ED
هناك عدة أسباب ، لكن أهمها الجهل والخجل من الجنس. الضعف الجنسي يعاني منه الكثير ممن لا يعرفون شيئاً عن الجنس ، وكذلك أولئك الذين يخجلون من كل ما يتعلق بموضوع الجنس دون أسباب مرضية وصدمة نفسية تؤدي إلى ضعف القدرات الجنسية ، ويؤدي القلق والأرق والتوتر العصبي. إلى نفس النتيجة ، والوهم والخوف من التعلق (السحر الذي يمنع الرجل من أن يكون له زوجة) يلعب دورًا مهمًا في ذلك. الاجتماعية والعائلية وما إلى ذلك مما يسبب التوتر والقلق مما يؤدي إلى عدم اكتمال القدرة الجنسية. بشكل عام ، يجب أن يقترن الأداء الجنسي الجيد بالاستقرار النفسي ، وراحة البال ، والهدوء والثقة بالنفس ، والإحباط الناتج عن الأمراض المزمنة والخوف من الموت أو وجود عيوب خلقية معينة يشك الزوج بشأنها في قدراته. فهي تؤثر بالضرورة على أدائه الجنسي ، فضلًا عن عدم قدرته على ممارسة الجنس في الفترة السابقة على الزوج والخوف من تكرار ممارسة الجنس الفاشلة ، خاصة في ليلة الزفاف مع الخجل وقلة الثقة بالنفس ، وهما من أكثر أسباب الجماع شيوعًا. ضعف مع ما يصرخ. يخاف من ليلة الزفاف وما سمعه الزوج من قصص رائعة من ليلة الزفاف وفشل هذا أو ذاك في الجماع ، والعروس ليلة الزفاف لها دور مهم. فى هذا الشأن. الامتناع عن ممارسة الجنس والرفض المفرط في ليلة الزفاف تندرج ضمن الأسباب النفسية التي تسبب الضعف الجنسي. عليها أن تخافه وتخاف منه ، ولكن عليها أن تشجعه وتساعده بتهدئة أعصابه ومبادلته بالحب والمشاعر الطيبة ، وليس السلبية أثناء الجماع ، بل استفزازه وإثارة عواطفه ومشاعره بدلاً من ذلك. من صده وتجنبه ، أو التصرف مثل لوح من الجليد أو الخشب ، والظهور له كأنه ليس لها دور ، ولا دور لها في العملية الجنسية ، والنظر في ما يسلمه الرسول صلى الله عليه وسلم. قال لجابر بن عبد الله: هل تتزوج بامرأة لا تتلاعب بها ولا تتلاعب بك؟ قال: “تلاعبتك وتلاعبك” مشاعر متبادلة وتشجيع من الجانبين للآخر.
ثانياً: الأسباب العضوية للعجز الجنسي
انسداد الأوردة والشرايين المتصلة بالجهاز التناسلي ، ومرض السكري ، والتهاب الأعصاب ، وتضخم البروستات (التهاب البروستاتا) ، وارتفاع ضغط الدم ، وأمراض القلب ، وعدم كفاية وظيفة الغدة النخامية ، والمرارة ، والخصيتين أو البنكرياس ، والأورام ، وكسور الحوض ، والجروح الناجمة عن طلقات نارية و الإصابات العرضية والتعب والإجهاد والهزال الشديد ، وبعض عمليات الحوض أو إصابات العمود الفقري ، يؤدي حقن التخدير النصفي أحيانًا إلى فقدان القدرة الجنسية (يمكن أن يكون مؤقتًا أو دائمًا) ووجود عيوب في قرح القضيب بعض الأدوية التي تؤثر على الأداء الجنسي ، مثل مضادات ارتفاع ضغط الدم ومدرات البول ومضادات الاكتئاب والمخدرات والمخدرات بأنواعها.
الإخطارات اللازمة
لا توجد علاقة ارتباط بين حجم الأعضاء التناسلية والضعف الجنسي أو القوة الجنسية ، فالحجم الصغير لا يعني الضعف والحجم الكبير لا يعني القوة. وبالمثل ، فإن المخدرات والكحول والوصفات الطبية التي يقدمها العطار أو غيره لا يتم تناولها بأمان تام حيث قد يكون لها آثار جانبية بخلاف فوائدها ولا توجد علاقة بين سرعة القذف والضعف الجنسي لأن هاتين حالتين مختلفتين ولكل منهما لهم معاملة مختلفة عن الأخرى ، ولا توجد صلة بين أحدهما والآخر.
مرض السكري والعجز الجنسي:
نظرًا لأن “السكري” يسبب ضعف الانتصاب لدى الرجال ، فغالبًا ما يتخيل بعض الأشخاص العجز الجنسي بمجرد تشخيص ارتفاع نسبة السكر في الدم ، ويبدأ المريض في الانتقال من عيادة إلى عيادة بحثًا عن علاج للعجز الجنسي ، وهنا من الضروري التوضيح ، أن بعض الأطباء قد يكون سببًا لتقديم مثل هذه الشكوى للمريض ، عندما يسأل الطبيب عن حالة الانتصاب في اليوم الأول عند تشخيص مرض السكري ، وإذا ذهب المريض إلى طبيب آخر “يُسأل على الفور نفس السؤال والمريض عنه يشك ويشعر بالضعف وكأن الضعف من سمات هذا المرض. لذلك ، يجب توضيح أنه ليس كل من يعاني من مرض “السكري” يصاب بالعجز. بعض الرجال الذين ينظمون أدويتهم ويحافظون على مستويات السكر في الدم لا يصابون بهذا الضعف أبدًا. أما الذين يصابون بضعف مبكر نتيجة الإصابة بمرض “السكري” ، فإنهم يصابون بالضعف بعد أربعة عشر عامًا من ظهور المرض ، وليس بعد شهر أو شهرين أو عام أو عامين ؛ لذلك ، فإن أي ضعف قبل عشر سنوات من الإصابة بمرض السكري يرجع إلى سبب آخر مصاحب له ، مثل العمر ، أو الإجهاد ، أو بعض العلاجات التي تسبب الضعف.
في هذا الصدد ، تجدر الإشارة إلى أن مرضى السكري يستجيبون لجميع أنواع العلاج المدرجة لاحقًا وبجرعات أقل من المرضى الآخرين. أما الفياجرا فهو مناسب للعلاج في الأيام الأولى من الضعف ولكن بعد ذلك لم يعد يظهر. لأنه يحتاج إلى وجود أعصاب صحية ، وهذا غير متوفر مع تطور مرض السكري ، لكن الحقن الموضعية تبقى فعالة دون عيب.
الفياجرا: هي الحبة الزرقاء التي يعرفها الجميع اليوم بسبب الضجة الإعلامية التي صاحبت إنتاجها وأيضاً بسبب المخاطر إذا لم يتم الفحص اللازم للمريض قبل تناولها. يوسع الشرايين التاجية ، وفي هذه الحالة يُمنع منعًا باتًا استخدام الفياجرا.
اليوهمبين أو الجينسنغ الأحمر الكوري: وهي مواد فعالة في بعض الحالات وخاصة في بداية الضعف فهي آمنة وليس لها آثار جانبية خطيرة ولكنها ليست مناسبة لجميع الحالات.
الحقن الموضعية: هي حقن تُعطى في نفس القضيب مع حقن أسنان دقيقة جدًا ، مما يجعلها غير مؤلمة تقريبًا ، وفيها تُعطى مادة توسع الشرايين مباشرة إلى كهوف الدم داخل القضيب ، مما يؤدي إلى توسيعها وتساعد الدم التدفق اللازم للانتصاب الكامل. ميزة هذه الطريقة هي أن كمية المواد المستخدمة صغيرة جدًا ؛ نظرًا لأنه يتم إعطاؤه مباشرة إلى المنطقة المطلوبة وله تأثير ضئيل إذا تسرب إلى الجسم ، على عكس المواد الفموية ، فإن تركيزه هو نفسه في جميع الأنسجة ، مما يسبب العديد من الآثار الجانبية. العيب الوحيد لهذه الطريقة هو أنها حقنة ، وكما هو معروف فإن الرجال لا يفضلون الحقن كدواء. يتم إعطاء مواد مختلفة من خلال هذه الحقن ، وأشهرها بابافيرين ، فينتولامين وبروستاجلاندين ، ويستخدم الأطباء دائمًا خليطًا من كل هذه المواد. يجب التأكيد هنا على أن إبر الحقن الموضعية هي الطريقة الأكثر فعالية وكفاءة لتحقيق الانتصاب. في هذا الصدد ، تجدر الإشارة إلى أن الطبيب سيصف حقنة ويختبر الجرعة المناسبة ، ثم يعلم المريض كيفية التعامل مع الحقنة بنفسه وكم مرة في الأسبوع مسموح بها ، وقد نضطر إلى تعليم الزوجة ما يهم إذا كان الرجل يعاني من السمنة أو ضعف البصر أو أسباب أخرى تمنع المريض من العطاء. وهنا أيضًا يجب توضيح أن عملية الحقن الذاتي سهلة ولا يحتاج المريض إلا إلى المحاولة الأولى ليعرف أنها بسيطة وسهلة.
التحاميل الصغيرة التي تُعطى عن طريق مجرى البول: تعمل كالحقن لكنها تنتشر في تجاويف الدم عن طريق الامتصاص وليس عن طريق الحقن المباشر. ميزتها هي سهولة الاستخدام ، لكنها باهظة الثمن وضعيفة نسبيًا.
الأجهزة المعاونة: تستخدم عند فشل الوسائل الأخرى ونحتاجها في الحالات المهملة التي أهمل صاحبها العلاج لفترة طويلة ونادرًا ما تكون هناك حاجة إليها. لأن الحقن الموضعي قد حلت محلها بسبب ارتفاع معدل نجاحها لأكثر من 99٪. يتم تركيب الجهاز المساعد جراحيًا ويوجد أنواع مختلفة أفضلها أبسطها ؛ يهدف هذا إلى تقليل احتمالية تعطل الجهاز ، ولكن هذه الأجهزة بها مشكلات متنوعة وربما خطيرة ؛ لذلك نحن نستخدمه فقط عندما يفشل كل شيء آخر.
في حالة وجود خلل في الهرمونات المسؤولة عن عملية الانتصاب ، فإن العلاج يهدف إلى تصحيح هذا الخلل.
في حالة استخدام الأدوية التي لها تأثير سلبي على الانتصاب ، من الضروري سؤال الطبيب عن بدائل لهذه الأدوية حتى لا يكون لها مثل هذا التأثير السلبي ، أو التوقف عن تناولها إن أمكن ، وإذا تعذر ذلك ، أفضل علاج هو الحقن الموضعي.
حالات تناول الأدوية المهدئة مثل الصرع أو حالات مشابهة. غالبًا ما يبدأ هذا العلاج في سن مبكرة ، أي قبل الزواج ، وسيكون من المرغوب فيه أن يشير الآباء إلى أن الأطفال في مثل هذه الحالات لديهم مشكلة في تكوين أسرة ويجب ألا يشعروا بأنهم فشلوا في حق أطفالهم في عدم القيام بذلك. إجبارهم على الزواج ، ولكن إذا شفيت الحالة وتوقف العلاج ، فلا مشكلة ويعود الشاب إلى حالته الطبيعية التي لا تحتاج إلى مساعدة. بالنسبة للأزواج الذين تتطور لديهم مثل هذه الظروف بعد الزواج ، لا مانع من استخدام الحقن الموضعية بعد التأكد من عدم وجود خلل في الهرمونات وخاصة هرمون الحليب (البرولاكتين). البروستات
وهي عبارة عن غدة تقع تحت المثانة وتشارك في إنتاج جزء من السائل المنوي (حوالي 1 مم). هذه الغدة هي أحد الأعضاء التي يكمن فيها الالتهاب ويستقر لفترة طويلة جدًا ، وقد يكون علاج هذا الالتهاب أحيانًا مستحيلًا. يصيب التهاب البروستاتا جميع الفئات العمرية صغارا وكبارا ، ويمكن أن يكون الالتهاب شديدًا ، لذلك يشكو المريض من أعراض مختلفة ، مثل الألم أثناء التبول أو الانتصاب أو أثناء القذف ، وكذلك كثرة التبول وصعوبة السيطرة عليه خاصة في الليل. قد لا تظهر أي أعراض واضحة. لا توجد علاقة مباشرة بين التهاب البروستاتا والانتصاب ، إذا لم تكن عملية الانتصاب مصحوبة بألم شديد ، مما يؤدي إلى انخفاض الانتصاب بسبب وجود هذا الألم الحاد ؛ لذلك ، يجب تعديل الفكرة العامة القائلة بأن التهاب البروستاتا مرتبط بضعف الانتصاب ، خاصة إذا كان الالتهاب بدون أعراض شديدة. في هذا الصدد ، تجدر الإشارة إلى أن بعض الأشخاص يصابون بالعجز الجنسي بسبب القلق إذا شعروا أن هناك شيئًا غير طبيعي في منطقة الأعضاء التناسلية.
علاج ضعف الانتصاب الناتج عن التوتر والقلق
يضم هذا القسم مجموعة كبيرة من الحالات التي تختلف في السبب الذي أدى إلى التوتر منها العجز الجنسي في ليلة الزفاف بالإضافة إلى النماذج المختلفة المذكورة في هذا الشأن.
يتم شرح العلاج وتوضيحه لطمأنة المريض على طبيعة السبب ، فقد نحتاج إلى استخدام بعض الأدوية المهدئة وأحيانًا نحتاج إلى حقن موضعية لتأثيرها الفعال الذي يعيد الثقة إلى الرجال. ومن الجدير بالذكر هنا أن الفياجرا (الأسطورية) ليست مناسبة في كثير من هذه الحالات.