كشف مجلس الضمان الصحي التعاوني عن إجراءات جديدة من شأنها أن تسهم في تطوير صناعة التأمين الصحي ورفع مستوى الأداء التنظيمي والرقابي والرقابي من خلال استكمال الربط الإلكتروني الإلزامي للتأمين الصحي لجميع السعوديين العاملين في القطاع الخاص وعائلاتهم. الأعضاء ، مع توقع أن يتبع النمو عدد المؤمن عليهم سيرتفع إلى (2) مليون مشترك جديد بنهاية العام المقبل 2019.
وقال المتحدث باسم المجلس ، جاسر المعارك ، إن عدد حاملي الوثائق بلغ (10801.693) حاملاً للوثائق ، منهم (1.083.990) من حملة الوثائق من المملكة العربية السعودية و (1.770.505) مشتركاً من بين أفراد عائلاتهم ، بينما بلغ عدد غير الأعضاء-الموظفين السعوديين. العربية العربية (6،022،723) مؤمن عليه و (1،924،475) مؤمن عليه. ) من فروعها حتى 10 ديسمبر 2018.
وأكد أن المنشآت التي لا تلتزم بتقديم التأمين الصحي لموظفيها السعوديين وغير السعوديين وأفراد أسرهم ستتعرض لإيقاف خدمات هذه المنشآت بالتنسيق مع وزارة العمل والتنمية الاجتماعية. يُلزمهم بدفع قسط التأمين المستحق وغرامة مالية بمقدار قيمة التأمين لكل فرد.
وأوضح المعارك أن مجلس التأمين الصحي أنهى نظام الربط الإلكتروني لجميع العاملين بالقطاع الخاص ، وكان إصدار وتجديد الإقامة لغير السعوديين مرتبطا في السابق بتقديم تأمين صحي ، ومؤخرا تم ربط قوائم بيانات السعوديين. تم ربط العمال المسجلين في التأمينات الاجتماعية بمركز المعلومات الوطني لغرض التأكد من وضعهم الوظيفي. والاجتماعية ، وبالتالي سيُطلب من صاحب العمل توفير التأمين إلكترونياً لجميع موظفيه ولن يتم إصدار أو تجديد بوليصة التأمين بعد بداية عام 2019 إلا إذا كانت تغطي جميع العمال السعوديين وغير السعوديين وأفراد أسرهم ، موضحاً أن نصت لوائح التأمين الصحي على أن يغطي التأمين أفراد أسرة العامل (الزوجة (أو الزوجات) وجميع أبنائه الذكور الذين تقل أعمارهم عن (25 عامًا) والبنات غير المتزوجات).
وأشار المعارك إلى أن مشروع الربط الإلكتروني هذا جزء من استراتيجية المجلس لتغطية جميع الشرائح المستهدفة من النظام من خلال التحول الرقمي وتحسين العمليات التشغيلية الأساسية لجميع المعاملات الإلكترونية مع جميع الأطراف ذات الصلة بالتأمين ، مما يحسن حوكمة الأدوات ويسهم إلى استقرار وزيادة الطاقة الاستيعابية وأمن سوق التأمين الصحي والاستثمار في التكنولوجيا لرفع مستوى الأنشطة التنظيمية والرقابية والرقابية للمجلس.
وقال إن سوق التأمين في المملكة يشهد نمواً مطرداً ويبشر بمستقبل واعد في المستقبل القريب في ظل الخطط التي أعدتها شركة التأمين الصحي والتي من خلالها يحاولون زيادة تحسين أداء سوق التأمين الصحي وتحقيقه. نتائج رائعة. إنجازاته الاقتصادية والصحية من خلال العمل على تطوير أدواته وآلياته الرقابية والفنية لتعزيز دوره التنظيمي والرقابي وزيادة الكفاءة في وقت أصبح فيه قطاع التأمين الصحي من أهم بدائل تمويل الخدمات الصحية في ظل الوضع الاقتصادي. التغيير الذي تواجهه المملكة ، مشيراً إلى أن حملة الوثائق يتلقون خدمات التأمين الصحي التعاوني من خلال (5،149 مقدم خدمة صحية معتمد و (27) شركة تأمين صحي مؤهلة و (10) شركات إدارة مطالبات مؤهلة تغطي جميع أنحاء المملكة.