الام أسفل الظهر , اسباب الام اسفل الظهر 

تعتبر آلام أسفل الظهر من أكثر الأعراض شيوعًا وأحد أهم أسباب التوقف عن العمل ، حيث يشتكي منها 60 إلى 85٪ من الأشخاص في مرحلة ما من حياتهم. ستتحسن الغالبية العظمى من حالات آلام أسفل الظهر ، بينما ستتحول ما بين 5٪ و 10٪ إلى حالات مزمنة.

الهدف الأساسي في تقييم حالات آلام أسفل الظهر هو التشخيص المناسب وتسكين الآلام والعمل على إعادة المريض إلى أنشطته المعتادة. من المهم أيضًا تشخيص الأسباب الخطيرة لآلام أسفل الظهر ، مثل الالتهابات الجرثومية ، والأورام ، وما إلى ذلك ، وهي حالات نادرة نسبيًا ، ولكن عدم التعرف عليها يمكن أن يكون له عواقب وخيمة.

الأسباب: ألم في أسفل الظهر

قبل التعمق في الأسباب ، من الضروري معرفة أن الألم يمكن أن ينشأ من أحد الأنسجة التي يتكون منها الظهر وتشمل الأعصاب والفقرات والغضاريف والمفاصل والأربطة والعضلات والأوتار. من هذا ، ندرك أنه في بعض الحالات قد يكون من الصعب تحديد السبب الدقيق. ومن أهم الأسباب:
أ – الأسباب الميكانيكية: تمثل الغالبية العظمى من الحالات وتشمل:
1- آفات القرص أو الأقراص الفقرية ، والمعروفة باسم فتق القرص ، والتي تنتج عن الانزلاق الغضروفي ، تسبب ضغطًا على جذور الأعصاب وتؤدي إلى ألم في أسفل الظهر يمكن أن ينتشر إلى إحدى الساقين ، وأحيانًا يكون مؤلمًا و يتفاقم بسبب السعال أو العطس ، وهذا ما يعرف بعرق النسا.
2- تنكس (سماكة) الفقرات والأقراص والمفاصل بين الفقرات.
3- انزلاق الفقرات (تختلف عن الانزلاق الغضروفي) وتكون معظم الحالات بين الفقرة القطنية الخامسة والفقرة العجزية الأولى.
4- كسور العمود الفقري الناتجة عن الإصابة المباشرة أو العفوية بسبب هشاشة العظام.
5- تضيق العمود الفقري.
6- إصابة أو تمزق في العضلات أو الأنسجة الرخوة الأخرى.

ب- أسباب تتعلق بالنظام ومن أهمها:
1- الالتهابات الروماتيزمية ، بما في ذلك التهاب الفقار اللاصق والصدفية وغيرها من الروماتيزم التفاعلي السلبي والروماتيزم غير المفصلي.
2- الالتهابات الجرثومية مثل السل والبروسيلا وغيرها.
3- الأورام ومنها تلك التي تنشأ في أنسجة الظهر وبعضها مهاجر أو ثانوي لأورام في أجزاء أخرى من الجسم.
4. الألم الناشئ من الجزء الخارجي من الظهر ، أو ما يعرف بالألم المتكرر ، والذي ينتج عن اضطرابات الأعضاء مثل التهاب الرحم والكلى والبروستاتا وأعضاء الحوض.

تشخبص: آلام أسفل الظهر

في كثير من الحالات ، لا تتطلب الكثير من الفحوصات والأشعة السينية ، حيث يكون التشخيص سهلاً بعد أخذ التاريخ وإجراء الفحص السريري ، وخاصة فحص الأعصاب ، للتأكد من سلامة وظائفهم الحسية والحركية. في حالات أخرى ، قد يتطلب الأمر فحوصات مخبرية وأشعاعية مفصلة وربما أخذ عينات من بعض الأنسجة ، ثم تحديد طريقة العلاج المناسبة لكل حالة.