تنتشر الكوليرا بشكل خاص في البلدان الفقيرة حيث يوجد نقص في المياه النظيفة أو الغذاء الصحي. في هذا المقال ، تعرف على المزيد عن الكوليرا وأسبابها وأعراضها وطرق علاجها حصريًا على مجلة دايت الأولى عربية في عالم اللياقة والصحة والجمال.
كوليرا
الكوليرا مرض معدي خطير يصيب الأمعاء. ينتج هذا التلوث عن استهلاك طعام أو ماء ملوث بضمة الكوليرا. فترة حضانة هذه الجرثومة قصيرة جدًا ، وتتراوح بين 7 و 14 يومًا ، وبعد ذلك يتم إفرازها في مجرى الدم في الحالات الأكثر خطورة. إذا لم يتم توفير العلاج اللازم والمناسب لهذه الحالات ، فإن واحدًا آمنًا من كل 20 مريضًا يتعرض لمرض الكوليرا الحادة المهددة للحياة ، وهي الإسهال المائي والقيء وتشنجات الساق التي لا يمكن السيطرة عليها. في مثل هذه الحالات الشديدة ، قد تتفاقم الأعراض إلى الإسهال المائي والجفاف الشديد والقيء وتشنجات العضلات المصحوبة بألم وانخفاض درجة حرارة الجسم والصدمة واحتباس البول. لا تظهر الأعراض على معظم المصابين بضمة الكوليرا على الإطلاق ، على الرغم من وجود البكتيريا في أجسامهم.
في الحالات التي تظهر فيها أعراض الكوليرا ، يظهر حوالي 80٪ إلى 90٪ من المرضى أعراضًا طفيفة فقط ، في حين أن 20٪ من المصابين تظهر عليهم أعراض حادة من المحتمل أن تتفاقم حتى الموت. السبب الرئيسي للوفاة من الكوليرا هو فقدان سوائل الجسم من خلال الإفرازات المعوية والقيء. في معظم الحالات ، تبدأ الكوليرا عادة فجأة دون أي أعراض تحذيرية. تشنج عضلات البطن والأطراف بعنف ، وأحيانًا إلى درجة تمزق العضلات ، يصبح التنفس ضحلًا وسريعًا ، والنبض سريع وضعيف ، ويشعر المريض بالعطش الشديد ، لذلك ينصح بشرب الكثير من السوائل.
أسباب الإصابة بالكوليرا:
شرب الماء أو تناول طعام ملوث ببكتيريا الكوليرا.
– عن طريق البراز في المناطق المصابة.
ينتشر المرض بسرعة في الأماكن التي تكون فيها شبكات الصرف الصحي أو مياه الشرب غير كافية أو قديمة – أي تلوث البيئة.
تناول المحار غير المطبوخ أو المطبوخ جزئيًا.
وتجدر الإشارة هنا إلى أن الأرز المطبوخ الذي يترك لعدة ساعات في جو الغرفة هو وسيلة جيدة لنمو البكتيريا ويمكن أن تنتقل إليه عن طريق البراز ثم باليد والفم (انتقال عن طريق الفم – البراز ) وينطبق الشيء نفسه على الخضار التي تغسل بالماء الملوث بمياه الصرف الصحي.
أعراض الكوليرا:
وتتراوح فترة حضانة المرض من (12) ساعة إلى (7) أيام بمتوسط (3).
– حدوث إسهال شديد غير مصحوب بمغص ، ويكون لون البراز أولاً أصفر ، ثم أبيض ، مثل لون ماء الأرز ، وتكون كمية البراز كبيرة في كل مرة.
يحدث القيء الشديد بعد الإسهال ، والقيء لا يصاحبه غثيان. لون القيء اولا اصفر ثم اخضر ثم لون ماء الارز. كمية القيء كبيرة دائمًا.
العطش الشديد نتيجة الإسهال الشديد والقيء.
– الجفاف نتيجة الإسهال الشديد والقيء مما يؤدي إلى ضعف الدورة الدموية
قد يشكو المريض من تقلصات مؤلمة في الأطراف أو البطن أو الصدر بسبب نقص الكلوريد وأملاح الكالسيوم.
قد يشكو بعض المرضى كبار السن من الضغط الشديد في منطقة الصدر والذي يحدث بسبب زيادة لزوجة الدم مما يؤدي إلى التصاق الصفائح الدموية مما يؤدي إلى قصور في الدورة الدموية التاجية للقلب.
– يمكن أن يحدث نقص في البول بسبب الجفاف والذي يؤدي في بعض الحالات إلى توقف إدرار البول.
علامات الجفاف التي تحدث نتيجة الإسهال الذي يؤدي إلى فقدان سوائل الجسم ، حيث تنغمس العين في مقل العيون ، وعندما يتم شد الجلد باليد أو البطن لا يعود إلى مكانه الطبيعي ، لأنه يفعل ، على سبيل المثال ، في الشخص العادي واللسان جاف.
علامات قصور الدورة الدموية: النبض أولاً سريع وضعيف ، ثم يصبح غير محسوس ، وضغط الدم أولاً ينخفض ، ثم يستحيل قياسه ، وعند لمس الجلد يكون باردًا ورطبًا مع العرق ، وقد يظهر الزرقة في الشفتين وأطراف الأصابع.
إذا لم يتم علاج المريض ، يمكن أن تؤدي شدة المرض إلى الوفاة
مضاعفات الكوليرا:
يبدأ الفشل الكلوي بنقص التبول ثم يتوقف.
عادة ما يحدث تورم (وذمة) في الرئتين نتيجة لإعطاء المريض حلول تعويض متعددة.
شلل معوي خاصة عند الأطفال.
انسداد الشرايين التاجية وخاصة عند كبار السن.
الوقاية من الكوليرا:
تجنب استهلاك السوائل والمشروبات من المحلات والأسواق العامة.
قدر الإمكان ، تجنب تناول الطعام من المطاعم الشعبية والأماكن التي لا تتوفر فيها ظروف صحية مقبولة.
– تعقيم المياه عن طريق اضافة اقراص تعقيم حبة واحدة لكل (20) لتر او غليها اذا اردت علما ان معظم المياه المعبأة ملوثة وهناك حالات لا تتوافر فيها اقراص التعقيم او اقراص الغليان لذلك يمكنك استخدام الكلور بكمية ملعقة صغيرة لكل (20) لتر ماء.
– عند شرائك الخضار من السوق لابد من تعقيمها جيداً إما بإضافة القليل من البودرة إلى الماء وغسلها لدقائق قليلة ، أو باستخدام برمنجنات البوتاسيوم التي تجدها في الصيدليات والصيدليات وتخفيفها إلى السرعة المطلوبة. ملعقة صغيرة لكل لتر ماء وبضع دقائق.
من المفيد جدًا الانتباه إلى النظافة الشخصية مرتين مقارنة بالأيام العادية.
استخدام المعقمات في المنازل وأماكن الإقامة المختلفة مثل المجمعات والفنادق وغيرها وخاصة المنشآت الطبية وأدواتها مثل الحنفيات وأدوات التنظيف وما شابه.
– من الضروري جدا زيادة الرعاية الصحية في المطاعم.
من الأمور المهمة علاج أي حالة إسهال تحدث ، سواء في عائلتك أو في عائلات ومنازل أخرى ، والبحث عن أقرب مرفق صحي.
تلعب مراكز مكافحة الأمراض المعدية دورًا في تدريب العاملين على تقنيات التشخيص والتعرف على الكوليرا المتقدمة ، وتزويد المراكز الصحية بمعلومات حديثة حول طرق التشخيص والعلاج ، وتثقيف المجتمع حول طرق المكافحة الوقائية.
يجب أن تلعب حماية البيئة دورًا في تحسين مواصفات مياه الشرب وأنظمة تسييل المياه والتخلص من مياه الصرف الصحي لتجنب أي تلوث للبيئة حيث أنها المصدر الرئيسي لانتشار البكتيريا.
الحاجة إلى الحصول على بيانات أفضل وضمان مشاركة أكبر للمعلومات.
اعتماد نهج منسق متعدد القطاعات بما في ذلك المجتمع.
تشخبص
يسمح لك الفحص المعملي بتأكيد وجود بكتيريا الكوليرا في البراز. يوجد الآن اختبار تشخيصي سريع جديد يسمح بتأكيد الإصابة على جانب سرير المريض. تعمل المنظمة حاليًا على التحقق من صحة الاختبار والموافقة عليه بحيث يمكن إدراجه في قائمة المنتجات التي تم التحقق من صحتها مسبقًا.
وإلى أن يحدث ذلك ، تقترح المنظمة إعادة اختبار جميع العينات التي تظهر نتيجة إيجابية لاختبار تشخيصي سريع وفقًا لإجراءات الفحص المخبري التقليدية لتأكيد تلك النتيجة. ليس من الضروري اختبار جميع الحالات التي تندرج تحت تعريف الحالة السريرية لمنظمة الصحة العالمية. بمجرد تأكيد التركيز ، يكون التشخيص السريري وفقًا لتعريف الحالة القياسي (1) مع الاختبار المتقطع على فترات منتظمة كافياً.
علاج الكوليرا:
يمكن معالجة الكوليرا بشكل مباشر وناجح عن طريق استبدال الماء والأملاح المنضب من الجسم مما يؤدي إلى الجفاف وضعف الدورة الدموية ، وتتم معالجة الوجه على النحو التالي:
– استخدام محلول معالجة الجفاف معروف عالميًا وشائع الاستخدام (محلول معالجة الجفاف عن طريق الفم) – محلول من الماء والملح والسكر يتم تناوله بكميات كبيرة.
– في الحالات الشديدة ، محاليل وريدية.
يمكن أن يؤدي تناول المضادات الحيوية على المدى القصير إلى إخفاء شدة المرض ، ولكنها ليست على مستوى استبدال الماء.
