السمنة المرضية او السمنة المفرطة تعتبر من اخطر انواع السمنة ولها اسباب ومضاعفات جسدية ونفسية.في هذا المقال سوف تتعرف على اسباب السمنة وطرق علاجها حصريا على مجلة دايت العربية الاولى. في عالم الرشاقة والصحة والجمال
اليوم ، السمنة المرضية هي السبب الرئيسي الثاني للوفاة بعد التدخين.
تشير التقديرات إلى أن أكثر من 300000 شخص يموتون كل عام في الولايات المتحدة وحدها نتيجة السمنة المرضية ومضاعفاتها. تشير التقارير الواردة من معاهد الصحة الوطنية الأمريكية (NIH) إلى أن السمنة منتشرة على نطاق واسع بحيث يمكن اعتبارها وباءً.
من وجهة نظر طبية ، فإن تعريف السمنة المرضية (السمنة المفرطة) يعتمد على “مؤشر كتلة الجسم” (BMI). يتم حساب هذا المؤشر وفقًا للمعادلة الرياضية التالية: وزن الشخص (بالكيلوجرام) مقسومًا على مربع ارتفاعه (بالأمتار). إذا كان مؤشر كتلة الجسم أعلى من 25 ، فهذا يعتبر سمنة. وإذا كان مؤشر كتلة الجسم 35 وما فوق ، فإنها تعتبر سمنة مرضية ، أما إذا كان مؤشر كتلة الجسم 50 وما فوق ، فإنها تعتبر سمنة مرضية شديدة ، لوجود أمراض مصاحبة لها مثل أمراض القلب والمفاصل والرئة.
مضاعفات السمنة
السمنة ليست مشكلة جمالية فحسب ، بل تشكل أيضًا خطرًا صحيًا ، فإذا كنت تعاني من السمنة فإنك تتعرض لنسبة مئوية أعلى من العديد من المشاكل الصحية التي تشمل:
أمراض القلب والنوبات القلبية
الحيض غير المنتظم
ارتفاع ضغط الدم
السكري
سرطان
مرض المرارة وحصى المرارة
التهاب المفاصل
النقرس
العقم وصعوبة الحمل
الاختناق أثناء النوم (انقطاع قصير المدى للتنفس أثناء النوم) وحدوث نوبات الربو
أظهرت الدراسات في أمريكا وأوروبا أيضًا أن السمنة تؤثر على عمر الشخص ، مما يؤدي إلى الوفاة المبكرة. المخاطر المرتبطة بالسمنة تفوق المخاطر المصاحبة لجراحة السمنة.
أسباب السمنة:
السمنة مرض معقد يتأثر بتفاعل عناصر متعددة ، بما في ذلك الجينات ، أو متعلق بالغدد الصماء ، والتمثيل الغذائي ، والعوامل البيئية وأسباب أخرى.
تحدث السمنة عندما يأكل الشخص سعرات حرارية أكثر مما يحرق ، وتشير الدلائل إلى أن هناك أكثر من سبب للسمنة ، منها:
1. العوامل الوراثية:
تتميز بعض العائلات بالسمنة مما يؤدي إلى افتراض أنها ناتجة عن أسباب وراثية وأيضًا لأن أفراد هذه العائلات يشتركون في نفس العادات الغذائية ونفس نمط الحياة.
2. العوامل البيئية:
إنه يؤثر بشدة على أساليب الحياة اليومية وعادات الأكل التي تستهدف طعم الطعام ، وليس المحتوى الغذائي. وبالمثل ، فإن الغالبية العظمى من الناس لا يمارسون الرياضة بانتظام.
3. ممارسة الرياضة:
ممارسة الرياضة لدى الأشخاص الذين يعانون من السمنة تقلل من شهيتهم ، مما يساعد الجسم على حرق الدهون كمصدر للطاقة لهم. انتشار السمنة في العشرين سنة الماضية ناتج عن انخفاض مستوى النشاط البدني اليومي للشخص.
4. العوامل النفسية:
يلعب دورًا مهمًا في عادات الأكل ، حيث يلتهم الكثير من الناس الطعام استجابة للمشاعر السلبية مثل الغضب أو الملل أو الحزن. حوالي 30٪ ممن يسعون للحصول على علاج للسمنة يعانون من الإفراط في تناول الطعام ، الأمر الذي يكتسحهم من وقت لآخر ويأكلون خلاله كميات كبيرة من الطعام.
5. المرض:
هناك أمراض نادرة يمكن أن تسبب السمنة وتتعلق بمشاكل إفراز الهرمونات مثل أمراض الغدة الدرقية والاكتئاب النفسي وغيرها من الأمراض النادرة التي تصيب الدماغ والتي يمكن أن تؤدي إلى زيادة الوزن.
6. الأدوية:
هناك بعض الأدوية التي يمكن أن تؤدي إلى زيادة وزن المريض ، مثل المواد التي تساعد في بناء كتلة العضلات ، ومضادات الاكتئاب ، ومشتقات الكورتيزون.
السمنة المرضية لها عواقب عضوية ضارة:
ارتفاع ضغط الدم الشرياني
توقف التنفس أثناء النوم
مرض السكري والأمراض المرتبطة بالدهون.
هشاشة العظام
سرطان
تكيس المبايض والعقم
العواقب النفسية:
انهيار عصبي مصحوب بحلقة مفرغة من التغذية.
اضطراب الشخصية = كراهية الذات.
علاج السمنة المرضية
العلاج الأنسب للسمنة المرضية لمن يعانون من السمنة المرضية هو الجراحة. لكن حتى قبل ذلك ، يجب أن يخضعوا لتوضيح شامل ، والذي يتضمن تقييمًا وفحصًا دقيقًا لنظام الغدد الصماء ، وتحليلًا معمقًا لنمط الحياة وعادات الأكل ، بالإضافة إلى توضيح وتوثيق محاولات فقدان الوزن السابقة. في نهاية عملية التوضيح هذه ، وإذا كان المريض مناسبًا لعملية جراحية ، يتم تحويله للاستشارة النفسية.
هناك طريقتان لعلاج السمنة المرضية جراحيًا لدى شخص ثبت أنه قابل لها من خلال توضيح الفحوصات:
1. وضع حزام المعدة القابل للتعديل. هذه الجراحة مخصصة لأولئك الذين يعانون من السمنة المفرطة مع مؤشر كتلة الجسم بين 35 و 50. يتم إجراء هذه الجراحة بشكل عام بالمنظار ، حيث يتم تثبيت حلقة سيليكون ناعمة حوالي 2 سم تحت نقطة التعلق. أنا آكل بمعدتي. الحلقة متصلة بواسطة أنبوب مرن صغير بخزان (بورت) مزروع في جدار البطن تحت الأنسجة الدهنية تحت الجلد ، والذي يمكن استخدامه لتضخيم الحلقة وبالتالي التحكم في مدى تضيق جزء المعدة الذي يضيق . تعتمد طريقة علاج السمنة المرضية على مبدأ بسيط يتمثل في تحديد الحجم الفعال للمعدة مما يؤدي بالضرورة إلى الشعور بالشبع بعد تناول وجبة صغيرة مقارنة بحجم الوجبات المعتادة التي تناولها الشخص البدين قبل العملية. يعتمد نجاح هذه العملية على درجة تعاون المريض الخاضع لعلاج السمنة ودرجة استعداده وتصميمه على تغيير نمط حياته وعاداته الغذائية. من الأفضل إنقاص الوزن ببطء وبطريقة مضبوطة (قد يستغرق ذلك من سنة إلى سنتين). وتجدر الإشارة أيضًا إلى أنه كلما ارتفع مؤشر كتلة الجسم (50 وما فوق) ، انخفضت نسبة الوزن الزائد التي يمكن فقدانها بهذه الطريقة (تقلل حتى 50٪ من الوزن الزائد).
معدل النجاح مرتفع ، بشرط أن يتم اتخاذ القرار الصحيح والصحيح لمرضى السمنة المفرطة الذين يخضعون لهذه الجراحة ولتثبيت الحلقة بشكل صحيح.
يمكن أن تحدث مضاعفات أثناء أو بعد عملية علاج السمنة المرضية ، بما في ذلك تلوث واحد أو أكثر من مركبات الحلقة ، أو انزلاق الحلقة ، أو حتى دخولها إلى المعدة. عادة ما تتطلب هذه المضاعفات إعادة الجراحة.
2. تحويل مسار المعدة. يوصى بهذه الجراحة للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة (مرضية للغاية – مؤشر كتلة الجسم فوق 50) أو الأشخاص الذين لم تحقق لهم جراحة الحلقة الهدف المنشود. هذه العملية أكثر تعقيدًا من العملية السابقة وتتطلب درجة عالية من الخبرة والمهارة. يتم إجراء العملية كعملية بالمنظار أو كعملية مفتوحة وتتطلب فترة نقاهة أطول في معظم الحالات. في هذه العملية ، يتم تقسيم المعدة بحيث يصبح الجزء العلوي ، وهو أصغر بكثير من الجزء السفلي ، هو المعدة الجديدة. ترتبط تحويلات الأمعاء الدقيقة بهذا القسم ، والتي تشكل مجازة للجزء الممتص من الجهاز الهضمي (الأمعاء القريبة).
المضاعفات المحتملة بعد هذه الجراحة هي: النزف (التسرب) من مناطق التلامس أو النزيف أو العدوى. هناك أيضًا مضاعفات يمكن أن تنجم عن اضطرابات في عملية الامتصاص ونقص المركبات الغذائية الأساسية. تختفي هذه المضاعفات بشكل عام ويعود الجسم إلى وضعه الصحيح في الأشهر التالية للجراحة ، لذلك من المهم جدًا أن يخضع الأشخاص الذين خضعوا لهذه الجراحة للمراقبة المستمرة ، خاصة من قبل الطبيب ومعالج التغذية.
