هل التخدير النخاعي مؤلم؟
- في السنوات الأخيرة ، ظهر مفهوم يعرف باسم “التخدير الجداري” ، والذي يستخدمه الأطباء لإجراء العمليات الجراحية.
- يمكن للمريض أيضًا ملاحظة العملية دون الشعور بأي ألم.
- يقوم الأطباء بحقن إبرة مخدر في العمود الفقري أو السائل الشوكي ، وبالتالي يفقد المريض الإحساس في مناطق معينة من الجسم حتى يتم إجراء الجراحة.
- من الممكن الآن ألا يقتصر الأمر على الولادة القيصرية فحسب ، بل يُستخدم أيضًا في عمليات القسطرة القلبية.
- أيضا تلك العمليات التي يمكن إجراؤها في النصف السفلي من الجسم.
التخدير النخاعي والشلل
- كانت هناك شائعات كثيرة بأن التخدير النخاعي يسبب شلل المريض.
- ومع ذلك ، إذا كانت الجرعة مناسبة للمريض ، فلن تحدث أي مضاعفات.
- يمكن أن يحدث الشلل إذا كان الطبيب غير قادر على إدارة الإبرة أو إذا تم حقنها في المكان الخطأ.
آثار التخدير المتوسط؟
- يمكن أن تتجاوز آثار التخدير المتوسط ويمكن أن تختلف أيضًا من مريض لآخر ، حيث قد يشعر المريض بالحكة في الوجه والشفتين والأنف.
- في بعض الأحيان قد يشعر المريض بصداع شديد ودوخة وآلام أسفل الظهر ، وقد تستمر بضع ساعات فقط ، ولكن إذا زادت ، يجب استشارة الطبيب.
- يشعر بعض الناس أيضًا بالغثيان والقيء نتيجة لانخفاض ضغط الدم.
- قد يشعر المريض أيضًا بصعوبة التبول وألم شديد في الأذنين وتأثير على وظيفة القلب.
تأثير مخدر متوسط
- أما بالنسبة لتأثير التخدير المتوسط فهو قصير الأمد يستمر 3 ساعات أو أكثر.
- لذلك ، يجب أن تدار في غرفة العمليات.
- يمكن أن تختفي تمامًا من الجسم بعد يومين أو ثلاثة أيام ، وإذا استمرت فيفضل استشارة الطبيب.
كيف يتم استخدام التخدير النخاعي قبل العمليات؟
- قبل التخدير يفضل أن يجلس المريض على الأجهزة المستخدمة لمراقبة ضغط الدم وضربات القلب وإجراء مخطط كهربية القلب والتنفس.
- حتى يتمكن الطبيب من تحديد الجرعة المناسبة للمريض.
- يقوم الطبيب بعد ذلك بتثبيت إبرة في الوريد مملوءة بالمحلول الملحي لتعديل الضغط في الدم.
- بعد ذلك يجلس المريض على جانبه ليقوم الطبيب بتنظيف مكان التخدير الذي يقع في أسفل الظهر بين الفقرتين الرابعة والخامسة.
- يجب على الطبيب أيضًا التأكد من وصول المخدر إلى النخاع الشوكي.
- يبدأ مفعول المخدر في غضون دقائق قليلة من تناوله ، ويشعر المريض بالحمى في النصف السفلي ، ثم يبدأ يفقد الإحساس وعدم القدرة على الحركة.
- ثم يستمر التأثير لمدة تصل إلى 3 ساعات.
- كما ينصح الطبيب المريض بعدم تناول أي طعام قبل العملية حتى لا يسبب قيء أو مشكلة تخدير أثناء التخلص من التخدير.
- ويفضل أيضًا عدم تناول أدوية ضغط الدم أو أدوية السكري أو مضادات التخثر أو مدرات البول قبل العملية.
قد يثير اهتمامك:
التخدير النخاعي في الولادة القيصرية
- غيّر تخدير الصداع النصفي مفهوم الألم أثناء الولادة عن طريق تخدير البطن والساقين فقط.
- استيقظت الأم أيضًا وكانت مدركة لكل شيء أثناء العملية ولكن دون الشعور بالألم.
- كما أن كمية الدم التي تفقدها الأم أثناء التخدير المتوسط أقل بكثير من التخدير الكامل.
- بالإضافة إلى أن العملية تتم عن طريق فتح البطن بشكل عرضي وليس طولياً لضمان سلامة الأم والطفل ، ثم يتم إخراج الجنين من رحم الأم.
- قد يكون التخدير للصداع النصفي أقل خطورة على الطفل ، لأنه يستيقظ عند الولادة ولا يشعر بأي دوار.
موانع لاستخدام التخدير النخاعي
هناك العديد من الموانع التي تمنع استخدام التخدير النخاعي ، ويفضل استخدام التخدير العام:
- قد يكون من الصعب استخدامه في العمليات الصعبة والمستهلكة للوقت.
- الأفراد المصابون بالنزيف الحاد وحالات أمراض القلب.
- حالات تجلط الدم السريع أو السيولة الزائدة.
- وكذلك حالات أورام المخ ، أو الحالات التي تعاني من بعض الأمراض العصبية.
- كما يمكن أن يمنع استخدامه في حالات الحساسية للتخدير الموضعي.
- انخفاض مستوى السوائل في الجسم ، أو رفض المريض تناولها.
تجارب الناس مع التخدير النخاعي
- تعدد آراء الناس حول التخدير في المدى المتوسط ومنهم من يجده سهلاً وممتعًا.
- ويرجع ذلك إلى قدرتهم على رؤية العملية ، وبعضهم يجدها مرهقة للغاية ، بسبب الآثار الجانبية الناتجة عنها.
- يوصى دائمًا بالتخدير النخاعي اليوم ، خاصة في حالات الولادة القيصرية.
- لأن الجسم مليء بالسوائل أثناء الحمل ، فمن الأسهل العودة إلى الرئة أكثر من التخدير العام.
- ينصح الأطباء دائمًا باستخدامه ، لأنه لا يوجد خطر على المريض أو الأم أو الجنين.
آلام الرقبة بعد التخدير النخاعي
- يمكن أن يتسبب ألم الرقبة في تسرب السائل النخاعي من الفتحة التي أحدثتها الإبرة في الجافية أو الأم الجافية المحيطة بالحبل الشوكي.
- أيضًا ، يمكن أن يحدث في العملية القيصرية بسبب ضغط الجنين والسوائل الزائدة والحمل قبل الولادة.
- بالإضافة إلى ذلك ، قد يعاني المريض من آلام في الرقبة قبل العملية ، لذلك يزداد التخدير بعد العملية.
علاج آلام الرقبة بعد التخدير النخاعي
- يمكن حقن المريض بالدم الذي فقده من خلال الفتحة التي أحدثتها الإبرة مما يتسبب في تجلط الدم وسد هذه الفتحة ، ويفضل تكرار هذه العملية إذا لم يتم تحقيقها في المرة الأولى.
- يمكن أيضًا حقن محلول ملحي معقم فوق الجافية في الفتحة لإغلاق وتخفيف آلام الرقبة ، ويمكن أن ينتج نفس تأثير بقعة الدم.
- أيضا في بعض الحالات يفضل التدخل الجراحي بعد فشل الحلول السابقة لسرعة سلامة المريض.
- بعد العملية يفضل معرفة طرق الجلوس الصحيحة حتى لا تسبب أي مشاكل بالرقبة.
الفرق بين إبرة الظهر والتخدير النخاعي
- قد يكون التخدير النخاعي أكثر فاعلية من إبرة الظهر لأن المخدر يدخل النخاع الشوكي مباشرة ويكون فعالاً بسرعة ، ويستغرق بضع دقائق فقط.
- كما أن التخدير النخاعي لا يتطلب بقاء الإبرة في الجسم مثل إبرة الظهر.
- ومع ذلك ، يصعب استخدام التخدير النخاعي في حالات أمراض القلب أو أمراض الجهاز التنفسي.
فوائد استخدام التخدير النخاعي
- التخدير للصداع النصفي يقلل من مضاعفات التخدير العام عند كبار السن.
- كما أنه يقلل من بعض المشاكل التي تحدث أثناء العمليات ، مثل: عدم وضع أنبوب التنفس ، أو انخفاض ضغط الدم ، أو السكتة الدماغية.
- كما أنه يوسع الأوعية الدموية وبالتالي يقلل من حدوث الجلطات في الأطراف السفلية من الجسم.
- كما أنه يخفف الألم ويقلل من النزيف الذي ينتج بعد العملية أفضل من التخدير العام.