الحميات الغذائية المقدمة للمرضى (مواصفاتها واستعمالاتها)

استخدم في الطعام:
قبل وبعد العمليات وخاصة تلك المتعلقة بالجهاز الهضمي
يتم استخدامه عند الانتقال من التغذية بالحقن أو الأنبوب إلى الطعام السائل واللين
في حالة الإصابة بالجفاف ، يجب إعطاء المريض أكبر قدر ممكن من السوائل عن طريق الفم

تعليقات:
لا ينصح باستخدام هذا النظام الغذائي على المدى الطويل ، وإذا كانت حالة المريض تتطلب ذلك ، فيجب إثراء هذه السوائل بإضافات غنية بالبروتين والطاقة ، كما يجب ضمان حاجته إلى باقي العناصر الغذائية الأساسية ، بحسب نتائج تقييم الحالة التغذوية للمريض.
في حالة قرحة المعدة وأمراض القلب ، يوصى في هذه الحالات باستبعاد المشروبات التي تحتوي على مادة الكافيين
تقتصر كمية السوائل التي يتم إعطاؤها للمريض على 30-60 سم مكعب / ساعة حتى تتحسن قدرة المريض على امتصاص كميات أكبر.

نظام غذائي سائل كامل
مواصفات الغذاء:
القيمة الغذائية لهذا الطعام أفضل من رجيم السوائل الشفافة لأن النظام الغذائي السائل يمكن أن يوفر للمريض حوالي 1800-2000 سعرة حرارية و 80 جرام من البروتين / يوم ، وقائمة الأطعمة المسموح بها للمريض تشمل العديد من العناصر مثل الحليب والآيس كريم ، مهلبية ، كاسترد ، جيلي وعصائر الفاكهة وبعض الحساء الخفيف

استخدم في الطعام:
في حالات المرضى غير القادرين على مضغ الأطعمة الصلبة أو المعلبة
يستخدم في حالات الجراحة التجميلية للوجه أو الفك أو الرقبة
استخدمه كغذاء انتقالي بين التغذية السائلة والأطعمة اللينة

تعليقات:
قد يؤدي استخدام كميات كبيرة من الحليب إلى ظهور أعراض عدم تحمل اللاكتوز لدى بعض المرضى ، وفي هذه الحالة يوصى باستخدام القليل من اللاكتوز أو عدمه.
يمكن أيضًا استخدام الحليب منزوع الدسم إذا كانت حالة المريض لا تسمح بإعطاء كمية كبيرة من دهن الحليب ، كما هو الحال في حالة ارتفاع نسبة الكوليسترول في دم المريض (فرط كوليسترول الدم).

نظام غذائي مقيد البوتاسيوم

مواصفات الغذاء:

يحتوي هذا العلف على أقل من (2) جرام بوتاسيوم / يوم ، بينما يحتوي الطعام العادي على 2-6 جرام / يوم.

يستخدم:

يتم استخدامه في علاج المرضى الذين يعانون من قلة التبول بسبب الفشل الكلوي القليل البول

تعليقات:

1 / يوجد البوتاسيوم في معظم الأطعمة ، لذا فإن إطعام المرضى الذين يتبعون نظامًا غذائيًا منخفض البوتاسيوم سيكون مرتبطًا بكمية البروتين والسعرات الحرارية التي يتناولها المريض. وبناءً على ذلك ، يجب على اختصاصي التغذية أن يأخذ هذا الأمر في الاعتبار حتى يتم تقليل كمية البوتاسيوم المعطاة للمريض دون التأثير على وزن المريض أو الحالة التغذوية العامة.
2 / ولأن البوتاسيوم سهل الذوبان في الماء ، فإن نسبة كبيرة منه تضيع أثناء عملية الطهي ، وهذا هو السبب في أن الأطعمة المطبوخة تحتوي على نسبة أقل من البوتاسيوم مقارنة بالأطعمة الطازجة (غير المطبوخة).

نظام غذائي مقيد بالصوديوم

مواصفات الغذاء:
يوفر 400 إلى 1000 مجم من الصوديوم
يستخدم:
يستخدم في علاج المرضى الذين يعانون من قلة التبول نتيجة الفشل الكلوي وكذلك ارتفاع ضغط الدم والتورم.
تعليقات:

الأطعمة المحظورة:
النقانق المملحة بأنواعها (الكتبية ، المرتديلا … الخ).
الكبد والدماغ والقلب واللسان والكلى للحيوانات.
– الأسماك (النهرية والبحرية) ، عدا الأسماك المسموح بها بكميات محدودة ، جميع أنواع القشريات ، الرخويات بأنواعها ، بطارخ السمك (الكافيار).
– بياض البيضة.
مسحوق الحليب (نيدو).
– حليب الماعز.
جميع أنواع الجبن.
مارجرين ، سمن.
الخبز الأبيض وخبز الحبوب الكاملة.
شمندر ، كرفس ، مخلل الملفوف ، سبانخ ، ريحان ، كمأة.
– الزيتون الأخضر.
رموش العين
كريبس.
الخضار المعلبة والبازلاء المعلبة.
خضروات مسلوقة في ماء مالح.
شوربة معلبة في أكياس (حريرة ماجي … إلخ) وعبوات حليب بودرة (كنور ، جامبو … إلخ).
عصير خضار معلب.
الفواكه الجافة المملحة (الفستق ، البندق ، اللوز ، إلخ).
الحلويات: حلويات المخبوزات ، البسكويت العادي والمالح ، الحلويات ، الشوكولاتة بالحليب ، عصائر الفاكهة والآيس كريم التجاري.
الخبز المالح والمقرمشات.
المياه المعدنية (سيدي علي ، سيدي حرازم … إلخ).
عصير الطماطم التجاري أو المركز.
مرق اللحم وشوربة السمك.
خيار مخلل ، زيتون مملح ، كبر ، كرفس ، صلصات معلبة (مايونيز).
الخميرة الكيميائية (ALSA).

الطعام المسموح به بكميات محدودة:
حليب كامل الدسم وحليب خالي الدسم ، جبن أبيض.
اللحوم: لحم الضأن ، البقر ، الحصان ، الكبش ، الدجاج ، لحم العجل.
جميع أنواع الدواجن (دجاج – ديك رومي … الخ).
– لسان وكلى وكرش الحيوانات.
الأسماك: كابيلا ، ميرلا ، راية ، سومو ، تراوت ، سمك مفلطح وسمك معلب بدون ملح.
صفراء البيض.
نقانق منزلية بدون ملح 0
خبز وبسكويت بدون ملح.
– الجلبانوم الجاف والفاصوليا البيضاء.
خرشوف ، بروكلي ، جزر ، فطر ، خيار ، خس ، شمام ، لفت ، حميض ، بطاطا حلوة ، بقدونس ، بوارو ، فجل.
فواكه مجففة بدون ملح.
– بلوط
– شوكولاتة داكنة وكاكاو.
ماء الصنبور.

الأطعمة المسموح بها:
حليب بدون ملح.
– الزبادي المحضر بالحليب الخالي من الصوديوم.
سمك مسلوق بدون ملح.
نخب الخبز والبسكويت بدون ملح.
خبز بدون خميرة كيميائية.
– طحين ، سميد ، خبز ، أرز ، تابيوكا ، مايزينة.
الحلويات المحضرة بالحليب الخالي من الصوديوم وبدون بياض البيض والخميرة الكيماوية.
بطاطس مهروسة مع حليب خالي من الصوديوم.
حساء منزلي أو مرق بدون ملح.
العدس والفاصوليا الجافة والصويا.
أفوكادو ، باذنجان ، قرع أحمر ، فاصوليا خضراء ، ذرة طرية ، بصل أبيض أو أحمر ، غالبانوم طري ، فلفل أخضر ، قرع كبير (سلو) ، طماطم.
جميع أنواع الفواكه الطرية وعصائر الفاكهة الطرية.
فواكه مجففة بدون ملح.
زبدة خالية من الملح ، كريمة طرية ، زيت ومايونيز محلي الصنع.
مواد السكر: سكر ، عسل ، مربى البرتقال بدون (بنزوات الصوديوم) ، حلويات منزلية محضرة بحليب خالي من الصوديوم ، بدون بياض بيض وبدون خميرة كيماوية ، آيس كريم منزلي الصنع.
أعشاب متبلة ، ثوم ، بصل ، خل وليمون.
خميرة الخبز.
ماء الصنبور.

النظام الغذائي لينة

مواصفات الغذاء:
يتميز هذا العلف بالنعومة والحساسية وقلة محتوى الألياف. يتم تقديمه للمرضى بعد تقطيع الطعام إلى قطع صغيرة أو تقطيعه (كما هو الحال مع اللحوم) وفي صورة شبه صلبة مثل الحساء.

استخدم في الطعام:
للمرضى الذين لا يستطيعون اتباع نظامهم الغذائي العادي ، سواء لأسباب نفسية أو جسدية
في حالات صعوبة مضغ الطعام (على سبيل المثال ، كبار السن) أو ابتلاعه (لجراحة المريء أو البلعوم)
يعتبر غذاء انتقالي بين نظام غذائي سائل ونظام غذائي منتظم

تعليقات:
في حالة استخدام هذا الطعام في أمراض القلب الحادة فلا يجوز إعطاء المريض مشروبات تحتوي على مادة الكافيين أو المشروبات الساخنة أو الباردة جداً.
يجب مراعاة أن تكون تغذية المريض متوازنة في جميع الأحوال مع ضرورة استخدام المكملات (بروتينات وطاقة وعناصر غذائية أخرى) إذا رفض المريض تناول الطعام بالكمية المخصصة له.

نظام غذائي لين (نظام غذائي معدي)
مواصفات الغذاء:
هذا النوع من الطعام خالٍ من أي مهيجات ، سواء من الناحية الميكانيكية ، مثل صعوبات في هضم أنسجة معينة (مثل الحبوب والبذور) ، أو من وجهة نظر كيميائية ، مثل وجود مواد حادة في ذوق. مثل البهارات والتوابل والشاي والقهوة.

استخدم في الطعام:
يستخدم هذا الطعام لقرحة المعدة والاثني عشر

تعليقات:
وعلى الرغم من اختلاف الرأي حول دور وأهمية هذا الغذاء في علاج القرحة ، إلا أنه يبدو من الأفضل تجنب أسباب تهيج الأنسجة المتقرحة في جميع مراحل الإصابة سواء كانت حادة أو غير ذلك.
أما طريقة الرعاية التغذوية لحالات قرحة المعدة الحادة عند المرضى المنومين بالمستشفى فهي تعتمد على اللبن ، فيعطى المريض حوالي 120 جرام من الحليب المتجانس كل ساعة من السابعة صباحاً حتى التاسعة مساءً وكل ساعتين في الساعة. ليلة.
بعد تحسن حالة المريض ، يمكن استبدال هذا الطعام بنظام غذائي آخر قليل الألياف والمنشطات لجعله طريًا

في جميع الأحوال يوصى بمراعاة ما يلي:
من الأفضل أن يكون اللحم مطبوخًا جيدًا وليس مقليًا
يتم استخدام جميع منتجات الألبان باستثناء الجبن ذات المذاق الحاد
لا ينصح بتناول الحلويات شديدة الحلاوة والتي تحتوي على مكسرات مثل الكنافة أو البقلاوة أو العسل أو المربى.
تستخدم الخضار المطبوخة ولا ينصح بتناول الخضار النيئة أو غير الناضجة أو الخضار ذات المذاق الحاد مثل الكرنب والبصل والثوم.

——————————————————————————————————

نظام غذائي منخفض الألياف

مواصفات الغذاء:
نعني بالألياف أن المواد النباتية غير القابلة للهضم مثل السليلوز واللجنين والبكتين والأطعمة منخفضة الألياف يفترض أنها لا تحتوي على أكثر من (5) جرام للمريض يوميًا.

استخدم في الطعام:
يستخدم في حالات التهاب القولون التقرحي الحاد أو في حالات التهابات الأمعاء والقولون معاً.
يتم استخدامه كغذاء انتقالي بين نظام غذائي سائل ونظام غذائي منتظم في مرضى ما بعد الجراحة

تعليقات:
يمكن استخدام هذا النوع من الطعام في جميع الحالات التي تتطلب تقليل حجم نفايات المريض ، مع الأخذ في الاعتبار أن مصطلح الأطعمة منخفضة الألياف لا ينبغي أن يعني اتباع نظام غذائي منخفض الرواسب ، حيث أن استهلاك الحليب ومنتجات الألبان يمكن أن يؤدي إلى زيادة الهدر. لا تحتوي على ألياف ، ولكن إذا تم تناولها باردة ، فإن جزءًا كبيرًا من النشا يمر عبر الأمعاء دون هضم ، مما يزيد من حجم ووزن نفايات المريض.

نظام غذائي منخفض البروتين

مواصفات الغذاء:

تحتوي هذه الوجبة على حوالي 40 جرامًا من البروتين وحوالي 1800 سعر حراري ، لكنها منخفضة في الحديد وبعض الفيتامينات ، مما يتطلب استخدام بعض المكملات الغذائية.

استخدم في الطعام:

1 / للمرضى الذين يشكون من قصور كلوي مزمن (CRF) وكذلك من التهاب الكلى.
2 / يعتبر مفيد في بعض حالات أمراض الكبد المزمنة.
3 / عندما يرتفع مستوى المواد النيتروجينية في الدم ، مهما كان السبب ، فرط أمونيا الدم ، مثل حالات التمثيل الغذائي السيئ للأحماض الأمينية بسبب عوامل وراثية ، والخطأ الخلقي في التمثيل الغذائي.

تعليقات:

يجب أن يكون محتوى الطاقة في الطعام مناسبًا لاحتياجات المريض ، وإلا يمكنه استخدام هذا البروتين القليل كمصدر للطاقة. سيؤدي ذلك إلى الاستفادة من البروتين العضلي لتوفير متطلبات الجسم اليومية من الأحماض الأمينية.
يجب أن تكون القيمة الحيوية للبروتين المستخدم عالية جدًا (من أصل حيواني).
في مرضى الفشل الكلوي ، قد يكون من الضروري تحديد كمية الصوديوم والبوتاسيوم التي يتم إعطاؤها للمريض.
___________________

نظام غذائي منخفض الدهون المشبعة وقليل الكوليسترول

مواصفات الغذاء:

يتميز هذا النظام الغذائي بالحد من كمية الأطعمة الغنية بالدهون المشبعة بحيث لا تشكل أكثر من 6-10٪ من إجمالي الطاقة الممنوحة للمريض.
كما يتميز هذا الطعام بانخفاض محتوى الكوليسترول ، لذلك يجب ألا تتجاوز الكمية التي يتلقاها المريض 300 مجم / يوم.

يستخدم:

يستخدم في جميع حالات ارتفاع نسبة الدهون في الدم.

تعليقات:

لوحظ أنه إذا احتوى طعام الشخص على نسبة عالية من حمض اللينوليك وزيت عباد الشمس ، فإنه يؤدي إلى انخفاض نسبة الكوليسترول في الدم.

___________________
نظام غذائي مقيد بالكالسيوم

مواصفات الغذاء:
من المفترض أن كمية الكالسيوم التي يتم إعطاؤها للمريض لا تتجاوز 500 مجم / يوم ، ويمكن تحقيق ذلك عمليًا عن طريق منع أو تقليل كمية الحليب ومنتجات الألبان التي يمكن إعطاؤها للمريض.

يستخدم:
يستخدم هذا النوع من الطعام عندما يكون مستوى الكالسيوم في الدم مرتفعًا (فرط كالسيوم الدم).

تعليقات:
في بعض الأحيان يتم إعطاء المريض كمية صغيرة من الكالسيوم ، لا تتجاوز 150 ملغ / يوم ، عند اختبار قدرة المريض على استقلاب عنصر الكالسيوم.