الفرق بين فيمارا وكلوميد
يظهر الفرق بين فيمارا وكلوميد في الاستخدام ، حيث يستخدم فيمارا في علاج سرطان الثدي عن طريق خفض مستوى هرمون الاستروجين في الدم ، خاصة بعد انقطاع الطمث.
أما عقار Clomid فهو يستخدم لتقليل الخصوبة وتحفيز عملية التبويض لتحدث حسب الحاجة ، وعلى الرغم من الاختلاف في الاستخدام إلا أن هناك تشابه بين الأعراض الجانبية التي تظهر عند استخدام هذين النوعين.
ما هي أسباب استخدام فيمارا وكلوميد؟
بعد معرفة الفرق بين فيمارا وكلوميد يجب توضيح أسباب تناول هذه الأدوية الهامة للصحة العامة والإنجابية للمرأة والاستخدامات هي كما يلي:
1_ أسباب استخدام فيمارا
يحتوي هذا الدواء على ليتروزول ، وهو دواء ينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى مثبطات الأروماتيز ، وهي علاجات هرمونية لسرطان الثدي ، خاصة بعد انقطاع الطمث. لذلك يكون استخدامه على النحو التالي:
- يتم استخدامه لعلاج سرطان الثدي الذي يحدث بعد سن اليأس.
- يتم استخدامه لتقليل حجم الورم قبل الجراحة.
- يوقف انتشار الورم في أجزاء مختلفة من الجسم في حالات سرطان الثدي المتقدمة.
- يتم استخدامه بعد الجراحة لمنع تكوين ورم آخر أو منع تكراره.
2_ اسباب استخدام الكلوميد
يؤخذ كلوميد عن طريق الفم والمكون النشط فيه هو عقار كلوميفين clomiphene ، مما يساعد على تنشيط عملية التبويض لدى من يعانون من ضعف التبويض.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدامه للنساء اللواتي لا يعانين من نزيف غير طبيعي أو كيسات في المبيض ولديهن وظائف كبد طبيعية ، وقد أظهرت بعض الدراسات أن له نسبة نجاح تصل إلى 30٪.
كما أنه يساعد على زيادة فرص الإنجاب بتوأم وقد أظهرت الدراسات أن هناك معدل حمل وحيد 7.98٪ ومعدل حمل بتوأم 6.9٪ واستخدامه كالتالي:
- يعالج أنواع العقم الناتجة عن اضطراب في عملية التبويض.
- يحفز وينشط الإباضة لدى من يعانون من متلازمة تكيس المبايض.
- يمكن استخدامه لعلاج العقم عند الذكور إذا كانت مستويات هرمون التستوستيرون منخفضة.
الجرعة وطريقة الاستعمال لعقار فيمارا وكلوميد
على الرغم من توضيح الفرق بين فيمارا وكلوميد ، إلا أن هناك شيئًا مشتركًا مهمًا ، وهو ضرورة اتباع الجرعات التي حددها الطبيب المعالج حتى الوصول إلى النتيجة المرجوة وجرعتها وطريقة استخدامها كما يلي:
1_ جرعة وطريقة تناول أقراص فيمارا
يلتزم البالغون وكبار السن بجرعة تحتوي على قرص واحد في اليوم في نفس الوقت مع ضرورة تذكر مواعيد تناول الدواء ويمكن تناوله لسنوات ، ويمكن تناوله مع أو بدون طعام مع ضرورة ابتلاعه وشربه مع كوب كبير من الماء أو سائل آخر.
2_ الجرعات وطريقة تناول اقراص الكلوميد
يستخدم هذا الدواء بحذر بعد أن يصفه الطبيب المعالج ويحدد الجرعة التي تتناسب مع حالة وطريقة الاستخدام وعادة ما يتم تناوله في اليوم الخامس من الحيض والجرعة عبارة عن قرص واحد في اليوم لمدة تصل إلى 5 أيام.
في حالة عدم وجود استجابة ، يقوم الطبيب بتعديل الجرعة أو إعادة العلاج لدورة أخرى ، ولكن يجب أن نتذكر أنه لا يمكن تكرار مسار العلاج أكثر من 3 مرات.
في حالة نسيان الجرعة الموصوفة ، من الضروري استشارة الطبيب وعدم مضاعفة الجرعة التالية من أجل استبدال الجرعة المنسية وذلك لتجنب الآثار العكسية لهذا الدواء.
يجب أن تؤخذ الجرعة دفعة واحدة حتى تكون فعالة ، مع تجنب الكحول ، ويوصي الطبيب بأن يحدث الجماع أثناء التبويض ، أي ما بين 5 إلى 10 أيام بعد تناول Vize.
موانع لاستخدام فيمارا وكلوميد
على الرغم من وجود استخدامات مختلفة لـ Femara و Clomid ، إلا أن هناك العديد من الحالات التي تمنع استخدام هذه الأدوية ، وسنقوم بتوضيحها من خلال الأسطر التالية:
1_ موانع إستعمال أقراص فيمارا
- إذا كنت شديدة الحساسية للمادة الفعالة ليتروزول أو أي مكون آخر من مكونات المنتج.
- إذا كنت حاملاً أو لديك فرصة كبيرة للحمل.
- عندما يستمر الحيض ولا يتم الوصول إلى سن اليأس.
- يحظر استخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية.
2_ موانع إستعمال أقراص كلوميد
- في حالة فرط الحساسية لمكونات هذا الدواء.
- أثناء الحمل والرضاعة.
- في حالة الإصابة بأمراض الكبد أو مشاكل الغدة الدرقية أو اضطرابات الغدد الصماء.
- خلال فترات النزيف المهبلي غير الطبيعي وغير المشخص.
- عندما يكون هناك أورام ليفية في الرحم.
- عندما تظهر أكياس المبيض مع تضخم المبيض دون وجود متلازمة المبيض المتعدد الكيسات.
- في حالة الانتباذ البطاني الرحمي ، وهي حالة تعرف باسم بطانة الرحم المهاجرة أو سرطان بطانة الرحم.
التحذيرات والاحتياطات لأقراص فيمارا وكلوميد
هناك عدة احتياطات وتحذيرات يجب الانتباه إليها قبل استخدام هذه الأدوية ، لأن الاختلاف بين فيمارا وكلوميد ليس تأثيرهما القوي على الجسم بشكل عام ، وهذه التحذيرات والاحتياطات هي كما يلي:
1_ احتياطات الأمان عند استخدام فيمارا
قبل استعمال فيمارا لا بد من استشارة الطبيب المعالج أو الصيدلي المختص في حالة وجود الحالات التالية:
- في ظل وجود مرض كبدي شديد.
- عندما تكون الحالة تعاني من مرض كلوي حاد.
- عندما يكون هناك تاريخ من الإصابة بهشاشة العظام أو الهزال أو الترقق أو الكسور السابقة.
- في بعض الحالات يقوم الطبيب بقياس كثافة العظام قبل تناول الأقراص وأثناء استخدامها ، لأنها تقلل من نسبة الهرمونات الأنثوية الطبيعية وبالتالي فقدان المعادن الموجودة في العظام وتسبب هشاشة العظام وانخفاض كثافتها وقوتها .
- يمكن أن يؤدي استخدامه إلى التهاب أو إصابة أو تورم الأوتار ، لذلك من الضروري إراحة المناطق المؤلمة واستشارة الطبيب.
2_ احتياطات عند استخدام كلوميد
يمكن أن يحدث تضخم المبيض عندما يدخل عقار عقار كلوميفين clomiphene إلى الجسم بالغازات والألم ، وتختفي هذه الأعراض في غضون 2 إلى 3 أسابيع ، لذلك يوصي الطبيب بإيقاف الدواء حتى يعود المبيضان إلى طبيعتهما.
يجب تجنب القيادة أو القيام بعمل يتطلب التركيز لأن clomid يؤدي إلى عدم وضوح الرؤية وبعض أعراض العين. يجب أيضًا الحرص على عدم تناول جرعة زائدة حتى لا تسبب سرطان المبيض.
تعاني بعض النساء بعد استخدام Clomid من متلازمة فرط تنبيه المبيض ، والتي تظهر غالبًا في غضون 10 أيام بعد تناوله ، وتتطلب هذه الحالة تدخلًا طبيًا عاجلاً ووقف تناول الأقراص ، حيث تتجلى في الأعراض التالية:
- تضخم المبيض.
- اضطرابات المعدة تتمثل في انتفاخ البطن والألم والغثيان والقيء والإسهال.
- عدم توازن الكهارل مع نقص السوائل.
- انتفاخ اليدين والقدمين مع وجود صقر في الإناء.
- جلطة دموية أو خثرة
الآثار الجانبية ل فيمارا وكلوميد
ذكرنا سابقًا أن الاختلاف بين فيمارا وكلوميد يظهر في بعض الأمور المتعلقة بأسباب الاستخدام والمواد الفعالة لكل منهما ، لكن هناك تشابهًا واضحًا في آثارهما الجانبية ، وهي كالتالي:
1_ الآثار الجانبية لأقراص فيمارا
تتراوح الآثار الجانبية لهذا الدواء من خفيفة إلى معتدلة ، وتختفي بعد أيام أو أسابيع قليلة بعد بدء تناول الأقراص ، وهناك بعض المضاعفات الخطيرة التي تتطلب إخطارًا فوريًا للطبيب المعالج ، وهذه الآثار هي كما يلي:
أعراض جانبية خفيفة إلى معتدلة
- تساقط الشعر
- الهبات الساخنة
- نزيف مهبلي
- رد فعل تحسسي شديد.
- احتشاء.
- الذبحة الصدرية.
- الانسداد الرئوي
- سكتة دماغية.
- فقدان الشهية أو فقدانها.
- ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم.
- أن تتعب لفترة طويلة
- التعرق المفرط
- آلام المفاصل
- اضطرابات في الجهاز الهضمي تتمثل في عسر الهضم والغثيان والإمساك والقيء والإسهال وآلام البطن.
- الشعور بالغثيان والتوعك.
- وزن الصقر.
- ضغط دم مرتفع.
- جلد جاف أو طفح جلدي.
- اكتئاب.
- صداع ودوخة.
- ألم عضلي؛
- مشاكل العظام مثل الألم أو الترقق أو الهزال أو الهشاشة أو الكسور.
- يسمى تورم اليدين والقدمين والذراعين والكاحلين بالوذمة بسبب احتباس سوائل الجسم.
- خفقان مع تسارع ضربات القلب.
- التهاب المفاصل أو تصلب المفاصل.
أعراض جانبية خطيرة
- تورم في الحلق والوجه يشير إلى رد فعل تحسسي.
- اصفرار العين والجلد وفقدان الشهية والغثيان وظهور البول بلون غامق مما يدل على وجود التهاب في الكبد.
- احمرار وطفح جلدي على الجلد أو تقشر مع تقرح على الشفتين أو الفم أو العينين بالحرارة مما يشير إلى اضطراب جلدي.
2_ الآثار الضارة لأقراص الكلوميد
الآثار الجانبية الشائعة لكلوميد هي:
- تضخم المبايض مع آلام في الحوض والبطن وضغط واحمرار أو تورم.
- انزعاج وألم بالثدي.
- اضطرابات المعدة هي القيء والغثيان والإسهال.
- صداع مصحوب بتنميل أو تشنجات أو سكتة دماغية أو إغماء.
- نزيف الرحم غير الطبيعي.
- عدم وضوح الرؤية مع بعض الاضطرابات البصرية.
- حمى مصحوبة بطنين الأذن وضعف عام.
- عدم انتظام ضربات القلب أو ألم في الصدر مع وذمة وارتفاع ضغط الدم وخفقان وضيق في التنفس.
- حب الشباب ، الحساسية ، الحمى ، نمو الشعر الزائد ، الحكة أو خلايا النحل.
- نسبة الصقور من ناقلة الأمين في الكبد أو الحالات الالتهابية في الكبد والبنكرياس.
- آلام المفاصل أو الظهر أو العضلات.
- ظهور أورام في الكبد.
- حالات الصقر من التهيج والقلق والذهان وتقلب المزاج.
- الاضطرابات الأيضية المتمثلة في ارتفاع شحوم الدم.
- عدد كريات الدم البيضاء مع اضطراب الغدة الدرقية.
التفاعلات الدوائية فيمارا وكلوميد
يجب إخطار الطبيب المعالج بجميع الأدوية المستخدمة أثناء تناول أقراص فيمارا وكلوميد ، خاصة في حالة الأعشاب والمكملات الغذائية والفيتامينات لتجنب التفاعلات فيما بينها.
شروط تخزين فيمارا وكلوميد
لتوضيح الفرق بين فيمارا وكلوميد ، لا يخفى علينا أن ظروف التخزين متماثلة لكلا العقارين ، حيث يجب تخزينهما عند درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية.
يجب أيضًا حمايته من أشعة الشمس المباشرة والرطوبة وبعيدًا عن متناول الأطفال لتجنب التلف العرضي.
لذلك تعرفنا على الفرق بين فيمارا وكلوميد ، بالإضافة إلى أهم المعلومات المتعلقة بهذه الأدوية وآثارها الجانبية وموانع الاستعمال والتفاعلات الدوائية.