهاد: هو حدوث أي كسر في منطقة مشط القدم. حيث يكون مشط القدم من أكثر أجزاء الكسر شيوعًا في عظامه.
علامات وأعراض التهاب اللفافة الأخمصية:
يكون الألم في التهاب اللفافة الأخمصية حادًا وعادة ما يكون من جانب واحد (30٪ من الحالات ثنائية الجانب) ، ويتفاقم ألم الكعب بسبب زيادة الوزن على الكعب بعد فترة طويلة من الراحة. غالبًا ما يعاني الأفراد المصابون بالتهاب اللفافة الأخمصية من أعراض أكثر حدة أثناء الخطوات الأولى بعد النهوض من السرير أو بعد الجلوس لفترات طويلة من الوقت ثم تتحسن الأعراض لاحقًا مع استمرار المشي. نادرا ما يتم الإبلاغ عن أعراض التنميل أو الوخز أو التورم أو الألم المشع.
تشخيص التهاب اللفافة الأخمصية:
عادة ما يتم تشخيص التهاب اللفافة الأخمصية من قبل الطبيب بعد مراجعة تاريخ المريض من التقدم. يمكن أن يحدث عطف ظهري منخفض للقدم بسبب ضغط عضلة الساق أو وتر العرقوب وعندما يمكن أن يسبب الألم بسبب شد اللفافة الأخمصية بهذه الحركة. لا تعد دراسات التصوير الطبي ضرورية عادةً لتشخيص التهاب اللفافة الأخمصية ، ولكن في بعض الحالات قد يقرر الطبيب أن دراسات التصوير (مثل الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية التشخيصية أو التصوير بالرنين المغناطيسي) لها ما يبررها لاستبعاد الأسباب الخطيرة لألم القدم ، مثل لا تستجيب الكسور أو الأورام أو الأمراض الجهازية أو الألم في التهاب اللفافة الأخمصية بشكل كافٍ للعلاج المحافظ. قد يشير ألم الكعب الثنائي أو ألم الكعب في سياق مرض جهازي إلى الحاجة إلى إجراء تحقيق تشخيصي أكثر تعمقًا وقد يشمل اختبارات مثل CBC أو علامات التهاب المصل أو العدوى أو أمراض المناعة الذاتية مثل البروتين التفاعلي C أو كريات الدم الحمراء معدل الترسيب ، الأجسام المضادة للنواة ، عامل الروماتويد ، حمض البول أو الأجسام المضادة لمرض لايم. قد يدفع العجز العصبي إلى إجراء مخطط كهربائي للقلب لتقييم تلف الأنسجة العصبية أو العضلية.
علاج التهاب اللفافة الأخمصية:
تشفى معظم حالات التهاب اللفافة الأخمصية (90٪) من تلقاء نفسها وتتحسن في غضون ستة أشهر بالعلاج المحافظ أو خلال عام واحد بغض النظر عن العلاج. تم اقتراح العديد من العلاجات لعلاج التهاب اللفافة الأخمصية ، ولكن لم يتم دراسة فعالية معظم هذه العلاجات بشكل كافٍ ، وبالتالي هناك القليل من الأدلة لدعم التوصيات لمثل هذا العلاج.
الأساليب المحافظة من الخط الأول مثل الراحة والحرارة والجليد وتمارين تقوية ربلة الساق وتقنيات شد اللفافة الأخمصية وتقنيات شد وتر العرقوب وتقليل الوزن لدى مرضى زيادة الوزن أو السمنة والعقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDS) مثل الأسبرين أو الإيبوبروفين تعتبر علاجًا من الدرجة الأولى لعلاج التهاب اللفافة الأخمصية. تُستخدم الأدوية المضادة للالتهابات بشكل شائع لعلاج التهاب اللفافة الأخمصية ، لكنها تفشل في علاج الألم في 20٪ من المرضى.
وجدت التحليلات التلوية الحديثة أن العلاج بموجات الصدمة خارج الجسم هو طريقة علاج فعالة لآلام التهاب اللفافة الأخمصية غير المستجيبة للتدابير غير الجراحية المحافظة لمدة ثلاثة أشهر على الأقل ، مع وجود أدلة تشير إلى تخفيف الألم بشكل كبير لمدة تصل إلى عام واحد.
تستخدم حقن الكورتيكوستيرويد أحيانًا في حالات التهاب اللفافة الأخمصية المقاومة لمزيد من الإجراءات التحفظية ويمكن أن تكون طريقة فعالة لتخفيف الآلام ، ولكنها تنطوي على مخاطر كبيرة مثل تمزق اللفافة الأخمصية أو التهاب الجلد أو إصابة الأعصاب أو العضلات أو ضمور أخمصي وسادة سمينة. لقد ثبت أن الأطراف الصناعية المخصصة طريقة فعالة للحد من آلام التهاب اللفافة الأخمصية لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا ، وتتطلب الفعالية طويلة المدى للأطراف الصناعية المخصصة لتقليل آلام التهاب اللفافة الأخمصية مزيدًا من الدراسة. الأطراف الصناعية ومفاصل التلوين السفلية مصممة لتقليل كبت القدم ، وبالتالي تقليل الضغط على اللفافة الأخمصية ، مما يؤدي إلى تحسن الألم.
شكل آخر من أشكال العلاج هو الرحلان الشاردي الأخمصي ، وهي طريقة تتضمن تطبيق مواد مضادة للالتهابات مثل الديكساميثازون أو حمض الأسيتيك محليًا على القدم ونقل هذه المواد عبر الجلد بتيار كهربائي. اكتسبت حقن توكسين البوتولينوم ، بالإضافة إلى تقنيات الحقن الأخرى مثل البلازما الغنية بالصفائح الدموية ، الانتباه مؤخرًا كعوامل محتملة فعالة لعلاج الألم المرتبط بالتهاب اللفافة الأخمصية. ]هناك أدلة معتدلة لدعم استخدام الجبائر لمدة 1-3 أشهر في الليل لتخفيف آلام التهاب اللفافة الأخمصية المستمرة لمدة ستة أشهر. تم تصميم الجبائر الليلية لوضع الكاحل والحفاظ عليه في وضع محايد ، مما يؤدي إلى شد ربلة الساق واللفافة الأخمصية بشكل سلبي أثناء النوم الليلي. قد تشمل الأساليب العلاجية الأخرى الأحذية الداعمة ، وشريط القوس ، والعلاج الطبيعي.
العلاج الجراحي لالتهاب اللفافة الأخمصية:
بعد فشل العلاج بالإجراءات المحافظة لمدة ستة أشهر على الأقل ، تعتبر الجراحة هي الملاذ الأخير. تنطوي الجراحة على مخاطر إصابة الأعصاب ، والعدوى ، وتمزق اللفافة الأخمصية ، ونقص تخفيف الآلام. هذا يوفر مساحة أكبر لعضلات البطن المؤلمة وبالتالي تخفيف الآلام / الضغط. تم استخدام الجراحة بنجاح في علاج التهاب اللفافة الأخمصية المتمردة. يستخدم هذا الإجراء الاستئصال بالترددات الراديوية وهو إجراء طفيف التوغل.
طرق علاج الألم الذي ينتج عن الجزء السفلي من الساق
في البداية عليك معرفة سبب الألم من أجل اختيار نوع العلاج المناسب.
راحة تامة ، بدون ضغط على القدم وتجنب المشي الطويل أو الوقوف. تناول مسكنات الألم تحت إشراف مختص.
ارتداء أحذية طبية مريحة ومناسبة للقدم واختيار المقاس المناسب الذي لا يضغط على القدم.
مارس تمارين الإطالة.
تناول المضادات الحيوية لعلاج الالتهابات التي قد تسبب الألم.
استخدم الماء البارد والكمادات الباردة لتسكين الألم.
استخدام طرق العلاج الطبيعي لتدليك وتدليك باطن القدمين.
العمل على إنقاص الوزن لتخفيف الضغط على القدم.